Чл. 1
(1) С тази наредба се утвърждава медицинският стандарт „Гръдна хирургия“ съгласно приложението.
(2) С медицинския стандарт по ал. 1 се определят минималните изисквания към лечебните заведения, които извършват дейности по гръдна хирургия.
Чл. 2
Вътрешните актове на органите на управление на лечебното заведение и договорите за оказана медицинска помощ, сключвани от лечебните заведения, не могат да съдържат разпоредби, които определят по-ниско качество на осъществяваната дейност по гръдна хирургия от установеното с изискванията на тази наредба.
Заключителни разпоредби
§ 1
Стандартните и специфичните оборудване и апаратура, посочени в приложението към чл. 1, ал. 1, ако не могат да бъдат осигурени за всяка клинична структура, следва да бъдат осигурени в лечебното заведение в брой и по специфика, достатъчни за обезпечаване изпълнението на изискванията за компетентност и обем дейност на всяка от структурите по нива.
§ 2
(1) В случаите, когато лечебното заведение за болнична помощ или комплексният онкологичен център не разполагат със собствена клинична лаборатория, те следва да осигурят осъществяването на дейност по клинична лаборатория от съответното ниво, определено с този стандарт, по договор със самостоятелна медико-диагностична лаборатория или с клинична лаборатория – структура на друго лечебно заведение. В тези случаи лабораторията, с която е сключен договорът, следва да бъде разположена в една и съща сграда с лечебното заведение или в рамките на лечебното заведение. С договора задължително се обезпечава 24-часово осъществяване на дейностите по клинична лаборатория за нуждите на структурата по гръдна хирургия.
(2) В случаите по ал. 1, ако лабораторията е самостоятелна медико-диагностична лаборатория или структура от лечебно заведение за извънболнична помощ, тя следва да отговаря на изискванията за съответното ниво болнична структура по клинична лаборатория, определени с Наредба № 1 от 2014 г. за утвърждаване на медицински стандарт „Клинична лаборатория“ (ДВ, бр. 13 от 2014 г.).
§ 3
Указания по прилагането на тази наредба се дават от министъра на здравеопазването.
§ 4
Контролът по изпълнение на наредбата се осъществява от Изпълнителна агенция „Медицински одит“, регионалните здравни инспекции и органите на управление на лечебните заведения.
§ 5
Наредбата се издава на основание чл. 6, ал. 1 от Закона за лечебните заведения и отменя Наредба № 15 от 2003 г. за утвърждаване на медицински стандарт „Гръдна хирургия“ (обн., ДВ, бр. 75 от 2003 г.; изм., бр. 65 и 92 от 2010 г., бр. 32 от 2014 г. и бр. 37 от 2016 г.).
Заключителни разпоредби
Приложение 1 Приложение към чл. 1, ал. 1 МЕДИЦИНСКИ СТАНДАРТ „ГРЪДНА ХИРУРГИЯ“
I. Основна характеристика на медицинската специалност
1. Дефиниция, основни цели и задачи на клиничната специалност
2. Интердисциплинарни консултации:
II. Изисквания към лицата, осъществяващи професионална дейност по специалността
1. Изисквания към дейността на специалиста по гръдна хирургия
2. Изисквания към дейността на специализанта по гръдна хирургия:
3. Изисквания към дейността на лекар без специалност или с друга клинична специалност: В структура по гръдна хирургия работят и лекари с придобита специалност по хирургия, образна диагностика, пневмология и фтизиатрия, които в екип с лекар – специалист по гръдна хирургия, могат да извършат хирургични намеси.
4. Изисквания за осъществяване на високоспециализирани дейности: придобита квалификация и опит в областта на гръдната хирургия (бронхоскопия, медиастиноскопия, видеоасистирана торакоскопска хирургия).
5. Изисквания към медицинските специалисти, осъществяващи здравни грижи:
6. Изисквания към други лица, осъществяващи професионална дейност, имаща отношение към специалността – помощен персонал (санитари). Санитарите нямат достъп до леглото и храната на болните. Те изпълняват задачи, свързани с обслужването на пациента, и технически задачи, възложени от лекар или медицинска сестра.
III. Изисквания за осъществяване на дейността по специалността
1. Дейност по гръдна хирургия не се осъществява в първичната извънболнична медицинска помощ
2. Изисквания за осъществяване на дейността по гръдна хирургия в специализираната извънболнична медицинска помощ
3. Изисквания при оказване на медицинска помощ по специалността „Гръдна хирургия“ в отделения/клиники на лечебни заведения за болнична помощ и комплексни онкологични центрове. Нива на компетентност. А. В рамките на специалността „Гръдна хирургия“ не се извършват дейности от първо ниво на компетентност. Б. Второ ниво на компетентност. Дейности по специалността „Гръдна хирургия“ от второ ниво на компетентност се извършват в отделения/клиники по гръдна хирургия на болници за активно лечение, в отделения/клиники по хирургия и сърдечно-съдова хирургия на болници за активно лечение и в отделения на комплексни онкологични центрове, които отговарят на изискванията на този стандарт.