Решение № 59 от 09.05.2023, Окръжен съд - Плевен

РЕШЕНИЕ

№ 59 гр. Плевен, 09.05.2023 г.

В ИМЕТО НА НАРОДА

ОКРЪЖЕН СЪД – ПЛЕВЕН в публично заседание на шести април през две хиляди двадесет и трета година в следния състав:

Председател: РЕНИ В. Г. при участието на секретаря И. П. Ц. като разгледа докладваното от РЕНИ В. Г. Търговско дело № 20224400900099 по описа за 2022 година

Депозирана е искова молба от ищеца А. М. П., действащ ч., чрез пълномощник, срещу „Застрахователна компания Лев Инс“АД със седалище гр.София.Твърди се, че при ПТП, настъпило на *** г., реализирано от застрахован при ответника водач по полица „ГО“, са му причинени телесни увреждания, вследствие на което търпи имуществени вреди.Лечението му все още продължава, като прогнозите за подобрение са крайно песимистични.С експертно решение на ТЕЛК му е определена 100% трудова неработоспособност.Към настоящия момент състоянието му изключително тежко - намира се във вегетативно състояние.Установена е и тетрапареза пълна загуба на подвижността на четирите крайника.Прави се искане да бъде осъден ответникът да му заплати обезщетение за имуществени вреди, както следва: сторени разходи в размер на 14 500 лв. за памперси, пелени, кремове против подсичане, бебешка пудра, марли и мокри кърпи в периода *** г. - *** г.; сторени разходи за рехабилитатор за периода *** г. до *** г. в размер на 31 005 лв.; сторени разходи за иглотерапевт за периода *** г. - *** г. в размер на 24 300 лв.; сторени разходи за обслужване на трахеостома, цистостома и гастрострома за периода *** г. - *** г. в размер на 8 910 лв.; сторени разходи в размер на 9 250 лв. за логопед в периода *** г. - *** г.Прави се и искане да се осъди ответникът да му заплати върху тези суми и законна лихва, считано 1 от датата на депозиране на исковата молба до окончателното плащане на сумата.Прави се и искане да бъде осъден ответника да заплати на ищеца, ежемесечно до края на живота му, както следва: по 261.09 лв. за закупуване на памперси, пелени, кремове против подсичане, бебешка пудра, марли и мокри кърпи; по 480 лв. разходи за рехабилитация; по 400 лв. - разходи за иглотерапия; по 200 лв. - разходи за логопед.Прави се искане да се присъди и законната лихва върху размера на всяко месечно плащане, считано от двадесето число на съответния месец, за който се дължи до окончателното плащане, считано от датата на депозиране на исковата молба - ***., до настъпване на юридически факт, представляващ основание за изменение на размера или за отпадане на задължението за изплащане на присъденото месечно обезщетение.

За ответника „Застрахователна компания Лев ИНС“АД със седалище гр.София, чрез пълномощник, са депозирани отговор на исковата молба и отговор на допълнителната искова молба.Депозирано допълнително е и писмено становище да се постанови решение, с което да се отхвърлят предявените искове като недоказани по основание и размер и се присъдят в полза на ответника разноски по делото съгласно представения списък по чл.80 ГПК.

Съдът намира за установено следното.

Не е спорно между страните, че на *** г. е настъпило ПТП, реализирано с участието на застрахован при ответника водач - Ц. В. И., управлявал автомобил марка „Нисан“, модел „Х Трейл“ с д.к.№***, по полица № BG***, валидна от 09.05.2017 г. до 08.05.2018 г., като са причинени телесни увреждания на ищеца.

Не е спорно между страните, че с решение по гр.дело № 290/2018 г. по описа на ПлОС, в сила от 01.07.2019 г., ищецът е поставен под пълно запрещение, а за негов настойник на основание чл.153, ал.1 и чл.156, ал.1 от СК е назначена М. М. А..

Не е спорно между страните, че е налице влязло в сила решение № 166/15.10.2019 г. по т.д.№ 237/2018 г. по описа на ПлОС, с което е присъдено на ищеца обезщетение за причинените му неимуществени вреди в резултат на настъпилото ПТП на *** г.

Не е спорно между страните, че с експертно решение № 3383/23.11.2020 г.

2 на ищеца е определена 100% т.н.р. с чужда помощ пожизнено.

Съдът счита, че щецът е предявил срещу ответника няколко обективно съединени осъдителни иска с правно основание чл.432 КЗ във вр. с чл.86 ЗЗД за заплащане на застрахователно обезщетение за причинените му следствие на ПТП на *** г. имуществени вреди: за минал период - от датата на ПТП до *** г., както и за в бъдеще - от датата на исковата молба, предявена на ***., насетне.

От фактическа страна следва да се посочи за установено следното.

За изясняване на спорните по делото обстоятелства са събрани и гласни доказателства.

От показанията на свидетеля Л. П., който работи в УМБАЛ“Д-р Г.Странски“, Катедра по анестезиология и интензивно лечение, първо отделение и в Спешно приемно отделение, се установява, че познава ищеца като пациент от м.юни 2017 г., когато му е бил предаден като болен с политравма, в крайно тежко общо състояние - политравма, травма на глава, мозъчен кръвоизлив, гръдна травма - гръден капак вследствие счупени ребра, счупена ключица, счупена лопатка, ляв горен крайник и счупена подбедрица.Състоянието му е било такова, че е бил на изкуствена белодробна вентилация, тъй като не може да диша самостоятелно.В кома е бил близо половин година, след което е преминал в т.нар. вегетативно състояние, т.е. не може да извършва никакви действия самостоятелно, не отговаря на зададени въпроси.Това са следствия на политравмата и най - вече на черепно мозъчната травма и субдурален хематом.След завръщането му от Русия е трябвало да се намерят хора, които да полагат грижи за него -физиотерапевти, рехабилитатори, медицински персонал.При него и сега в момента дишането се осъществява чрез трахеостомна канюла, храненето около 4-5 месеца след завръщането от Москва е продължило да бъде чрез гастростома.Отделянето на урината се е извършвало чрез цистостома.Единствено дефекацията се е извършвала чрез памперси.За обслужването на тези стоми, което е висококвалифицирана работа, е трябвало да се намерят хора, които са наясно какво се изисква от тях, най-вече с храненето.Първоначално той се е хранел и продължава да се храни с пасирана храна, първоначално със спринцовка, а след това с лъжица.2018 г. е бил настанен във Второ интензивно отделение за овладяване на усложненията от попаднала храна в белия дроб и аспирационна 3 пневмония.И до момента той не може да извършва никакви дейности сам.Всичко се извършва от хора, които го посещават за определено време и се занимават с тоалет, с хранене, с подпомагане на съпругата му, смяна на памперси.Последното електрофизиологично изследване на мозъка в Москва е показало, че той има някаква, макар и минимална надежда, шанс, да възвърне донякъде състоянието си, ако тези упражнения, всички тези процедури, които се извършват от тях, продължат тук на местно ниво.По този повод е закупен вертикализатор.Закупени са уреди, масажна маса и физиотерапията и рехабилитацията е поета от рехабилитатор, който работи в реанимация.Продължено е с физиотерапията.Отделно е идвал логопед, който се е занимавал с гимнастика на гласни връзки и гимнастика на езика и специалист - кинезитерапевт по акупресура и акупунктура.Те са идвали в определени дни от седмицата и са правели съответните процедури.Главно за раздвижването, активната двигателна рехабилитация.Изисква се дълго време, заниманията са ежедневни.Когато той отиде, друг медицински персонал, с който той е имал по-дълъг контакт, реагира, има мимикрия, усмивка в погледа, но само това.Имало е санитарки, на които се е плащало по 8 лв. на ден, след това друга санитарка, а след това медицинска сестра, на която се заплаща на седмица 50 лв. гориво за колата и допълнително, за рехабилитатора - 40 лв. на ден.Хонорарът на логопедката е бил над 50 лв., същата сума е получавал и кинезитерапевтът за акупунктура и акупресура за всеки един масаж, той е идвал три или четири пъти в седмицата.Понастоящем е останала само трахеостомата.Продължават да се закупуват за физиологични нужди - памперси, които се сменят след всяко уриниране, след всяка дефекация, който памперс не трябва да бъде никога мокър - да няма контакт на тялото с памперса, да няма влага.Закупуват се и пелени, т.нар. еднократни чаршафи, с които се покрива под таза и различни други - талк, пудра, крем, всички тези козметични материали се използват след всеки тоалет и след всяка една смяна на памперса, за да се избегне появата на декубитални рани, тъй като един декубитус ще го убие тотално.Всички се възхищават на неговата съпруга, че до този момент тя е съумяла така да подреди нещата и всеки се чуди откъде тя намира сили да се справи с всичко това, А. да бъде все още между живите.Храненето при него е дълъг процес, около един час отнема еднократно хранене сутрин, обед, следобед, вечеря, приемането на лекарствата също.Храната трябва да бъде висококалорична, с високо 4 количество на протеини и влакнини.От НЗОК се поема рехабилитацията, която е назначена, но допълнителната се е заплащала.Допълнителната рехабилитаторка е идвала ежедневно в следобедните часове.Първоначално е било два пъти дневно, след това е почнала да идва един път, след което е ходела на домашни посещения, след като са били набавени уредите за масаж, по един час на ден.След като се е завърнал от Москва е идвал иглотерапевт за около половин година, сега не знае, четири пъти в седмицата по един час.Логопед е започнал посещението също непосредствено след завръщането, идвал е всеки ден, също по един час -занимания с логична, механична памет и физикалните упражнения, които са – гимнастика на езика и външна палпалаторна гимнастика на гласните връзки.Посещенията на логопед са продължили три месеца и повече след завръщането.За момента не ходи логопед.В момента ходи всеки ден рехабилитатор.

От показанията на свидетелката А. Т. се установява, че е старша сестра в УМБАЛ“Д-р Г.Странски“ в КАИЛ - реанимация.Познава А. П. от деня, в който е постъпил при тях за лечение след претърпяно ПТП в много тежко състояние.Абсолютно невъзможно е било да се обслужва сам, тъй като е бил на апаратна вентилация, интубиран, със сондово хранене, с обслужване, с уретрален катетър, на памперси, с контрактури впоследствие.Ежедневно пациентите се обслужват сутрин и вечер им се сменят памперсите, но при необходимост и допълнително - ако има дефекация, на ден около 4-5 памперса за 24 часа.Били са необходими и памперсни пелени, мокри кърпи в огромно количество, защото постоянно има секрет и трябва да се обтрива, пяна за тоалет на цялото тяло, различни видове лосиони, шампоани, които консумативи е закупувала съпругата му.Болницата не им отпуска такива консумативи.Тя ги закупува и носи в болницата -пудри, различни видове против подсичане, против докубитус.Храненето му в началото е било парентерално, след това е започнало сондово хранене с пасирана храна, високопротеинова храна.Храната, която е трябвало да се приготвя от съпругата му по изискванията на проф.Радев е била разнообразна, различни видове меса, пилешко, телешко, сьомга.Рехабилитацията е започнала около една седмица от медицински специалисти в болницата, но тъй като те нямат практика да идват да го обслужват в събота и неделя, а само през седмицата, е имало индивидуален рехабилитатор, който да работи с него - сутрин и вечер срещу заплащане, за двете процедури са 40 лв., като съпругата му е плащала 5 тези разходи, която рехабилитация е извършвана в болницата преди да замине за Москва.След завръщането му от там е била извършвана рехабилитация в домашни условия, през работинте дни всеки ден.В болницата не е имало иглотерапевт и логопед, а след завръщането му от чужбина е имало, допълнително в домашни условия го е обгрижвал и друг обучен персонал.

От показанията на свидетеля А. А., кото е първи братовчед на М. М., се установява, че познава ищеца от 2005 г., откогато е връзката им, като до ден днешен поддържат много близки отношения.Ищецът е заминал за Русия на 03.06.2018 г. - почти година след катастрофата.Посетили са го в Москва за три дни в периода от 29.08.2018 г. до 01.09.2018 г.Престоят му в Русия е бил от 03.06. до 24.11.2018 г., т.е. почти 6 месеца на лечение в клиниката.Трябвало е след завръщането с оглед на препоръките да има логопед поради атрофия на езика, който се е бил посъбрал към гърлото, да му раздвижи челюстта и езика, иглотерапия, рехабилитация и при възможност електромагнитна стимулация.Графикът, който е бил препоръчан от Русия, е бил два пъти седмично по един час логопед и два пъти седмично също по един час иглотерапия, рехабилитация - всеки работен ден.Заплащано е 25 лв. за логопед и иглотерапевт на час, рехабилитацията е 40 лв. на час.Докато си стъпи на краката, рехабилитациите са абсолютно задължителни, иглотерапията и логопедията.