Решение № 118 от 24.10.2022, Окръжен съд - Търговище

РЕШЕНИЕ

№ 118 гр. Т. 21.10.2022 г.

В ИМЕТО НА НАРОДА

ОКРЪЖЕН СЪД – ТЪРГОВИЩЕ в публично заседание на трети октомври през две хиляди двадесет и втора година в следния състав:

Председател: ТАТЯНА Д. ДАСКАЛОВА

Членове:

МАРИАНА Н. ИВАНОВА

БИСЕРА Б. МАКСИМОВА при участието на секретаря АНАТОЛИЯ Д. АТАНАСОВА като разгледа докладваното от ТАТЯНА Д. ДАСКАЛОВА Въззивно гражданско дело № 20223500500208 по описа за 2022 година за да се произнесе, взе предвид следното:

Производството е по реда на чл. 267 и сл. от ГПК.

Предмет на обжалване е решение № 327, постановено по гр.д. № 1349/ 2021 г., по описа на РС – Т. с което са отхвърлени предявените от К. Г. З., чрез адв. Я. Д. от АК – София, К.А. З. и Я. А. З., обективно съединени искове против „ДЖЕНЕРАЛИ ЗАСТРАХОВАНЕ“ АД, за заплащане на сумата от 25 000 евро – разходи за репатриране на тленни останки; 2506,08 евро, представляващи 1/3 от застрахователната сума за смърт от злополука по групова полица № *********, след приспадане на баланса по кредита след датата на смъртта на застрахования; 6266,96 евро, представляваща 1/3 от застрахователната сума за смърт от злополука по групова полица № ***********, след приспадане на баланса по кредита към датата на смъртта на застрахования, като НЕОСНОВАТЕЛНИ. Отхвърлени са и аналогичните искове на К. А. З. и Я. А. З. за заплащане на сумите от по 2506,08 евро, представляващи 1/3 от застрахователната сума за смърт от злополука по групова полица № *********, след приспадане на баланса по кредита след датата на смъртта на застрахования и 6266,96 евро, представляваща 1/3 от 1 застрахователната сума за смърт от злополука по групова полица № ***********, след приспадане на баланса по кредита към датата на смъртта на застрахования, като неоснователни. Присъдени са и разноски по делото в полза на ответника

Жалбата е подадена от ищците, чрез адвокат Я. Д.. Решението се обжалва в отхвърлителната част: за сумата от 2500 евро – обезщетение за репатриране на тленни останки и в останалите части както следва: за сумите от по 2506,08 евро за всеки един от тримата ищци по застрахователната полица ********* и от по 6260,66 евро по застрахователната полица ***********. Излагат се доводи за необоснованост на решението. Съдът бил възприел механизъм на произшествието, при което е загинал наследодателят на ищците, без да назначи експертиза, като е възприел дословно техническата такава, изготвена при разследване на произшествието в Италия. Неправилно съдът е отхвърлил иска поради наличие на алкохол в кръвта на починалия. Не е установено да има причинна връзка между това съдържание на алкохол и произшествието. С оглед на това, въззивниците молят, съдът да отмени решението в обжалваната част и да постанови ново, с което да уважи предявените искове, включително и в частта за разноските. В съд.зас. адвокат Д. поддържа жалбата.

В срок е постъпил отговор от ответника „Дженерали Застраховане“ АД гр. София, чрез ю.к. М. М.. В него се посочва, че възприетият от съда механизъм на произшествието е на основание твърденията в самата исковата молба и това, че смъртта на наследодателя е настъпила вследствие на телесни увреждания, причинени при ПТП. Неоснователно е оплакването, че липсва връзка между причиненото ПТП и наличието на алкохол в кръвта на починалия. Самото наличие на алкохол в кръвта на пострадалия е основание да се откаже изплащането на съответната застрахователна сума. Затова се иска решението да бъде потвърдено и да се присъдят направените по делото разноски. За съдебното заседание беше представено писмено становище от пълномощника, в което се оспорва жалбата и се иска решението да бъде потвърдено.

Съдът, като провери събраните по делото доказателства, установи следното: Решението е валидно и в обжалваната част е процесуално допустимо. В едната част е недопустимо, тъй като съдът се е произнесъл 2 свръх петитум по претенцията за заплащане на сумата за репатриране на тленните останки на наследодателя на ищците. Видно от исковата молба, претенцията е за 2500 евро. В мотивите на решението обаче, съдът е посочил, че К. З. предявява иска за 25 000 евро. Т.е. така е приел съдът, че такава претенция е предявена. Така се е произнесъл и в диспозитива.

С оглед на това, че решението не се обжалва в тази част и на основание чл. 269 от ГПК, въззивният съд не следва да се произнася по нея.

По съществото на спора. Страните не спорят по много от фактите по делото и те са следните:

Искът е за заплащане на обезщетение по застраховки „Злополука“, които техният наследодател е имал, на база притежавани кредитни карти и сключени групови застраховки по тях с ответника. Тъй като е налице отказ за доброволно изплащане се иска съдът да постанови решение в този смисъл.

Ищците са наследници на А.Б. З., починал на 08.07. 2020 г. – негови съпруга и деца. Починалият е извършвал транспортна дейност, чрез фирмата „Д.Г.“ ЕООД, *********, със седалище в гр. Т. като собственици са били както той, така и съпругата му. Причината за смъртта са тежки телесни увреждания, получени при пътнотранспортно произшествие, в Италия, с управляван от З. влекач, с рег.№ Т **** ТН, марка „Скания“ и ремарке за товарен автомобил рег.№ Т **** ЕЕ, марка „Щмитц“. Наследодателят е притежавал банкова карта Visa Classic, издадена от „УниКредит Булбанк“ АД, като на това основание е включен в групата на застрахованите лица по застраховка „Помощ при пътуване и Злополука на притежателите на банкови карти" при пътувания в цял свят по застрахователна полица № *********/ 03.07. 2014 г., заменена впоследствие с абонаментна полица по Групова застраховка „Помощ при пътуване и Злополука на притежателите на банкови карти“ № *********/ 22.06. 2016 г., сключена между „Дженерали застраховане“ АД, като застраховател и „Уникредит Булбанк“ АД, като застраховащ. Съгласно приложение № 1 към Абонаментна застрахователна полица № *********/ 22.06.2016 г., за застрахователните покрития „Смърт от злополука“, застрахователния лимит за карта Visa Classic е 8000 евро, а за „Репатриране на тленни останки“ е 2500 евро. Няма спор, че застрахователната премия е плащана редовно по посочената абонаментна полица, след включването на А. З. в групата на застрахованите лица.

3

Индивидуалното застрахователно покритие в чужбина за всяка застраховано лице се задейства със закупуване през периода на застраховката на туристически пакет или част от него или друга услуга, свързана с пътуването, посредством застрахованата карта на територията на република България или при използване на картата на АТМ, или ПОС в чужбина през срока на пътуването. Картата е ползвана многократно, което е установено от експертизата.

Починалият А. З., към 08.07.2020 г. е имал действащ договор за издаване на кредитна карта iCard Mastercard Gold. Същият е включен и в групата на застрахованите лица по застрахователна полица № ***********/ 30.11.2018 г. за застраховка „Помощ при пътуване и Злополука на притежателите на платежни карти“, сключен между „Дженерали застраховане“ АД, като застраховател и „Айкарт“ АД, като застраховащ.

Според приложение № 1 към застрахователна полица № ***********/ 30.11.2018 г., за застрахователните покрития „Смърт от злополука“ застрахователният лимит за карта iCard Mastercard Gold е 20 000 евро, а за „Репатриране на тленни останки“ е 3500 евро. Няма спор, че застрахователната премия е плащана редовно по посочената застрахователна полица, след включването на А. З. в групата на застрахованите лица. Същият е получил застрахователен сертификат. Съгласно клаузата „Период на застраховката и начало на индивидуалното застрахователно покритие“, срокът на застрахователния договор е до 30.11. 2020 г., като индивидуалното застрахователно покритие в чужбина за всяко застраховано лице се задейства със закупуване през периода на застраховката на туристически пакет или част от него /напр.билет за самолет, автобус или друг транспорт, резервация за хотел, рент-а-кар/ или услуга, свързани с пътуването посредством застрахованата карта на територията на Република България или при използването на картата на АТМ или ПОС в чужбина през срока на пътуването. Транзакция по тази карта е извършена на 27.06. 2020 г., за сумата от 5,99 евро, на територията на гр. План дьо Оргон, в Република Франция. А преди това със същата карта има отразена транзакция на 24.06.2020г. в Република Италия за сумата от 15,63 евро. Към датата на смъртта на А. З. на 08.07. 2020 г. в Италия е било налице валидно застрахователно правоотношение с активирано застрахователно покритие. Съгласно Специалните условия на застрахователен договор с полица № ********* за 4 застраховка „Помощ при пътуване и Злополука на притежателите на банкови карти“, покритият риск „Смърт от злополука по време на пътуване в чужбина“ означава: ако през периода на застраховане застрахованото лице претърпи тежко телесно увреждане, в резултата на злополука по време на пътуването или на престоя, ограничен до 90 дни максимум, което пряко и независимо от други причини доведе до смърт в рамките на 12 календарни месеца от злополуката“. В Общите условия /ОУ/ за тази застраховка „Помощ при пътуване и Злополука на притежателите на банкови карти“, раздел V.

„Общи изключения“, т.12.2. е регламентирано изрично, че: „Независимо от клаузите и покритието, посочени в полицата, застрахователят не изплаща застрахователни обезщетения за щети, респ. застрахователни суми за събития, свързани или в резултат на: употреба от застрахованото лице на алкохол, опиати, наркотични или други силно упойващи вещества, които не са предписани от квалифицирано медицинско лице.“ Застрахователната полица, ОУ и добавъците към тях са неразделни една от друга части на застрахователния договор. По сходен начин е формулиран покритият риск „Смърт от злополука по време на пътуване в чужбина“ в Специалните условия за застраховка „Помощ при пътуване и Злополука на притежателите на банкови карти“ на застрахователен договор с полица № ***********, а именно: „Застрахователят заплаща обезщетение по тази клауза за смърт или загубена или трайно намалена работоспособност, вследствие на злополука на застрахования при пътуване в чужбина, като злополуката следва да е настъпила в срока на индивидуалното застрахователно покритие. Смъртта, загубата или намаляването на работоспособността следва да е настъпила 12 месеца след датата на злополуката.“ В ОУ за застраховка „Помощ при пътуване в чужбина с осигурен асистанс", приложими по полица № ***********, раздел IV. „Общи изключения от застрахователното покритие“, чл. 19.14. е регламентирано изрично, че „Застрахователят не поема и/или не носи отговорност по претенции, предявени пряко или косвено от, или които са в резултат от: застраховано лице, което е под въздействие на алкохол или наркотични вещества, или страда от алкохолизъм, наркомания или друга зависимост.“

От представеното от ищците и неоспорено от ответника писмено доказателство – Протокол – Спешни проверки, изд. на 08.07.2020 г. в 08.50 ч. от Държавна полиция, подразделение Пътна полиция в Алесандрия Овест / в 5 превод на български език лист 32-35/, се установява, че на 08.07.2020 г., към 08.00 ч., А. З. е бил в кабината като шофьор на тир Скания/Шмитц, с рег.№ Т**** ТН / Т**** ЕЕ/ BG, като е пътувал в еднопосочната лента А/21 от Торино към Пиаченца. Близо до километър 149+495 юг, не забелязал навреме забавянето на трафика пред себе си, при което въпреки решително спирачно действие, достигнал и се блъснал силно в предходно тежкотоварно МПС, което е било спряно в момента. Движението е било забавено поради пътен ремонтен обект по-нататък по пътя. Вследствие на верижния сблъсък З. се оказал заклещен вътре в кабината, със силно смачкани ламарини, впоследствие бил изваден безжизнен от персонала на пожарната команда. От описанието на пътната обстановка става ясно, че в момента движението е било интензивно, небето е било ясно, видимостта добра, осветление – дневно, пътно покритие – сухо и в добро състояние. Също от представения от ищците като писмено доказателство доклад за техническа консултация от съдебна медицина относно причините за смъртта на З. /в превод на български език лист 42-49/ се установява, че на починалия на 08.07. 2020 г., около 08.00 ч., е извършена аутопсия на 13.07.2020 г., в 14.00 ч., т.е. около 5 дни и 6 часа след смъртта. На стр. 8 от доклада е констатирано след изследване за съдържание на алкохол в кръвта, направено с кръвна проба чрез техника - газова хроматография /HS GC/MS/, положителен резултат от 0,44 гр/л. В резултат на това може да се допусне за психо-физичното състояние на лицето – като леко, минимално пияно състояние. Най-общо с такова съдържание на алкохол се асоциират следните ефекти: намалена способност за бдителност, внимание, контрол, намалена двигателна координация на рефлекси, на странично виждане, повръщане. На стр. 11 от същия доклад се чете, че смъртта на З. явно се дължи на травматичен шок, вторичен – поради сериозните наранявания в гръден кош и корем, включващи значителен стомашен кръвоизлив заради скъсана лява бъбречна артерия, което е в пряка причинна връзка със събитието от дата 08.07.2020 г.

Разпечатката съдържа 23 от 71 абзаца. Пълният текст: https://pravoto.app/praktika/8320dde0-2c3b-4ed8-99e0-c27bac463ec5