Раздел 1. Общи положения
Чл. 1
С тази наредба се уреждат условията и редът за предписване и отпускане на лекарства на ветераните от войните.
Чл. 2
Ветераните от войните имат право на лекарства по списък съгласно приложението. Стойността на лекарствата е за сметка на държавния бюджет и се изплаща чрез бюджета на общините.
Раздел 2. Предписване на лекарства
Чл. 3
Право да предписват лекарства по реда на тази наредба имат всички лекари и стоматолози, по чл. 4 от Наредбата за осъществяване правото на достъп до медицинска помощ (ДВ, бр. 101 от 1999 г.).
Чл. 4
(1) Лекарствата се предписват на обикновена рецепта бланка и се подпечатват с личния печат на лекаря/стоматолога.
(2) В рецептата се нанасят:
1. имената и личният регистрационен номер на лекаря/стоматолога, който издава рецептата, или регистрационният номер на лечебното заведения, в състава на което той работи;
2. наименование на общината, която изплаща рецептата;
3. номерът на документа по чл. 4, ал. 1 от Правилника за прилагане на Закона за ветераните от войните.
Чл. 5
(1) Лицата, предписващи рецепти за лекарства по реда на тази наредба, отразяват вида, количеството и начина на употребата им в амбулаторния лист или в личната амбулаторна карта (ЛАК).
(2) Лицата, имащи право да получат лекарства по тази наредба, получават своя амбулаторен лист и ЛАК и по установения ред се насочват за преглед при консултант, след което ги връщат при своя личен лекар/стоматолог.
Чл. 6
(1) В една рецепта се предписват до 3 лекарства от списъка по чл. 2.
(2) Количеството на изписаните лекарства при лечение на острите заболявания е за не повече от 10 дни, а за хроничните – за не повече от 30 дни.
(3) Рецептата е валидна за срок до 7 дни от датата на издаването за острите заболявания и до 30 дни за хроничните заболявания.
(4) В рамките на един календарен месец на един пациент могат да се издават не повече от три рецепти.
Раздел 3. Изпълнение на рецептите
Чл. 7
(1) Лекарствата, предписани по тази наредба, се получават от всяка аптека на територията на общината, където ветераните се водят на отчет, срещу представяне на рецепта, личен паспорт/лична карта и удостоверение за „ветеран от войните“. Стойността на лекарствата се заплаща в брой, срещу което се издава фактура на името на лицето.
(2) Когато лекарствата липсват в аптеките по ал. 1 или ветеранът пребивава извън територията на общината, в която е настоящият му адрес, рецептата може да бъде изпълнена от всяка друга аптека в страната срещу заплащане, за което аптеката издава фактура на името на лицето.
Чл. 8
(1) Когато липсват някои от предписаните лекарства, фармацевтът ги зачерква в рецептата, подписва се, издава препис на рецептата за липсващите лекарства, бланката подпечатва с печат на аптеката и вписва в горния десен ъгъл думата „препис“.
(2) Пациентът се подписва за получените лекарства, както и за направените промени в рецептата.
Чл. 9
Общината по настоящия адрес на болния изплаща средствата на гражданите за закупените от тях лекарства по реда на тази наредба след представяне на фактура в срок 15 дни от представянето ѝ.
Чл. 10
Общините могат да използват допълнителни отчетни документи за предписаните и отпуснати лекарства по реда на тази наредба, без това да възпрепятства получаването на лекарствата от ветераните от войните.
Преходни и заключителни разпоредби
§ 1
Средствата за изплащане на лекарствата, отпуснати по реда на тази наредба за 2000 г., са за сметка на бюджета на съответната община. От 1.1.2001 г. средствата се осигуряват от Министерството на финансите и се предоставят на общините.
Член 7 се изменя така: „Чл. 7. Хигиенните изисквания към лечебните заведения за болнична помощ, диспансерите и домовете за медико-социални грижи са посочени в приложение № 1 съобразно предмета на тяхната дейност.“
§ 2
Тази наредба се издава на основание чл. 5, ал. 5 от Правилника за прилагане на Закона за ветераните от войните (ДВ, бр. 75 от 1999 г.). Министър на здравеопазването: И. Семерджиев За министър на финансите: Д. Радев Министър на отбраната: Б. Ноев 57446 МИНИСТЕРСТВО НА ЗДРАВЕОПАЗВАНЕТО Наредба за изменение и допълнение на Наредба № 29 от 1999 г. за основните изисквания, на които трябва да отговарят устройството, дейността и вътрешният ред на лечебните заведения за болнична помощ, диспансерите и домовете за медико-социални грижи (ДВ, бр. 108 от 1999 г.)
В чл. 11, ал. 2 думите „и по-голям от 40“ се заличават.
§ 1
§ 2
§ 3
Член 12 се отменя.
§ 4
Член 16 се изменя така: „Чл. 16. (1) В сградите на лечебните заведения за болнична помощ могат да осъществяват дейност лечебни заведения и аптеки. (2) В сградите на лечебните заведения и прилежащите им терени други юридически или физически лица могат да осъществяват дейност, само когато тя е свързана с осъществяването на медицинската помощ.“
Преходни и заключителни разпоредби
§ 5
(1) Директорът на регионалната хигиенно-епидемиологична инспекция издава хигиенно заключение по чл. 47, т. 9 от Закона за лечебните заведения по образец съгласно приложение № 2.
(2) При установяване на несъответствие на лечебното заведение за болнична помощ, диспансер или дом за медико-социални грижи с хигиенните изисквания по чл. 7 директорът на регионалната хигиенно-епидемиологична инспекция дава задължителни предписания и определя срок за тяхното изпълнение. Срокът не може да бъде по-дълъг от три години.
§ 6
(1) Управителите, съответно изпълнителните директори, на съществуващите и преобразувани лечебни заведения за болнична помощ, диспансерите и домовете за медико-социални грижи са длъжни да изпълнят предписанията и да приведат лечебното заведение в съответствие с изискванията по чл. 7.
(2) При неизпълнение на предписанията в определения срок директорът на регионалната хигиенно-епидемиологична инспекция спира със заповед експлоатацията на лечебното заведение за болнична помощ, диспансер или дом за медико-социални грижи при спазване изискванията на Закона за народното здраве и Правилника за прилагането на Закона за народното здраве. Министър: И. Семерджиев
Приложение 1 Приложение № 1 към чл. 7
Приложение към чл. 2 I. Лекарствени продукти, действащи на храносмилателната система Combination susp.: Aluminium hydroxide; Magnesium hydroxide Ranitidine - tabl. 150 mg Famotidine - tabl. 40 mg Combination tabl.: Metamizole sodium - 500 mg; Fenpiverinium bromide - 5 mg; Pitofenone - 1 mg Silymarinum - tabl. 35 mg Bisacodyl - tabl. 5 mg, supp. 5 mg, supp. 10 mg Combination tabl.: Albumin tannate - 0,5 g, Bismuth subnitrate - 0,5 g Combination gran.: Sodium chloride - 0,875 g; Potassium chloride - 0,625 g; Sodium citrate - 0,337 g; Glucose anhydrous - 2,5 g; Citric acid anhydrous - 0,225 g Multyenzymes (lipase, protease, amilase etc.) tabl., caps. Lactitol - powd. 10 g Ursodeoxycholic acid - caps. 250 mg Mesalazine - tabl. 250 mg, 500 mg, supp. 500 mg Sulfasalazine - tabl. 500 mg Essential phospholipids: (3-sn-phosphatidyl)choline - caps. 300 mg Domperidone - tabl. 10 mg Omeprazole caps 20 mg Drotaverine - tabl. 40, 80 mg Metoclopramide tabl. 10 mg Sodium picosulfate drops 7,5 mg/ml - 15 ml; 30 ml Loperamide caps. 2 mg Lactulose syr. sachet, vial Mebeverine tabl. 135 mg II. Витаминоактивни лекарствени продукти Combination tabl. : Vit. B1 - 15 mg; Vit. B6 - 10 mg; Vit. B12 - 0,02 mg Tocopherol - caps. 100 mg, tabl. 50 mg Ascorbic acid - 100 mg Retinol caps. 2500 IU, 4500 IU Combination caps.: Retinoli palmitas, Tocoferoli acetas Combination caps: Cyanocobalamin, Folic acid, Iron Combination caps.: Potassium orotate - 150 mg; Retinol acetate - 2,1 mg; Thiamine nitrate - 2,1 mg; Riboflavin - 1 mg; Pyridoxine hydrochloride - 2 mg; Cyancobalamin - .15 mg; Ascorbic acid - 120 mg; alpha-Tocopherol acetate - 52 mg; Tribestane - 45 mg; Folic acid - 1,5 mg Combination tabl.: Thiamine, Riboflavin, Pyridoxine, Nicotinamide III. Лекарствени продукти, действащи на сърдечно-съдовата система Acetylsalicylic acid tabl. 100mg, 300 mg Digoxin - tabl. 0,25 mg Methildigoxine tabl. 0,1 mg Acetyldigoxin - tabl. 0,2 mg Propafenone tabl. 150 mg Dipyridamole tabl. 25 mg Clonidine tabl. 0,15 mg Combination tabl.: Reserpin - 0,1 mg; Clopamide - 5 mg; Dihydroergocristine - 0,58 mg Combination tabl.: Clonidine hydrochlorid - 0,15 mg; Chlortalidon - 20 mg Combination gel: Heparin sodium - 30 000 IU; Dexpanthenol - 4 g/100 g; Allantoin - 3 g/100 g Combination gel: Indomethacin - 3 %; Troxerutin 2 % Troxerutin caps. 300 mg; gel 2 % Ascorbic acid - 50 mg; Peflavit - 20 mg Combination tabl: Magnesium aspartate; Potassium aspartate Hydrochlorothiazide - tabl. 25 mg Combination: Buphenine hydrochloride; Escin - gel 40 g Procianidolic oligomers - tabl. 50 mg, 150 mg Captopril tabl. 12,5, 25 mg Enalapril - tabl. 5 mg, 10 mg, 20 mg Metoprolol - tabl. 25 mg, 50 mg, 100 mg Atenolol - tabl. 25 mg, 50 mg, 100 mg Pentaerithrityl tetranitrate - tabl. 10 mg Naftidrofuryl tabl. 50 mg, 100 mg Amiodarone - tabl. 200 mg Isosorbide mononitrate - tabl., caps. 20 mg, 40 mg; 60 mg Isosorbide dinitrate - tabl. 10, 20 mg; spray or.-muc. Glyceryl trinitrate tabl. 0,5 mg; spray 0,4 mg/dose Propafenone - tabl. 150 mg Trimetazidine- tabl. 20 mg, 35 mg Verapamil - tabl. 40 mg, 80 mg, 120 mg, 240 mg Pentoxifylline - tabl. 100 mg, 400 mg, 600 mg Indapamide - tabl. 1,5 mg, 2,5 mg Combination: Hydrochlorothiazide, Fosinopril - tabl. 10 mg, 20 mg Betahistine - tabl. 8 mg, 16 mg Spironolactone - tabl. 25 mg, 50 mg, 100 mg Acenocoumarol - tabl. 4 mg Combination tabl: Triamterene, Hydrochlorothiazide Nifedipine - tabl. 10mg Quinidine tabl. 200 mg Perindopril tabl. 4 mg, 5 mg, 8 mg, 10 mg Diltiazem tabl. 60 mg, tabl. 90 mg Simvastatin tabl. 10 mg, tabl. 20 mg, tabl. 40 mg Combination tabl: Cumarin, Troxerutin Heparinoid oint.100 IU/mg - 30g Heparin sodium gel 1000 IU/g - 30 g; - 50 g Diosmin tabl. 600 mg Combination tabl.: Diosmin 450 mg; Hesperidine 50 mg Combination supp., oint. rectal: Bismuth subgallate, Bufexamac, Lidocaine hydrochloride monohydrate, Titanium dioxide Combination supp., cream rectal: Flucortolone, Lidocaine Nitrendipine tabl. 10 mg, 20 mg Nebivolol tabl. 5 mg Amlodipine 5 mg, 10 mg Clopidogrel - tabl. 75 mg Molsidomine - tabl. 2 mg Calcii dobesilas - caps. 500 mg Ramipril - tabl., caps. 1.25 mg, 2.5mg, 5mg, 10mg Valsartan - tabl. 40 mg, 80 mg, 160 mg, 320 mg IV. Дерматологични лекарствени продукти Nystatin - cream, emul.cut., oint. - 100 000 IU/g Bifonazole - cream 1 % Clobetazol - oint., cream 0,05 %, 15 g Ketoconazole - cream 20 mg/g - 15g Combination: Miconazole, Mazipredone - oint. 15 g Silver sulfadiazine - cream 1 % Loratadine - tabl. 10 mg Promethazine - tabl. 25 mg Clemastine - tabl. 1 mg Permethrin - sol.cut.1 % Benzyl benzoate - sol. cut.; spray Dexpanthenol - foam. cut Aciclovir - cream 5 % - 5 g Combination: Neomycin, Bacitracin - powd.; oint.; spray cut. Tetracycline - oint. 3 % Povidone-iodine oint. - 90 g; sol. cut. 10 % - 100 ml Itraconazole - caps. 100 mg Fluocinolone acetonide - cream, oint. 0,025 % - 15 mg Combination: Chlorhexidine, Retinol, Benzoxonium chloride - oint. 20 g Fluconazole caps. 50, 100, 150, 200 mg Fusidic acid oint. 20 mg/g - 15g Combination cream: Hydrocortizone, Miconazole nitrate Clotrimazole, cream 1 % - 20g Betamethasone cream, oint. 0,1 % - 15 g Calcipotriol 50mcg/g - 30 g oint., cream Ciclopirox sol. 1 %, cream 1 %, lacq. 8 % - 3 g Naftifine hydrochloride sol. 1 % - 10ml Unsaturated fatty acids cream - 50 g Estradiol (as Estradiol hemihydrat - 0.1033mg) cream -25 g; -50 g;-100 g V. Лекарствени продукти, действащи на пикочно-половата система Nalidixic acid - tabl. 500 mg Nitroxoline - tabl. 50 mg Tamsulosin - tabl. prolong. 0,4 mg Stinging nettle root extract - tabl. 125 mg Serenoa repens - caps. 320 mg Pygeum africanum extract - caps. 50 mg Doxazosin - tabl. 1 mg, 2 mg, 4 mg Finasteride - tabl. 5mg Alfuzosin tabl. 5 mg, tabl. 10 mg Dutasteride caps. 0,5 mg Solifenacin tabl. 5 mg, 10 mg Trospium chloride tabl. 15 mg, tabl. 20 mg, tabl. 30 mg Oxybutynin tabl. 5mg VI. Антиинфекциозни, антимикотични, антипротозойни и антинематодни лекарства Doxycycline - caps. 100 mg Amoxicillin caps. 250 mg; caps. 500 mg Benzylpenicillin - fl. 500 000 IU; 1 000 000 IU Cefalexin - caps. 250 mg; caps. 500 mg Combination tabl.: Trimethoprim - 80 mg; Sulfamethoxazole 480 mg Combination tabl.: Metronidazole - 125 mg; Spiramycin - 750 000 UI Gentamycin - amp. 40 mg, 80 mg Ciprofloxacin - tabl. 250 mg, 500 mg Clindamycin - caps. 75 mg, 150 mg Ketoconazole - tabl. 200 mg Fluconazole - caps. 50 mg, 100 mg, 150 mg, 200 mg Rifampicin - caps. 150 mg, 300 mg Nystatin - tabl. 500 000 IU Azithromycin - caps. 250 mg Oxacillin caps. 250 mg Ofloxacin tabl. 200 mg Midecamycin - tabl. 400 mg Combination tabl.: Amoxicillin/Clavulanic acid 500 mg/125 mg; 875 mg/125 mg Metronidazole - tabl. 250 mg, 500 mg Aciclovir - tabl. 200 mg, 400 mg Streptomycine - powd. inj. 1 g, 5 g Inosine pranobex - tabl. 500 mg Chloramphenicol caps. 250 mg Josamycin - tabl. 500 mg Levamisole - tabl. 50 mg, 150 mg Albendazole tabl. chew. 200 mg Pyrantel tabl. chew. 250 mg Mebendazole tabl. 100 mg Clarithromycin tabl. 250 mg, 500 mg Levofloxacin tabl. 250 mg, 500mg Polybacterial immune-stimulator (freeze-dried killed bacterial cultures) tabl. 50 mg VII. Лекарствени продукти, действащи на мускулно-скелетната система Indometacin - tabl. ent. 25 mg; supp. 50 mg; oint. 10 % Diclofenac - tabl. 25 mg; 50 mg; supp. 25 mg; 50 mg; gel 1 % Piroxicam - caps.10 mg, 20 mg Allopurinol - tabl. 30 mg, 50 mg, 100 mg, 300 mg Penicillamine - tabl. 250 mg Glucosamine - powd. 1500 mg Nimesulide - tabl. 100 mg; gran.100mg Combination tabl.: Ossein hydroxyapatite compound - 830 mg; Calcium - 177,6 mg; Phosphorus - 82,2 mg; Cullagen - 224 mg; Protein - 66,4 mg; Fluorine - .037 mg; Mineral salt - 24,9 mg; следи от Mg, Fe, Zn, Cu, Ni Ketoprofen - caps. 50 mg; supp. 100 mg; tabl. 150 mg; gel 2,5 % Ibuprofen - gran. 100 mg, 200 mg; caps. 300 mg Colchicine tabl. 0,5 mg Tolperisone tabl. 150 mg Dexketoprofen tabl. 25 mg Meloxicam - tabl. 7,5 mg, 15 mg; supp. 15 mg VIII. Лекарствени продукти, действащи на нервната система Acetylsalicylic acid - tabl. 500 mg Paracetamol - tabl. 500 mg Thioridazine - tabl. 10 mg Combination tabl.: Phenobarbital - 20 mg; Total alcaloides atropa belladona - 0,1 mg; Secale cornutum alcaloides - 2,7 mg Menthyl valerate- tabl. 60 mg Piracetam - tabl. 400 mg, tabl. 800 mg Hydroxyzine - tabl. 25 mg Cinnarizine tabl. 25 mg Flunarizine - caps. 5 mg Nicergoline - tabl. 10 mg, 30 mg Amitriptyline - tabl. 10 mg, 25 mg Panax ginseng radix extractum siccum normatum caps. 100 mg Vinpocetine - tabl. 5 mg, 10 mg Calcium pantothenate, Galantamine hydrobromide, Nicotinamide, Pyridoxine Hydrochloride, Riboflavine sodium phosphate, Thiamine hydrochloride - syr. 125 ml Ginkgo biloba tabl. 40mg, 80 mg; caps. 40 mg, 80 mg Amantadine sulphate tabl., caps.100mg Tioctic acid - caps., tabl. 600 IХ. Лекарствени продукти, действащи на дихателната система Xylomethazoline - drops nas. 0,1 % Combination loz.: 2,4 - Dichlorobenzyl alcohol - 1,2 mg; Menthol - 5,9 mg; p -pentyl-m-cresol - 0,6 mg. Salbutamol - susp.inh.pres.100 mcg/dose, syr.2 mg/5 ml, tabl. 2 mg, 4 mg Aminophylline - tabl. 100 mg Theophylline - tabl. 300 mg Guaiacolsulfonate - syr. 60,4 mg/ml - 140 ml Combination syr.: Glaucine bromide; Basilici oil; Ephedrine hydrochloride Cromoglicic acid - susp.inh.pres. 5 mg/dose Ipratropium bromide - susp.inh.pres. 20 mcg/dose Beclometasone susp.inh.pres. 50 mcg/dose; 100 mcg/dose Bromhexine tabl. 4 mg, 8 mg Combination: Fluticasone propionate, Salmeterol xinafoate, eq. to Salmeterol base - susp.inh.pres.; powd.inh. Fluticasone susp.inh.pres. 25 mcg/dose - 60 doses Acetylcysteine tabl., powd. 200 mg Ambroxol syr. oral sol. 15mg/5ml - 100 ml Cetirizine tabl. 10 mg Х. Лекарствени продукти, действащи на сензорните органи Gentamicin - drops eye 1 % Combination oint. eye: Neomycin, Bacitracin, Hydrocortisone Combination: Neomycin, Bacitracin - drops eye/ear, powd. and solv. -10 ml; oint. eye Idoxuridine - drops eye 1mg/ml Sulfadicramide - oint. eye Tetracycline - oint.eye 1 % Sulfacetamide - drops eye 20 % Ciprofloxacin drops eye 0,3 % Combination drops eye: Dexamethason, Chloramphenicol Pilocarpini hydrochloridum - drops eye 2 % Timolol - drops eye 0,25 %; 0,5 %; gel eye 0,1 % Betaxolol - drops eye 0,25 % Combination ear drops: Chloramphenicol; Prednisolon Combination ear drops: Tetracaine; Nitrofural; Phenazone Combination: Potassium iodide; Sodium iodide - drops eye Brinzolamide - drops eye 10 mg/ml Combination: Hydrocortisone, Neomycin - oint. opht.; cream Combination: Hydrocortisone, Neomycin, Bacitracin - oint. opht. Combination: Hydrocortisone, Chloramphenicol - drops eye; oint. eye Dexamethasone - drops eye 1mg/ml; oint. opht. 1 mg/g Combination: Dexamethasone, Neomycin, Polymyxin B - drops eye; oint. eye Tobramycin - oint. eye, drops eye 0,3 % Olopatadine 1 mg/ml eye drops Artificial tears - eye drops, gel eye Latanoprost drops eye Travoprost - drops eye Dexpanthenol - eye gel 5% Aciclovir - oint.eye 3% Ofloxacin - oint. eye, drops eye/ear 0.3%
Приложение 2 Приложение № 2 към § 5, ал. 1
РЕПУБЛИКА БЪЛГАРИЯ МИНИСТЕРСТВО НА ЗДРАВЕОПАЗВАНЕТО ХИГИЕННО-ЕПИДЕМИОЛОГИЧНА ИНСПЕКЦИЯ гр. .... Изх. № ...../..... г. ХИГИЕННО ЗАКЛЮЧЕНИЕ за лечебно заведение за болнична помощ, диспансер, дом за медико-социални грижи по чл. 47, т. 9 от Закона за лечебните заведения Обект: ..... (пълно наименование на лечебното заведение) Адрес: ..... Регистрирано с решение № ..... от ..... г. по ф. д. № ..... ..... от ..... г. на ..... окръжен съд. Лице, което представлява лечебното заведение ..... ..... (име, данни от лична карта, ЕГН, адрес) Във връзка с молба № ..... от ..... г. и извършен оглед на място ХЕИ – гр. ...., дава следното ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Обектът ..... (наименование на лечебното заведение, адрес) 1. ОТГОВАРЯ на хигиенните изисквания по чл. 7 от Наредба № 29 за основните изисквания, на които трябва да отговарят устройството, дейността и вътрешният ред на лечебните заведения за болнична помощ, диспансерите и домовете за медико-социални грижи по отношение на ..... ..... ПРЕПОРЪКИ към ..... Срок за отстраняване ..... 2. НЕ ОТГОВАРЯ на хигиенните изисквания по чл. 7 от Наредба № 29 за основните изисквания, на които трябва да отговарят устройството, дейността и вътрешният ред на лечебните заведения за болнична помощ, диспансерите и домовете за медико-социални грижи. Директор: (подпис, печат)