Решение № 36 от 30.01.2023, Окръжен съд - Велико Търново
- Съд
- Окръжен съд - Велико Търново
- Дело
- Въззивно гражданско дело 475/2022
- Вид
- Решение № 36
- Подписан
- 30.01.2023
- В сила
- 30.01.2023
- Състав
- Станислав Стефански, Явор Данаилов, Ирена Колева
Цитирани разпоредби
- чл.272 · Граждански процесуален кодекс
- член 280, алинея 3, точка 1 · Граждански процесуален кодекс
- чл. 382,ал.3 · Кодекс за застраховането
РЕШЕНИЕ
№ 36 гр. Велико Търново, 28.01.2023 г.
В ИМЕТО НА НАРОДА
ОКРЪЖЕН СЪД – ВЕЛИКО ТЪРНОВО в публично заседание на двадесет и първи декември през две хиляди двадесет и втора година в следния състав:
Председател: Станислав Стефански
Членове:
Ирена Колева
Явор Данаилов при участието на секретаря Валентина В. Чаушева като разгледа докладваното от Станислав Стефански Въззивно гражданско дело № 20224100500475 по описа за 2022 година за да се произнесе, съдът взе предвид следното:
Производството е въззивно и се развива по реда на чл.258 и сл. от ГПК.
С решение № 64 от 12.04.2022год. постановено по гр. д. № 20214150100078/2021г., Районен съд гр. С. е отхвърлил предявените от С. П.
Х., ЕГН **********, А. М. М., ЕГН ********** и И. М. М., ЕГН **********, и тримата с постоянен адрес: гр.С., ул. *** против ,,Групама Животозастраховане” ЕАД ЕИК 131272330, със седалище и адрес на управление в гр. София, бул. “Цариградско шосе” № 47А, бл.В, ет.3, представлявано от С. Е. Б. - изпълнителен директор искове с правно основание чл. 382,ал.3 от КЗ за осъждане на ,,Групама Животозастраховане” ЕАД ЕИК 131272330 да заплати на ищците сумата от 1000 лв., частично от 12 366,15 лева, представляваща застрахователно обезщетение, поради настъпило застрахователно събитие – смърт на застрахованото лице, определено, като разликата между
1 застрахователната сума и остатъка по кредита, включващ главница, натрупана лихва и разноски към дата на смъртта на застрахования, като неоснователни и недоказани; осъдил е на основание чл. 78, ал. 3 и 8 от ГКП С. П. Х., ЕГН **********, А. М. М., ЕГН ********** и И. М. М., ЕГН **********, и тримата с постоянен адрес: гр.С., ул. *** ДА ЗАПЛАТЯТ на ,,Групама Животозастраховане” ЕАД ЕИК 131272330, със седалище и адрес на управление в гр. София, бул. “Цариградско шосе” № 47А, бл.В, ет.3, представлявано от С. Е. Б. - изпълнителен директор СУМАТА в размер 450лв., представляваща разноски по делото за депозит за вещо лице и ЮКвъзнаграждение.
Решението е обжалвано от С. П. Х. - ЕГН **********, А. М. М. - ЕГН ********** и И. М. М. - ЕГН **********, и тримата от гр. С. изцяло.
Отговор на жалбата е депозиран. Ответник жалба ,,Групама Животозастраховане” ЕАД ЕИК 131272330, гр. София я оспорва изцяло.
Настоящият състав на Великотърновски окръжен съд, гражданско отделение, като съобрази предметните предели на въззивното производство очертани в жалбата и след съвкупна преценка на събраните по делото доказателства, както и становищата на страните и по вътрешно убеждение, съобразно член 235 от Гражданския процесуален кодекс, счита за установено от фактическа и правна страна следното:
Въззивните оплаквания на ищците са сведени единствено до неправилност на съдебния акт при достигане на крайния извод на районния съд за неоснователност на предявения иск.
От събраните по делото доказателства, както и от заключенията на изслушаните и приети икономическа и медицинска експертизи се установява следната фактическа обстановка:
Видно от удостоверение за наследници с изх. № ***г. на Община С. ищците по делото – съпруга и двама сина са наследници на починалия на ***г. свой наследодател М. М. Х. с ЕГН **********. Между страните по делото не се спори, че починалия е сключил с „Банка ДСК“ ЕАД договор за кредит за текущо потребление от *** г., по който банката е отпуснала кредит в размер на 15 000 лева. Видно от сертификат № *** е, че наследодателят М. Х. е бил застраховано лице по групов договор за застраховка „Живот, свързана с банков кредит“, сключен между с 2
„Групама Животозастраховане“ ЕАД с „Банка ДСК“ ЕАД, с период на индивидуално застрахователно покритие ***г. и застрахователна сума в размер на 15 000 лева. Представено е и съгласие, за включване в групата на застраховани лица от М. Х.. Съгласно Общите условия по групова застраховка „Живот, свързана с банков кредит“, застраховани са кредитополучателите на възраст от 18 до 64 навършени години към началото на индивидуалното им застрахователно покритие. От представените Общи условия от ответника, действали към момента на сключване на договора за застраховка се установява, че в раздел V, чл. 5 е уговорено, че: Индивидуалното застрахователно покритие на застрахования по даден кредит се прекратява предсрочно в следните случаи: при навършване на 65 годишна възраст от застрахования - с изтичане на застрахователния период за който е платена премия. В раздел III, чл. 12.4 е уговорено, че: Отговорността на застрахователя по застрахователния договор не включва смърт, когато тя е в причинноследствена връзка с предварително съществуващо заболяване и/или с неговите усложнения и рецидиви, за което застрахованият е получил медицинско консултиране, диагностициране и/или лечение в 5-годишен период преди датата на сключване на застраховката. Не се спори плащане на застрахователна премия в размер на 22,90 лева. След смъртта на М. Х., ищците като негови наследници предявили претенция за изплащане на застрахователна сума пред „Групама Животозастраховане“ ЕАД. С писмо изх. № *** от *** г., застрахователното дружество отказало да плати на ищеца застрахователно обезщетение, по причини, че на ***г. М. Х. е навършил 65 години и поради тази причина застрахователното покритие е прекратено на ***г. От предоставения препис- извлечение от акт за смърт, издаден въз основа на съобщение за смърт № ***, издадено на ***г. е видно, че смъртта на М. Х. е настъпила на ***г., т.е. след като сертификат № *** е прекратен. Представени са и Общи условия по застраховка „Живот, свързана с банков кредит“ като в т. 12.4 е предвидено, че отговорността на застрахователя по застрахователния договор не включва смърт или пълна трайна неработоспособност, когато те са: в причинно-следствена връзка с предварително съществуващо заболяване и/или с неговите усложнения и рецидиви, за което застрахованият е получил медицинско консултиране, диагностициране и/или лечение в 5 годишния период преди датата на 3 сключване на застраховката.
В конкретния случай, с оглед наведените фактически твърдения в исковата молба, е предявен иск по чл. 382, ал. 3, изр.3-то от КЗ. Спорно между страните е дали М. Х. е починал в срока на действие на сключената във връзка с ползвания от него договор за кредит застраховка „Живот, свързана с банков кредит“. Действително, в настоящия случай към дата на сключване на договора за кредит и включване в групата на застрахованите лица по групова застраховка „Живот“, свързана с банков кредит, съгласно Общите условия по групова застраховка „Живот“, свързана с банков кредит застраховани са кредитополучателите на възраст от 18 до 64 навършени години към началото на индивидуалното им застрахователно покритие.
Договорът за банков кредит между наследодателя М. Х. и „Банка ДСК“ е сключена на дата *** г. На ***г. М. Х. е навършил 65 години. Съгласно цитираните Общи условия в раздел V, чл. 25.9 е уговорено, че:
Индивидуалното застрахователно покритие на застрахования по даден кредит се прекратява предсрочно в следните случаи: при навършване на 65 годишна възраст от застрахования - с изтичане на застрахователния период за който е платена премия. На ***г. М. Х. е навършил 65 години.
Следователно с изтичане на застрахователния период – ***г. индивидуалното застрахователно покритие е прекратено предсрочно. Видно от представения акт за смърт , той е починал на ***г., т.е. една година след като сертификатът вече е бил прекратен на основание чл.25.9 от ОУ.
Първоинстанционният районен съд е извършил обстоен анализ на събраните по делото доказателства.
Настоящата инстанция споделя изводите на първоинстанционния съд и на основание чл.272 от ГПК препраща към същите.
Поради съвпадане на правните изводи на двете инстанции решението на първоинстанционния съд следва да бъде потвърдено.
При този изход на делото, на ответник жалба се дължат разноски съдът определя ЮК-възнаграждение в минимален размер от 100 лева .
По изложените съображения и на основание член 271, алинея 1 от ГПК, настоящият състав на въззивният съд
4
РЕШИ:
ПОТВЪРЖДАВА Решение № 64 от 12.04.2022год. постановено по гр. д.
№ 20214150100078/2021г. по описа на Районен съд гр. С..
ОСЪЖДА С. П. Х., ЕГН: **********, А. М. М., ЕГН: ********** и И. М. М., ЕГН: **********, и тримата с постоянен адрес: гр. С., ул. *** да заплатят на ,,Групама Животозастраховане” ЕАД, ЕИК: 131272330, със седалище и адрес на управление: гр. София, бул. “Цариградско шосе”, № 47А, бл.В, ет.3 сума в размер на 100,00лв., представляваща разноски по делото за ЮКвъзнаграждение.
Решението не подлежи на обжалване, на основание член 280, алинея 3, точка 1 от ГПК.
Председател: _______________________
Членове:
1. _______________________
2. _______________________
5