Решение № 47 от 10.07.2024, Районен съд - Дулово

РЕШЕНИЕ

№ 47 гр. Дулово, 10.07.2024 г.

В ИМЕТО НА НАРОДА

РАЙОНЕН СЪД – ДУЛОВО в публично заседание на десети юли през две хиляди двадесет и четвърта година в следния състав:

Председател: Николай К. Кънчев при участието на секретаря Христина М. Стоева в присъствието на прокурора М. Вл. Р. като разгледа докладваното от Николай К. Кънчев Частно наказателно дело № 20243410200141 по описа за 2024 година

Съдът, след обсъждане и преценка на събраните в хода на настоящото производство доказателства, при отчитане становищата изразени от страните, намира фактите по делото за изяснени по несъмнен начин.

Настоящото производство е образувано по депозирано от Районна прокуратура – Силистра искане за настаняване на задължително лечение в специализирано болнично заведение на лицето С. Н. И. с ЕГН **********, от ****, обл. Силистра .

Преписката е образувана по жалба с вх.№***г. по опис на РП-Силистра от И. М. М. от с.*** срещу сина й С. Н. И. с ЕГН **********, от с.***, ул.

Детелина №16,затова, че още след като е бил изписан от ДПБ-Бяла е започнал отново да пие и да притеснява семейството си. Скарал се с дядо си който е отишъл да живее при дъщеря си в друго населено място.Въпреки това С. И. продължил да злоупотребява с алкохол и след като се напие започвал да вика, пускал силно музика през нощта,приказвал си все едно имало някого пред него и с поведението си тормозел родителите си.

Предвид горното, РП-Силистра счита, че заболяването на предложеното лице е психично разстройство по смисъла на чл. 146, ал. 1, т. 2 от Закона за здравето и същото се нуждае от специални здравни грижи.

1

На основание чл. 157 от Закона за здравето иска от съда да постанови решение за задължително настаняване и лечение в специализирано болнично заведение на С. Н. И. с ЕГН **********, от с.***,ул. ****,обл. Силистра.

От събраните в процеса писмени и гласни доказателства, и от заключението на вещото лице по възложената му съдебно-психиатрична експертиза се установява че предложеното лице С. И. е мъж в активна възраст, с правилно развитие. Фамилно-дядо със зависимост към алкохол. Завършил средно образование. Отслужил срочна служба в гр.Сливен - 9 месеца.

Несемеен.За преболедувани значими соматични и неврологични заболявания не съобщават. Живее с родителите си.Работил неквалифициран труд в строителството.От три години не работи и работа не търси. Интелектуалното ниво на освидетелствения се преценява в границите на нормата.С изградени базисни психични годности да разбира и ръководи по разумни подбуди постъпките си. Със съхранени годности е и правилно да възприема, запаметява, възпроизвежда и своевременни правилно да анализира възникналите събития. Алкохол пиел от младежка възраст. От три години не работи и злоупотребява с алкохол ежедневно. Пие от сутринта водка, бира.

Със завишен в миналото и занижен понастоящем толеранс.През целия ден поддържал постоянно ниво на интоксикация с алкохол.През 2023/2024 година двукратно се е довеждал до безпомощно състояние следствие злоупотреба с алкохол и се налагало да отведат и да го прибират паднал на улицата. В нетрезво състояние ставал изключително раздразнителен и вербално агресивен към близките си, не спял, пускал високо музика, саморазговарял, заканвал се някому в нетрезво състояние, дразнел животните, гонел близките си от къщата с мотива, че дядото я приписал на него срещу издръжка и гледане. Самия той не изпълнявал задълженията си към дядото - гледали го на практика родителите му. Повече от година не са го виждали трезвен.Ходел на работното място на сестра си да й иска пари за алкохол.Декември 2023г. родителите му инициирали процедура по ЗЗ и в съдебното заседание се явил във видимо нетрезво състояние. Състоянието преценено като Психични и поведенчески разстройства дължащи се на употреба на алкохол. Синдром на зависимост.Настанен на 3 месечно задължително лечение в ППБ - Бяла, което е проведено от19.02.2024г. До 28.05.2024г. Още със завръщането от болницата започнал да пие. Спестените там пари за 3-4 дни изхарчил за алкохол. В нетрезво състояние грубо арогантен и агресивен, не се съобразявал с никого и 2 с нищо. Пускал високо музика, крещял, не оставял близките си на спокойствие. Дядо му се изнесъл от дома , защото не може да го търпи. Ако не му дадат пари за алкохол и цигари става особено агресивен, вика и крещи, дори и през нощта и тормози близките си. По данни на свидетелите ,и след проведеното лечение е от сутринта пред магазина видимо в нетрезво състояние, пиян през целия ден. Лекарства не приемал.

У освидетелствания се констатира личностова промяна по алкохоло органичен тип - емоционално хладен към значимите близки, манипулативен за да си набави и осигури алкохол, не се съобразява с никого и с нищо. Още след изписването от ДПБ- Бяла започнал да злоупотребява с алкохол и отново ежедневно е в нетрезво състояние и с конфликтно- агресивно към близките си поведение.

При настоящото експертно изследване се констатира, че С. И. е с данни за Психични и поведенчески разстройства дължащи се на употреба на алкохол.Синдром на зависимост.Личностова промяна по алкохоло- органичен тип.

У освидетелствания се констатира личностова промяна по алкохолоорганичен тип-емоционално хладен към значимите близки,манипулативен за да си набави и осигури алкохол, не се съобразява с никого и с нищо, сервилно твърди, че работи, но реално от три години не работи.Ежедневно е в нетрезво състояние и с конфликно-агресивно към близките си поведение.

Към заболяването си С. е некритичен и категорично отказва да се лекува.

Продължава системно за злоупотребява с алкохол, поради снижения волеви самоконтрол на базата на формираната личностова промяна следствие заболяването му-Зависимост към алкохол.

Понастоящем се преценява, че хипотетичния риск от извършване на проява, с която да застраши живота и здравето на близките и околните е умерено висок- 29 т., което предполага , лечението му да се проведе в затворено психиатрично заведение с нужното ниво на сигурност- за нашия район- ДПБ-Бяла. С некритичността си към необходимостта от лечение освидетелствания сериозно уврежда и собственото си здраве.

Освидетелствания на този етап от заболяването си, е все още със съхранени базисни психични годности да разбира и ръководи постъпките си,но поради снижения волеви самоконтрол и липсваща мотивация за лечение, считам, че 3 не следва да изразява информирано съгласие конкретно за това лечение.Практиката показва, че зависимите към алкохол не спазват условията и необходимите рестриктивни мерки и веднага, още на втория ден от хоспитализацията оттеглят съгласието си за лечение, с което сериозно увреждат здравето си.

Състоянието на освидетелствания е визирано в чл.146,ал.1т.1 от ЗЗ, като случая се визира формираната личностова промяна на освидетелствания, следствие зависимостта му към алкохол. Считам, че в конкретния случай е препоръчително да се проведе принудително лечение за шест месечен срок в ДПБ-Бяла.

Състоянието се преценява като с умерено висок хипотетичен риск 29т от извършване на проява ,с която да застраши близките и околните. По отношение собственото му здраве и живот - рискът да повтори суицидния опит се определя като екстремно висок, непосредствен.

Заболяването на предложеното лице се включва в чл.146, ал. 1, т. 1 от ЗЗ.

Налице е хипотетичен риск от извършване на проява, с която предложеното лице да застраши близките и околните се преценява като умерено висок - 29 т.

Понастоящем е негоден да изразява валидно информирано съгласие за необходимото му лечение.

Лицето с оглед данните, които се съдържат в заключението на вещото лице не се лекува доброволно и не проявява желание да се подложи на такова.

Предвид така установеното от фактическа страна, съдът намира, че предложението на Районна прокуратура – Силистра се явява основателно, както и това ,което прокурора поддържа като срок на лечение адекватно към настоящият момент с оглед именно степента на опасност която С. Н. И. представлява.

Поради обстоятелството, че последния не е в състояние да дава валидно информирано съгласие за лечението си, а предложения район на лечение е на значително разстояние което е свързано с разходи за близките му, съда намира, че следва Кмета на Община –Бяла да определи лице, което да дава информирано съгласие за лечението на предложения С. И..

Предвид горното и на основание чл.162, ал.2 от Закона за здравето, 4

Дуловски районен съд

РЕШИ:

НАСТАНЯВА ЗА ЗАДЪЛЖИТЕЛНО лечение С. Н. И. с ЕГН

**********, от ****, обл. Силистра в специализирано заведение от затворен тип, а именно в Държавна Психиатрична Болница гр.Бяла обл.Русе, за срок от 3 /три/месеца.

Информирано съгласие за лечението на С. Н. И. с ЕГН **********да бъде изразявано от представител на съответната Общинска служба по здравеопазване или представител, определен от кмета на Общината по местонахождениено на лечебното заведение ДПБ-Бяла.

Препис от решението да се изпрати до началника на Психиатричното отделение при МБАЛ-Силистра-АД, Директора на Държавна Психиатрична Болница-гр.Бяла ,обл.Русе и кмета на Община –Бяла за сведение и изпълнение.

Решението подлежи на обжалване и протест в 7-дневен срок от днес пред Силистренският окръжен съд.

Обжалването на решението за задължително настаняване и лечение не спира неговото изпълнение на основание чл.163, ал.2 от закона за здравето.

Съдия при Районен съд – Дулово: _______________________ 5