Решение № 231 от 20.05.2024, Окръжен съд - Пловдив

РЕШЕНИЕ

№ 231 гр. Пловдив, 20.05.2024 г.

В ИМЕТО НА НАРОДА

ОКРЪЖЕН СЪД – ПЛОВДИВ, XVII СЪСТАВ, в публично заседание на осемнадесети април през две хиляди двадесет и четвърта година в следния състав:

Председател: Таня Б. Г.ева при участието на секретаря Мая В. Крушева като разгледа докладваното от Таня Б. Г.ева Търговско дело № 20235300900479 по описа за 2023 година прие за установено следното:

Иск с правно основание чл. 432 от КЗ.

Делото е образувано по искова молба от Я. А. А. с ЕГН ********** от гр.****, представляван по пълномощие от адв.Я. Д. от САК, против „ЗАД ОЗК-ЗАСТРАХОВАНЕ“ АД с ЕИК 12165177 със седалище и адрес на управление гр. София, ж.к.Възраждане, ул.Света София № 7, ет.5.

Ищецът Я. А. А. моли ответното дружество да бъде осъдено да му заплати обезщетение за вреди, причинени вследствие на ПТП, настъпило на 01.12.2022 г. в гр.Пловдив по вина на водача на МПС “Фолксваген Голф“, рег.

№ ****, за което МПС към датата на настъпване на произшествието има сключена валидна застраховка

„Гражданска отговорност на автомобилистите“ с ответния застраховател, в размер от 85 0000 лв. за причинените му болки и страдания, търпени вследствие на получени телесни увреждания при описаното ПТП, ведно със законна лихва, считано от 02.05.2023 г.- датата на предоставяне на банкова сметка към предявената пред застрахователя доброволна претенция.

Твърди се в исковата молба, че на 01.12.2022 г., около 14:45 ч . в гр.

Пловдив на кръстовището между ул. „Съединение“ и ул. „Шипка“, е реализирано пътнотранспортно произшествие /ПТП/ с участието на лек автомобил „Фолксваген Голф“ с peг. № **** и пешеходеца Я. А. А.. ПТП настъпило изцяло по вина на водача на л.а. “Фолксваген Голф“ при следния механизъм - на горепосоченото място и време водачът на л.а. “Фолксваген 1

Голф“ - Г. Й., отнема предимството на движещия се по пешеходна пътека - Я.

А., като го удря и допуска ПТП с последния.

По случая било образувано Досъдебно производство № 162/2022 г. по описа на ОДМВР - гр. Пловдив.

В резултат на настъпилото ПТП ищецът получил следните травматични увреждания, а именно:

Фрактура на ос пубис вляво в областта на ацетабулума;

Фрактура пелвис със засягане на рамус инфериор;

Луксацио арт. хумери декстра (предна луксация на главата на хумеруса в областта на дясно рамо);

Остър ерозивен хеморагичен гастродуоденит.

Непосредствено след настъпилото ПТП А. бил транспортиран от екип на ЦСМП и приет по спешност в Клиника по ортопедия и травматология към УМБАЛ „Свети Г.“ ЕАД - гр. Пловдив с оплаквания от силни болки в областта на таза и дясното рамо. По време на болничния престой били проведени комплексни изследвания

ПКК, рентгенографии, фиброгастроскопия и др., както и са проведени консултации с интернист, рентгенолог, ортопед травматолог и с оглед необходимостта от неотложна медицинска интервенция анестезиолог.

Непосредствено след хоспитализацията ищецът повърнал тъмни материи и съобщил на лекуващите за черни изхождания и изоставаща диуреза (уриниране). Горното обусловило предположение за наличието на кръв в изпражненията и при вомитиране.

След проведената ендоскопия се установила хиперимирана

(свръхкръвоснабдена) лигавица в областта на низходящата част на дванадесетопръстника. Във връзка с настъпилото ПТП като допълнително усложнение в здравословното състояние на пострадалия било установено състоянието на остър ерозивен хеморагичен гастродуоденит. За овладяване на заболяването била назначена антисекреторна терапия - инхибитор на протонна помпа.

Във връзка с другите получени от пострадалия травматични увреждания движенията на горен десен крайник и тези в областта на таза на пострадалия били невъзможни. Раменната става на горен десен крайник се намирала в принудително положение. Извършена била спешна оперативна интервенция закрито наместване без вътрешна фиксация под обща анестезия изразяващо се в редукцио арт. хумери (наместване на раменната става) и репозицио пелвис (репозиция на фрактурираните елементи на таза). С цел продължаване на лечението била назначена медикаментозна терапия включваща обезболяващи, както и поставянето на антикоагуланти /противосъсирващи/ за период от 20 дни. Лекарите предписали и спазването на постелен режим за период не помалък от 2 месеца. След 7 дни болничен престой пострадалият бил дехоспитализиран.

Вследствие на преживяното ПТП Я. А. изпитал интензивни и негативни изживявания, свързани със силна уплаха и стрес, както и с цялостно емоционално и физиологическо сътресение и смущение. С оглед характера и степента на получената травма пострадалият изпитвал интензивни болки в 2 засегнатите области на тялото - таза и дясно рамо. Болковият синдром във фрактурираната тазова зона се засилвал и при най-малкия опит за извършване на движение в областта на торса и долните крайници, както и при палапторен натиск. Въпреки че фрактурата на ищеца била без значително разместване на фрагментите, болката била изключително силна. За да облекчи симптомите се налагало да лежи, без каквато и да било възможност за заемане на седнало положение. Наложило се след дехоспитализацията да спазва строг постелен режим без възможност за извършване на движения в долната част на тялото, което продължило два месеца. Обективно и закономерно във връзка с получените травматични увреди на таза за Я. А. било невъзможно самостоятелно да се придвижва, като той бил изправен пред невъзможност за функционално и пълноценно използване на долните си крайници. От своя страна, горното неминуемо довело до необходимостта от оказване на чужда помощ за задоволяване и на най- елементарните му битови нужди и потребности, поставяйки по този начин възрастния мъж в състояние на зависимост от неговите близки - най-вече неговия син, ангажирани с обслужването му предвид тежкото му състояние. Я. имал нужда от чужда помощ за преобличане и хранене, както и всяка друга дейност изискваща ползването на дясната му ръка. От своя страна луксацията на раменната става причинила неудобство и дискомфорт на пострадалия за доста дълъг период от време. Въпреки предприетите своевременни действия на медицинския екип по своевременно наместване на рамото на пострадалия, той изпитвал спорадични болки с голям интензитет. За овладяване на симптоматиката ползвал обезболяващи медикаменти - локално и перорално. Болките в дясната раменна става на Я. продължили съществен период от време, въпреки проведеното лечение. Движенията на крайника били ограничени при сгъване и разгъване и с наличие на палапторна и функционална болезненост. Като е к с ц е с (допълнително влошаване) на здравословното състояние на пострадалия била поставена диагноза: Калцифициращ тендинит на рамото.

Персистиращи били оплакванията, свързани и с поява на болка в лявата тазобедрена става. Към средата на месец май 2023 г. Я. все още изпитвал спорадични болки в засегнатата област на тялото. За овладяване на последното се налагал прием на нестероидни противовъзпалителни лекарствени средства.

Предвид обективното състояние на ищеца и напълно изключената от негова страна физическа активност, още по-малко физическо натоварване, жизненият му тонус драстично се понижил. Я. изцяло променил начина си на живот - липсвало му да извършва обичайните си ежедневни дейности, с които бил зает преди ПТП като пазаруване, разходка, срещи и контакт с негови близки и приятели.

Във връзка с получените травматични увреждания пострадалият и за в бъдеще щял да изпитва известен дискомфорт при определени обстоятелства промяна на метеорологичните и атмосферни условия, интензивно физическо натоварване и др.

Горепосоченото събитие се отразило негативно и върху психиката на Я.

А. и породило перманентен посттравматичен стрес. Освен това от момента на 3 инцидента се проявили тревожност и напрегнатост. Допълнително неудобството му се засилвало като се има предвид, че травмата е настъпила в интимната зона. С оглед на гореизложеното Я. А. претърпял значителни неимуществени вреди за изпитани болки и страдания, настъпили като пряка и непосредствена последица от ПТП .

Към датата на настъпване на събитието отговорността на водачите на лек автомобил „Фолксваген Голф“ с p e r. № **** била застрахована в ответното ЗАСТРАХОВАТЕЛНО АКЦИОНЕРНО ДРУЖЕСТВО иОЗК ЗАСТРАХОВАНЕ " АД , със застраховка „Гражданска отговорност” на автомобилистите номер 122002987492 с период на застрахователното покритие от 11.10.2022 г. до 10.10.2023 г.

През месец януари 2023 г. ищецът предявил претенция по реда на чл.

380 КЗ към ЗАД „ОЗК - Застраховане“ АД за изплащане на застрахователно обезщетение, по повод на която била заведена щета с номер 0411-400-00012023 г. по описа на застрахователното дружество. Във връзка с подадената претенция застрахователят чрез Писмо с изх. № 99-208/11.01.2023 г. изискал представянето на допълнителни документи за произнасяне по заведената щета, които документи нямало как да бъдат представени, доколкото воденото наказателно производство срещу водача на МПС Г. П. Й. все още не е приключило. Впоследствие, с Писмо с изх. № 99-2426/10.04.2023 г. застрахователното дружество отказало да изплати застрахователно обезщетение поради факта, че не са представени допълнително изисканите документи. Последното пораждало правния интерес на ищеца от предявяване на настоящата искова претенция за присъждане на дължимото в случая застрахователно обезщетение за претърпените вреди, които оценява на стойност 85 000 лв., ведно със законната лихва считано от датата на предоставяне на банкова сметка към предявената доброволната претенция 02.05.2023 г.

Ангажира доказателства. Претендира разноски.

Ответното застрахователно дружество оспорва изцяло предявените искове. Не се оспорва наличието на застрахователно правоотношение по застраховка „Гражданска отговорност на автомобилистите“ по отношение на МПС „Фолксваген Голф“ с per. № ****, валидно към датата на настъпване на ПТП. Възразява, че пътно-транспортното произшествие не е настъпило при описания в исковата молба механизъм и не е по вина на управлявания от водача застрахован лек автомобил. Оспорва да са причинени твърдените телесни наранявания, техният интензитет и характер, както и причинноследствената им връзка с процесното произшествие. Възразява да е налице увреждане на емоционалното състояние на ищеца На следващо място се поддържа, че поведението на ищеца е в пряка причинно-следствена връзка с причинените вреди, тъй като същият е нарушил разпоредбите на чл.5, чл.107 и сл., чл.113 и 114 от ЗДвП. Оспорва се и размер а на претендираното обезщетение като прекомерен.

Ищецът не е подал ДИМ.

Съдът, като обсъди събраните по делото доказателства поотделно и в 4 тяхната съвкупност и взе предвид становищата, доводите и възраженията на страните, прие следното:

Искът по чл.432 КЗ за заплащане на обезщетение по застраховка „Гражданска отговорност на автомобилистите“ е процесуално допустим , тъй като е предявен след отправена от пострадалия и получена от застрахователя на 09.01.2023 г. / л.59 от делото/ претенция, и постановен отказ, с което спазено изискването на чл.432, ал.1, вр.чл.380 КЗ.

Разгледан по същество, искът е частично основателен.

Не се формира спор по делото, а и е документално установено с представените копие от Протокол за оглед на местопроизшествие, фотоалбум и план – схема на възникнало ПТП с пострадали лица, съставени длъжностни лица от Сектор „РПТ“ при ОД на МВР-Пловдив, че на 01.12.2022 г. в гр.Пловдив, на кръстовището на ул.Шипка и ул.Съединение, се е състояло ПТП , при което ищецът като пешеходец, е пострадал след удар от МПС„Фолксваген Голф“ с per. № ****, управляван от Г. П. Й. .

За състоялото се ПТП е образувано ДП № 162/2022 г. по описа на Сектор РПТ при ОДМВР-Пловдив

Безспорно се явява между страните обстоятелството за наличието на застрахователно правоотношение по застраховка „Гражданска отговорност на автомобилистите“ по отношение на управляваното от водача МПС „Фолксваген Голф“ с per. № ****, валидно към датата на произшествието.

Спорни по делото са въпросите за : механизма на настъпване на ПТП, наличие на противоправно поведение на водача на л.а. , довело до ПТП, респ. до телесните увреждания на ищеца; наличие на твърдяните в исковата молба болки и страдания, подлежащи на обезщетяване като настъпили неимуществени вреди, наличие на пряка причинно-следствена връзка между вредите и ПТП; наличие на съпричиняване от страна на ищеца; размера на евентуално дължимото обезщетение за неимуществени вреди предвид съответствие с принципа за справедливост.