Чл. 1
(1) Заболяванията, за чието домашно лечение НЗОК заплаща напълно или частично лекарствени продукти, медицински изделия и диетични храни за специални медицински цели, отговарят на следните критерии:
1. за заболяването е приложимо домашно лечение;
2. провеждането на домашното лечение на заболяването води най-малко до четири от следните резултати:
(2) За заболяванията по ал. 1 следва да бъдат изпълнени и най-малко три от следните критерии:
1. за заболяването има утвърден ред за диспансеризация/диспансерно наблюдение и за проследяване на ефекта от прилаганото домашно лечение;
2. заболяването спада към някой от класовете болести от I клас до XVII клас включително по Международната класификация на болестите (МКБ 10), които заемат водещо място (първите шест места) в структурата на смъртността по причини за умирания или в структурата на хоспитализираната заболеваемост, или в структурата на първично инвалидизираните лица в Република България за последните 3 години;
3. заболяването заема водещо място (първите шест места) в структурата на смъртността по причини за умирания в съответния клас болести по МКБ 10;
4. за заболяването се прилагат протоколи за лечение/терапевтични схеми на поведение;
5. хода на заболяването води до усложнения, чести хоспитализации или трайно намалена работоспособност или степен на увреждане 50 и над 50 на сто при пациентите.
Чл. 2
Националната здравноосигурителна каса заплаща напълно или частично лекарствени продукти, медицински изделия и диетични храни за специални медицински цели за редките заболявания, включени в списъка по чл. 2, ал. 1 от Наредба № 16 от 2014 г. за условията и реда за регистриране на редките заболявания и за експертните центрове и референтните мрежи за редки заболявания (ДВ, бр. 67 от 2014 г.), за които:
1. е приложимо домашно лечение, в т. ч. и комбинирано с амбулаторно лечение;
2. са изпълнени и критериите по чл. 1, ал. 1, т. 2 и ал. 2, т. 1, 4 и 5.
Чл. 3
Националната здравноосигурителна каса заплаща напълно или частично лекарствени продукти, медицински изделия и диетични храни за специални медицински цели и за заболявания, в хода на които е възникнало състояние, свързано с наличие на трансплантирани органи или тъкани или формиране на изкуствени отвори, ако отговарят на критериите по чл. 1, ал. 1, т. 1 и ал. 2, т. 1 и 4.
Заключителни разпоредби
§ 1
До утвърждаване със заповед на министъра на здравеопазването на първия списък по чл. 2, ал. 1 от Наредба № 16 от 2014 г. за условията и реда за регистриране на редките заболявания и за експертните центрове и референтните мрежи за редки заболявания за заболяванията, които отговарят на характеристиките на § 1, т. 42 от допълнителните разпоредби на Закона за здравето, се прилагат критериите по чл. 2 от тази наредба.
§ 2
Наредбата се издава на основание чл. 45, ал. 3 от Закона за здравното осигуряване.