Решение № 107 от 08.07.2025, Окръжен съд - Ямбол

РЕШЕНИЕ

№ 107 гр. Ямбол, 08.07.2025 г.

В ИМЕТО НА НАРОДА

ОКРЪЖЕН СЪД – ЯМБОЛ, V СЪСТАВ, в публично заседание на дванадесети май през две хиляди двадесет и пета година в следния състав:

Председател: Светла Р. Димитрова при участието на секретаря Ваня Д. Динева като разгледа докладваното от Светла Р. Димитрова Гражданско дело № 20242300100198 по описа за 2024 година

Производството по делото е образувано по молба на М. Х. С. подадена чрез пълномощника й адв.Р. М. от САК, с която претендира да се осъди ЗК „ЛЕВ ИНС“ АД да й заплати сумата от 30000лв., представляваща обезщетение за претърпените неимуществени вреди, изразяващи се в болки, страдания и психически стрес в резултата на ПТП, настъпило на 06.11.2022г., при което са й причинени телесни повреди, законна лихва върху претендираната главница, считано от датата на уведомяване на застрахователя за настъпилото произшествие, посредством молба-претенция от 16.12.2022г. до датата на окончателното изплащане на обезшетението, както и да й бъде присъдено адвокатско възнаграждение за осъщественото процесуално представителство. Твърди, че на 06.11.2022г., около 11:40 часа, на път II-53, при км.153 (община Тунджа), водачът на лек автомобил марка и модел „Дачия Сандеро“, с рег.№ У 7546 АМ, Т. К. С. нарушава правилата по ЗДвП, като не контролира непрекъснато управляваното от него МПС, губи контрол над автомобила, излиза извън пътното платно вдясно по посоката си на движение и навлиза в нива, вследствие на което реализира ПТП. При злополуката е пострадала ищцата М. Х. С. – пътник в лекия автомобил. За произшествието е съставен Констативен протокол с пострадали лица от 24.11.2022г., деловодно заведена под № 2022-2039-301. В същия и справката, извършена на страницата на Информационен център към Гаранционния фонд, към момента на събитието, виновният водач, управлявал лек автомобил и модел „Дачия Сандеро“, с рег.№ У 7546 АМ, е имал валидна задължителна застраховка „Гражданска отговорност“ на автомобилистите, сключена с ответното дружество, с полица № ВG/228/122002620608, валидна от 05..09.2022г. до 04.09.2023г. Ищцата сочи, че след инцидента е транспортирана и приета в Отделение по ортопедия и травматология към МБАЛ“Св.Пантелеймон“АД-гр.Ямбол, където й е проведено медикаментозно лечение и операция, като й е извършено закрито наместване на 1 фрактура без на фиксация, друга неуточнена кост. Поставена й е окончателна диагноза:

Счупване на гръбначния стълб в поясната област. Същата е изписана на 09.11.2022г. с препорйки за щадене на областта, ненатоварване на гръбнака със срок от 2 месеца, рехабилитация и упражнения след приключване на болничното лечение с цел възстановяване на мускулна сила и баланс. Поставен й е корсет и е препоръчана контролна ренгенография и консултация с ортопед за сваляне на имобилизацията след дехоспитализацията. Ищцата е била временно неработоспособна за период от 90 дни, като пътният инцидент й и причинил увреждане на здравето, довело до множество болки и страдания, които са подробно изложени в исковата молба. Инцидента се е отразил крайно негативно и върху общото емоционално състояние на ищцата, като след произшествието тя страда от постоянно безпокойство и тревожност, започнала да изпитва страх от автомобили, сънува кошмари и се буди в състояние на силен уплах. Дълго време не е имала апетит и се е хранила с усилие и нежелание, не е имала желание да се среща с никой , чувствала се е потисната и в лошо настроение в резултата на което е изпадала в продължително депресивно състояние. Твърди, че все още не е възстановена напълно психически, като продължава да изпитва болки и страдания, които тя оценява на исковата стойност. В съответствие с чл.380 и чл.429, ал.1, т.1 КЗ на 16.12.2022г. ищцата твърди, че е отправила молба-претенция до застрахователя на отговорния за ПТП водач – ответника ЗК“Лев Инс“ АД, с искане да бъде определено и изплатено дължимото застрахователно обезщетение с молба вх.№ 12766/16.12.2022г., по която е била образувана преписка № 0000-1000-03-227866/16.12.2022г. След разглеждане на същата ответникът определил размер на обезщетение от 15 000лв. за причинените на ищцата неимуществени вреди. Считайки, че същото не репарира действително претърпените от нея болки и страдания , ищцата подала възражение за определяне на по-висок размер на обезщетение, след което влезли в преговори и в крайна сметка ответникът отказал да изплати включително определената от него парична сума. Към настоящия момент, въпреки че е изтекъл законоустановения срок, застрахователят не е изплатил застрахователно обезщетение по заявената извънсъдебна претенция, което е породил правния интерес на ищцата от предявяване на настоящият иск.

В хода на съдебното дирене исковата претенция се поддържа изцяло.

В срока по чл.131 от ГПК ответника е депозирал писмен отговор, с който е оспорил иска като неоснователен. Според него от описания в исковата молба начин на настъпване на пътнотранспортното произшествие не става ясно по чия вина е настъпил пътния инцидент.

Счита, че липсват твърдения за виновност на водача Т. К. С.. По данните от констативния протокол прави твърдение, че вината за настъпване на процесия пътен инцидент е на водача на автомобила, който се е движил срещу автомобила „Дачия Сандеро“, а действията на Т. С. са били правомерни и навременни , с цел да се избегне челен удар със срещуположно движещо се МПС. Твърди, че М. С. е предявила настоящата искова претенция към застрахователя по задължителна застраховка „Гражданска отговорност на автомобилистите“ на превозното средство, управлявано от Т. С.. Твърди, че причината за възникване на процесното ПТП от 06.11.2022г. е виновното противоправно поведение на водача на 2 автомобила, който се е движил в същата пътна лента, но в насрещната посока, а Т. С. е направил маневра, с която да избегне челен удар с насрещно движещият се автомобил.

Твърди наличие на съпричиняване на вредоносния резултат от страна на ищцата М. С., т.к. е пътувала без поставен обезопасителен колан, като е нарушила разпоредбата на чл.127А от ЗДвП, с което е допринесла за настъпване на вредоносния резултат. С оглед на това оспорва наличието на деликтно поведение от страна на водача на лекия автомобил, а евентуално, на осн.чл.51, ал.1 от ЗЗД и чл.499, ал.6 от КЗ навежда възражение за принос на пострадалото лице на настъпване на вредоносния резултат в размер на 95%. Оспорва твърденията на настъпили в причинно-следствена връзка с механизма на транспортния инцидент неимуществени вреди, за техния интензитет и проявление, както и твърденията за периода, през който са търпени. Оспорва и твърдението за настъпване на такива вреди, които да обосноват размер на исковата претенция. Твърди, че към настоящия момент ищцата се е възстановила напълно. Оспорва размера на обезщетението за неимуществени вреди, което ищцата претендира, като прекомерен и несъответстващ на действително претърпените от нея вреди. В случай, че бъде уважена претенцията,счита че исковата сума следва да бъде намалена, след като бъде отчетен процент на съпричиняване на вредоносния резултат от ищцата. На самостоятелно основание твърди, че сумата е недължима, поради самоувреждане на ищцата, респ. прекомерна по аргумент от чл.51, ал.2 от ЗЗД. Ответникът оспорва и претенцията за законна лихва от датата на сезиране на застрахователя – 16.12.2022г. като неоснователна. Счита, че в съответствие с разпоредбата на чл.497,ал.1 от КЗ законна лихва би се дължала от 16.03.2023г. Моли за отхвърляне на иска , а при евентуалност моли съда да отчете справедлив процент съпричиняване на вредоносния резултат от страна на ищцата, добросъвестното поведение на застрахователя и намерението му да плати още по време на извънсъдебната фаза. Претендира и за присъждане на разноски.

В хода на производството ответникът поддържа своите възражения, чрез процесуалния си представител, изразил становище в писмен вид.

След преценка на представените по делото доказателства поотделно и в съвкупност на доводите и възраженията на страните, съдът приема за установено следното от фактическа страна:

За наличието на твърдяното ПТП е представен констативен протокол за ПТП с пострадали лица № 2022-1039-301/06.11.2022г., съставен относно настъпило ПТП на 06.11.2022г. в 11:41 часа, Км153+500 съставен от лица при с-р Пътна полиция Ямбол, гр.Ямбол, спопед който ПТП е настъпило с лек автомобил с рег.№ Y 7546АМ марка „Дачия Сандеро“ застрахован със застраховка „Гражданска отговорност“ при ЗК“Лев Инс“ АД с полица № BG/22/122002620608, с валидност 05.09.2022г. – 05.09.2023г., със собственик М.

Х. С., ЕГН ********** от гр.Ямбол, която е посочена като потник и пострадала. Приложени са и снимки от ПТП.

Според издадената епикриза на ищцата от МБАЛ „Св.Пантелеймон“ АД гр.Ямбол, на същата е поставена диагноза псчупване на гръбначния стълб в поясната област, претърпяла е операция на 08.11.2022г. Представени са издадени на ищцата 2 болнични листи 3

, по които тя била в отпуск по болест от 30 дни в периода 06.12.2022г. – 04.01.2023г. и от още 30 дни в периода 05.01.2023г. – 03.02.2023г.

Ищцата е представила справка от информационния център към Гаранционен фонд за извършена проверка за валидна застраховка „ГО“ на автомобилистите, според която към 06.11.2022г. МПС с ДКН Y7546АМ има активна застраховка „Гражданска отговорност“ при ЗК“Лев Инс“ с покритие от 05.09.2022г. до 04.09.2023г.

Във връзка с твърденията си за отправена претенция до застрахователя ищцата е представена молба до ЗК“Лен Инс“ АД вх.№ 12766/16.12.2022г., подадена чрез пълномощника й – адв.Р.М. от САК за заплащане на обезщетение по задължителна застраховка „ГО“ в размер на 80 000лв. за претърпени неимуществени вреди – болки, страдания и психически стрес, в резултат на ПТП от 09.11.2022г., при което са й причинени телесни повреди. В отговор от ответника е получено писмо от 10.08.2023, по ел.поща, с което застрахователя я уведомява, че й е определен размер на обезщетение в размер на 15 000лв. за причинени неимуществени вреди. Последвала е втора молба от ищцата вх.№ 9433/03.10.2023г., подадена чрез пълномощника на ищцата – адв.Р.М., за преразглеждане на решението, с молба обезщетението да бъде завишено в размер не по-малко от 25 000лв.

Във връзка с изискани от РЗОК-гр.Ямбол справки за ищцата е изпратено писмо изх.

№ 11-00-40/02.09.2024г., с което за М.Х.С. е представена информация, относно ползваната от нея медицинска помощ за периода от 01.01.2014г. до 01.01.2024г., в това число: първична извънболнична медицинска помощ, специализирана извънболнична медицинска помощ, дентална помощ, медико-диагносични дейности, лекарства за домашно лечение и медицински изделия, болнична медицинска помощ, като са приложени 4 бр. справки.

МБАЛ“Свети Пантелеймон- Ямбол“ АД са изпратили с писмо вх.

№5449/12.09.2024г. заверено копие на медицински документи от История на заболяване /ИЗ/ №8373/06.11.2022г. за лицето М. Х. С., изготвени от д-р И.И. – ортопед-травматолог в отделение по Ортопедия и травматология при болницата.

По искане на ищцата по делото е назначена и изготвена съдебно-медицинска експертиза, по която ответника е посочил допълнително въпроси, изготвена от д-р Т. Ч. – специалист по съдебна медицина, който на база представените медицински документи и личен преглед на ищцата е дал следното заключение:

1. От представените доказателства по делото вещото лице е констатирало, че при възникналото пътно-транспортно произшествие на 06. 11. 2022г., около 11. 40ч., пострадалата М. Х. С. - на 59г., е получила автомобилна травма: пътник в лек автомобил пострадал при неговото напускане на пътното платно и придвижването му по неравен терен, като вследствие друсането на автомобила, пострадалата е получила счупване на първия поясен прешлен. Същата имала изразен болков синдром. По този повод пострадалата е била прегледана в спешно отделение и при извършената КАТ (компютърно-аксиална томография) на поясният сегмент на гръбначния стълб са били установени данни за счупване на първият поясен прешлен, като тялото на прешлена е било снижено. На 08. 11. 2022г., пострадалата е била въведена в операционната на отделението по ортопедия и травматология в гр. Ямбол, където на ръка, счупването е 4 било наместено и гръбначният стълб е бил имобилизиран с корсет. На 09. 11. С. г. е била изписана, с препоръки да не натоварва гръбнака в продължение на два месеца.