Протоколно определение № 14177 от 15.07.2024, Софийски районен съд

Личните данни в текста са заличени.

ПРОТОКОЛ

№ 14177 гр. София, 10.07.2024 г.

СОФИЙСКИ РАЙОНЕН СЪД, 94 СЪСТАВ, в публично заседание на десети юли през две хиляди двадесет и четвърта година в следния състав:

Председател: ВЛАДИСЛАВА В. АНГЕЛОВА при участието на секретаря ВЕРА Й. ТАСЕВА и прокурора Ю. Ас. У. П. Н. Д.

Сложи за разглеждане докладваното от ВЛАДИСЛАВА В. АНГЕЛОВА Частно наказателно дело № 20241110208762 по описа за 2024 година.

На именното повикване в 15:17 часа се явиха:

ОБВИНЯЕМИЯТ И. Н. Г., редовно призован, се явява, доведен от Следствения арест и с упълномощения си защитник по досъдебното производство адв. И. Е. от САК.

В залата се явяват вещото лице д-р Ц. Г., както и роднини на обвиняемия И. Г..

СЪДЪТ ДОКЛАДВА, че по делото след предходното съдебно заседание е постъпило уведомление на Медицинския институт – МВР (МИ-МВР), заедно с копие на заповед за определяне на вещо лице, което да изготви експертизата, допусната в о.с.з. на 26.06.2024 г. Видно от заповедта, за вещо лице, което да изготви експертизата, е определен доц. д-р Коста Костов, Заместник - началник на Клиника по нервни болести при МИ-МВР.

Постъпило е заявление от определения за вещо лице д-р Костов, че същият не може да изготви допуснатата експертиза, тъй като упоменатото заболяване, неговата активност или ремисия, както и необходимото лечение, е извън компетентността на притежаваната от него медицинска специалност.

Изпратено е запитване до директора на МИ-МВР по отношение на налични специалисти със специалност „ревматология“. Постъпил е отговор, че имат само един лекар с посочената специалност, но той в момента ползва годишен отпуск и е в невъзможност да изготви допуснатата експертиза. С разпореждане от 04.07.2024 г. за вещо лице, което да изготви експертизата, е определен д-р Ц. Г. със специалност „съдебна медицина“.

1

СЪДЪТ ДОКЛАДВА заключение на СМЕ, изготвена от вещото лице д-р Ц. Г..

ПРОКУРОРЪТ: Да се даде ход на делото, не се налице пречки.

ЗАЩИТАТА: Да се даде ход на делото.

ОБВИНЯЕМИЯТ: Да се даде ход на делото.

СЪДЪТ НАМЕРИ, че не са налице процесуални пречки за даване ход на делото, поради което

ОПРЕДЕЛИ:

ДАВА ХОД НА ДЕЛОТО

ОБВИНЯЕМИЯТ И. Н. Г. е със снета самоличност и разяснени права в открито съдебно заседание на 26.06.2024 г.

СЪДЪТ СНЕМА САМОЛИЧНОСТ НА ВЕЩОТО ЛИЦЕ:

Ц. Н. Г., 57 г., българин, български гражданин, неосъждан, без дела и родство със страните.

СЪДЪТ РАЗЯСНИ на вещото лице наказателната отговорност по чл.291 НК.

Вещото лице д-р Г.: Разбрах наказателната отговорност и обещавам да дам вярно заключение по съвест и знания.

ПРОКУРОРЪТ: Нямам искания по реда на съдебното следствие и за отводи.

ЗАЩИТАТА: Нямам искания по реда на съдебното следствие и за отводи.

ОБВИНЯЕМИЯТ: Нямам искания.

СЪДЪТ НАМЕРИ, че не са налице процесуални пречки и на основание чл.276 НПК

ОПРЕДЕЛИ:

ПРОДЪЛЖАВА СЪДЕБНОТО СЛЕДСТВИЕ

На основание чл.282 от НПК, СЪДЪТ

ОПРЕДЕЛИ:

ПРОЧИТА заключение на СМЕ, изготвена от вещото лице д-р Ц. Г., по 2 отношение на обвиняемия И. Н. Г..

(Прочете се.)

Вещото лице д-р Г.: Уважаема г-жо Председател, запознах се с медицинските документи по делото, с тези, в Следствения арест и извърших преглед на Г., въз основа на което съм дал отговор на поставените от Вас въпроси и няма какво да допълня.

Основното му заболяване е налично преди задържането му в следствения арест и това е „Анкилозиращ спондилит“ или така наречената „Болест на Бехтерев”. Тя се изразява в множествено засягане на гръбначния стълб, водещо до определена трайно намалена работоспособност поради ограничени и сковани движения в гръбначния стълб. При Г. от 2018 г. е стартирала съвременна скъпо струваща терапия с биологично лечение с анти TNF медикамент Енбрел, които значително са подпомогнали забавяне развитието на заболяването. Това е и по негови данни при събеседването.

След постъпването и задържането в ареста симптоматиката на това заболяване се е засилила поради няколко обстоятелства, едното от които са неблагоприятните условия, при които е настанен, нарушен двигателен режим, нарушени възможности по отношение на хранителния режим, лоши условия в килията, в която е – легло, лоши условия, свързани с битови нужди - без тоалетна чиния в санитарния възел. Това е едната причина. Другата причина е, че преди задържането има травма в областта на глезена, която води до посттравматичен оток и смущения в ходенето и продължаващи болки в същата област, което натоварва гръбначния стълб и се отразява на основното заболяване.

Относно лекарствената терапия неговите опасения са, че ще се изчерпят отпуснатите от Здравната каса медикаменти, които са между 300-500 лева за еднократно приложение. С оглед на това на него на шест месеца му се отпускат такива медикаменти с решение на комисия на НЗОК. За да се отпуснат такива медикаменти, е необходимо да се кандидатства за това нещо.

От кандидатстването до отпускането на продължаваща терапия се минават средно около тридесет дни, за да се даде отговор. Т.е. срокът е фиксиран.

Обвиняемият има за приблизително около месец медикаменти, те са четири инжекции, които се слагат подкожно. Т.е., той трябва по някакъв начин да се включи в тази програма, за която е необходимо да се кандидатства. Преди да 3 се извърши такова включване и кандидатстване, трябва да се направят необходими прегледи и изследвания. По тази причина считам, че най-доброто за него е да се настани в СБАЛЛС. Там има възможности за редовно проследяване на състоянието му при реалния риск от настъпване на усложнение от хронично прогресиращото му заболяване и ще му бъде оказана необходимата му терапия за подобряване на състоянието му. Там са добри битовите, хигиенните условия, за двигателния режим не мога да кажа, но са по-добри условията по отношение наблюдение и своевременно предприемане на необходимото лечение. Това е моето виждане за нещата, заболяването му не е пречка за престоя му в ареста, но в момента има данни за прогресия и обостряне, което води при него до страдания. За да се избегнат тези страдания, е необходимо такова лечение. Другото, което той спомена, е хипертонично сърце без сърдечна недостатъчност. Към момента на прегледа не го констатирах. На следващо място се спомена, че след черепно-мозъчна травма има засягане в психичната сфера, така наречените паник атаки. Спомена, че при оставане сам в килията си, се засилват тези паник атаки. Този проблем би могъл да бъде решен също при настаняване в специализираната болница. С това считам, че се изчерпах, но ако има допълнителни въпроси, съм готов да отговоря.

ПРОКУРОРЪТ: Нямам въпроси

ВЪПРОСИ НА АДВ. Е.:

Посочил съм в справката, че „Болест на Бехтерев”е хронично, автоимунно заболяване, най-общо казано, образуват се антитела срещу собствените му клетки. Например се атакуват костните връзки, които се разрушават, и се получават страдания. Лечението е симптоматично, лекуват се и се облекчават симптомите.

Различно, но между 300 и 500, 00 лева струва една инжекция от това скъпоструващо лекарство.

Болестта се развива прогресивно и води до инвалидизация, като може да има периоди, в които може да се стационира.

ОБВИНЯЕМИЯТ: Нямам въпроси.

НА ВЪПРОСИ НА СЪДА:

В различни периоди заболяването може да се стационира, но следва да 4 се извършва терапия, преди да се изчерпи този скъпо струващ медикамент, който той не може да си позволи и се отпуска от Здравната каса.

СТРАНИТЕ (поотделно): Нямаме повече въпроси. Да се приеме заключението.

СЪДЪТ, като намери изготвеното заключение за обективно, пълно, отговарящо на поставените въпроси

ОПРЕДЕЛИ:

ПРИЕМА заключение на съдебно - медицинската експертиза, изготвено от вещото лице д-р Ц. Г..

ОПРЕДЕЛЯ за изготвяне, явяване в съдебно заседание и защита на експертизата възнаграждение на вещото лице д-р Ц. Г. в размер на 558,00 (петстотин петдесет и осем) лева, от бюджета на съда, съгласно представената справка-декларация. Да се издаде 1 бр. РКО.

Вещото лице д-р Г. напусна залата, преди приключване на съдебното заседание.

ПРОКУРОРЪТ: Нямам доказателствени искания и няма да соча доказателства.

ЗАЩИТАТА: Ние също нямаме доказателствени искания и няма да сочим доказателства.

ОБВИНЯЕМИЯТ: Няма да соча доказателства и нямам доказателствени искания.

На основание чл.283 от НПК, СЪДЪТ

ОПРЕДЕЛИ:

ПРОЧИТА и ПРИЕМА писмените доказателства по делото.