Решение № 296 от 18.07.2022, Окръжен съд - Варна

Личните данни в текста са заличени.

РЕШЕНИЕ

№ 296 гр. Варна, 18.07.2022 г.

В ИМЕТО НА НАРОДА

ОКРЪЖЕН СЪД – ВАРНА в публично заседание на двадесет и трети юни през две хиляди двадесет и втора година в следния състав:

Председател: Диана Д. Митева при участието на секретаря Албена Ив. Янакиева като разгледа докладваното от Диана Д. Митева Търговско дело № 20213100900269 по описа за 2021 година за да се произнесе взе предвид следното:

Производството се разглежда като ТЪРГОВСКИ СПОР (чл. 365 т.1от ГПК вр. чл. 1 ал.1 т.6 от ТЗ) по съединени искове на ЯНК. ПЛ. ИВ., ЕГН **********, с постоянен адрес ****** чрез адв. Т. (ВАК) със служ. адрес ******, електронен адрес(обявен в ЕПЕП): ****** срещу „СВ ШПАРКАСЕН ФЕРЗИХЕРУНГ ГЕБОЙДЕ-ФЕРЗИХЕРУНГ АГ“ (SV

SparkassenVersicherung Gebäudeversicherung Aktiengesellschaft, Löwentorstr.

65, 70376 Stuttgart, Germany), регистриран в Германия застраховател, вписан в търговски регистър на Щутгарт с № HR 16264, уведомен чрез кореспондент в РБ „АВУС БЪЛГАРИЯ – регулиране на щети“ ЕООД, действащ чрез упълномощен адвокат Б.(ПАК) със служ. адрес ******, електронен адрес(обявен в ЕПЕП): ******, за заплащане на справедливо обезщетение за допълнително влошаване на здравословното състояние на пострадалото лице(ексцес), първоначално причинено от застрахован за риск „гражданска отговорност“ водач на автомобил, обезщетено по щета № BGS 00530/16, както следва:

1. за новопретърпени неимуществени вреди, изразяващи се в болки и страдания от влошаване на причинени от застрахования физически и психични увреждания (пълна загуба на функции на горен ляв крайник, остеопороза, анорексия, психично разстройство с проява на суицидни опити) ДО ЧАСТИЧЕН РАЗМЕР от 150 000лв.;

2. за новопонесени имуществени вреди, изразяващи се в окончателна и пълна загуба на доходи поради лишаване от възможност за полагане на труд до края на живота на пострадалата при настъпила трайна инвалидизация в резултат на влошеното физическо и психическо състояние ДО ЧАСТИЧЕН РАЗМЕР от 50 000лв.;

1 ведно със законна лихва, считано от възникване на промяната(ексцес) 23.01.2019г до окончателно изплащане на присъдените частични задължения.

Ищцата, чрез пълномощника си е основала претенцията си на твърдения, че осъден за престъпно причиняване на телесното й увреждане водач Д.К., застрахован за управление на автомобил„Фолксваген пасат“ с немска регистрация с ****** за риск „гражданска отговорност” е предизвикал ПТП на 26.07.2016 г. по път III-2006, в посока от с. Езерово към гр. Варна, като нарушил правилата за движение: предприел изпреварване без да съобрази скоростта си с възможността да се върне в своята лента за движение и се ударил в друг участващ в движението автомобил. Сочи, че при това ПТП като пътник в застрахования автомобил, тя е понесла удар, причинил счупване на лява раменна кост, обусловила трайно затруднение в движението на лява ръка обичайно изискващо възстановяване за период около 3 месеца и гръдна травма, съпроводена с навлизане на въздух в дясна плеврална кухина(пневмоторакс), причинила временно опасно за живота разстройство на здравето и тези нейни увреждания били обявени чрез местен представител на германския застраховател, издал полицата за покритие на гражданската отговорност на осъдения водач. Признава, че получила предложеното от застрахователя комплексно начално обезщетение, като сборен размер от 95 000 лв. за имуществени и неимуществени вреди, приет в сключено споразумение за уреждане на претенцията на 13.09.2017г. В последствие, кореспондентът „АВУС БЪЛГАРИЯ – регулиране на щети“ ЕООД е разгледал и удовлетворил за сметка на застрахователя подновена претенция на ищцата за обезщетяване на нови вреди, резултат от ексцес на здравословното състояние на пострадалата, а след като лекар – специалист по съдебна медицина е потвърдил влошаването на здравето й на 01.08.2018г. са договорени още 35 000 лв. за нови неимуществени вреди, 550 лв. за имуществени вреди и 135 000 лв. за пропуснати ползи, които ищцата признава като изплатени. Пострадалата описва предприети от нея опити за продължаване на лечението за възстановяване на движенията на горния крайник след първоначалната операция на счупеното й рамо, които обаче не са дали резултат до м. 06.2019г. въпреки множество консултации с различни специалисти в чужбина и България. Новата хирургична интервенция била осуетени поради установеното междувременно разрастване по цялото тяло на отключена от ПТП остеопороза и критично намаляване на теглото, в резултат на придобита поради изживяния тежък психически стрес анорексия, диагностицирана от специалист в Гърция. Липсата на средства и възможности за продължаване на лечението, отказвано от медицинските специалисти поради високия медицински риск довели до пълна атрофия на левия мускул делтоидеус, атрофия на лява раменна област до степен на „замръзнало рамо“, изключващо всякакви функции на крайника и причиняващо болки при всеки опит за движение, които ищцата счита че ще продължава да изпитва за неограничен бъдещ период. Отделно описва като влошаване на психическото си състояние отключеното от ПТП психично разстройство с опасност от проява на суицидни опити, поради новите си притеснения за бъдещето, увеличени след неблагоприятната медицинска прогноза за развитието на заболяванията й и страха, че и най-малка травма или залежаване могат за предизвикат ампутация на крайника. Влошеното й 2 здраве я лишило трайно и от всякаква възможност да получава доходи от своя труд. Сочи, че преди катастрофата е получавала трудово възнаграждение в размер на 545лв месечно като продавач-консултант, но след увреждането си била освидетелствана от ТЕЛК като трайно нетрудоспособна с експертно решение № 1297/02.05.2017г., въз онова на което й била отпусната пенсия за инвалидност през м. юни 2017г.(декларирана от ищцата в актуален основен размер от 255 лв. и интеграционни добавки от 25.48лв. месечно). Счита, че всички тези нови прояви на влошено телесно и психично здраве не са могли да бъдат съобразени при определяне на обезщетенията в предходните споразумения, тъй като не се били посочени като предвидени потенциални усложнения, а не са били и настъпили към 1.08.2018г., за да могат да бъдат съобразени при изявеното съгласие за обема на компенсируемите с паричните обезщетения вреди. Затова и отправила към застрахователя нова претенция към регистрираната първоначална щета № BGS 00530/216, получена от кореспондента му в България на 15.08.2019г., с която е поискала нов сборен размер от 400 000лв за обезщетяване на новодиагностицираните заболявания.

Тъй като тази претенция не е била удовлетворена, ищцата предявява и настоящия частичен иск.

По същество, упълномощената адв. Т. пледира бланкетно за уважаване на доказаната претенция в цялост. Не е депозирала писмени бележки в предоставения едноседмичен срок.

Ответното застрахователно дружество, чрез упълномощен от законните представили адвокат признава, че е поело гражданската отговорност за обичайно ползван на територията на Германия автомобил с полица № 00466224334 с действие в период от 29/10/2015 до 1/01/2017г., както и че се е споразумяло с пострадалата ищца да обезщети понесените от нея увреждания, причинени при автопроизшествие от застрахован водач, но оспорва новата й претенция, регистрирана като обединена щета № 080100965/2021-02, ***/2021-03. Сочи, че всички описани като нововъзникнали страдания, вече са били отчетени като очаквано и предвидимо развитие на началното увреждане на ръката, и са компенсирани със сключените и изпълнени вече споразумения. Оспорва и поява на качествено ново състояние на здравето на пострадалата, което да е различно от това, съществувало при договарянето на споразуменията, когато ищцата се е съгласила да получи еквивалент не само на тогава изявилите се като ексцес усложнения, надхвърлящи обичаен оздравителен период на средно телесно увреждане, коментирани от ангажирания медицински експерт, но и на сигурните към този момент предвиждания на очаквано от медицинска гледна точка развитие на хода на заболяванията, като тежки остатъчни явления и инвалидизация, взети предвид при определяне на краен и окончателен размер на обезщетение за неимуществени и имуществени последици от вече окачествена като тежка телесна повреда. Евентуално оспорва определения от ищцата паричен еквивалент на новото влошаване здравето, като го счита за несъобразен с критериите за справедливо обезщетяване на неимуществени вреди от този характер. Оспорва се и акцесорната част от претенцията за включена в обезщетението законна лихва.

В бланкетна пледоария по същество адвокатът на ответното дружество моли за отхвърляне на недоказана и неоснователна претенция.

3

Насрещните страни претендират и за определяне и присъждане на разноски по делото, уточнени в списъци по реда на чл. 80 ГПК, като представителят на ищцата е заявил безплатно предоставяне на правно обслужване на клиента си, и е оспорил като евентуално прекомерен размера на хонорар на пълномощника на насрещната страна (л. 223 и л. 188).

Предварителните въпроси и допустимостта на предявените искове са били разрешени в нарочно определение №689/12.05.2022г. (л.164).

Окончателната правна квалификация и по-подробно изложение на твърденията и възраженията на страните се съдържа в доклада, обявен за окончателен в открито съдебно заседание (л. 220) по проекта, съобщен на страните(л.166-168), след изслушване на възраженията им. В този доклад съдът е изключил възражението за съпричиняване на първоначалния обем на вредите с поведението на пострадалата в момента на ПТП, като го е намерил за неотносимо към предмета на делото, ограничен до установяване на нововъзникнали или новопроявили се вредоносни последици от вече покрито начално увреждане.

Съдът, след съвкупна преценка на събраните по делото доказателства, заедно и поотделно, и по вътрешно убеждение, приема за установено следното от фактическа и правна страна:

Няма спор между страните относно наличие на валидно застрахователно правоотношение по задължителна застраховка гражданска отговорност на водача на МПС Фолксваген Пасат peг.№ ******(обичайно ползван на територията на Германия), сключена с германския застраховател „СВ ШПАРКАСЕН ФЕРЗИХЕРУНГ ГЕБОЙДЕ-ФЕРЗИХЕРУНГ АГ“ с полица № 00466224334 с действие в период от 29/10/2015 до 1/01/2017г.

Видно от общодостъпни данни чрез Информационния център на Гаранционен фонд в регистъра по чл. 503 ал. 8 ЗК този базиран в друга държава–членка застраховател е посочил за свой представител в България (както се изисква от чл. 21 от ДИРЕКТИВА 2009/103/ЕО) за целите на уреждане на претенции с пострадали лица българското дружество „АВУС БЪЛГАРИЯ – регулиране на щети“ ЕООД, с правомощия да действа за сметка на застрахователя.

Няма спор, че кореспондентът е разгледал приета с № 530/2016г първоначална претенция на ищцата, като видно от представеното медицинско становище(л.89), наетият от застрахователя медицински специалист е съобразил цитирани като проучени данни документи от още неприключило наказателно разследване(авто-техническа експертиза, констативен протокол за ПТП и медицинско освидетелстване на пострадало от ПТП лице) и налична към 17.08.2017г медицинска документация, включваща: болничните листи за временна нетрудоспособност, издадени за непрекъснат период от датата на ПТП 26.07.2016г до 30.09.2016 с диагноза травматичен пневмоторакс и от 13.09.2016 до 11.03.2017г с диагноза счупване на хумерус и експертно решение на ТЕЛК за определена трайно намалена работоспособност до 66% за 3 години, считано от 2.05.17г поради постравматично увреждане на левия плексус брахиалис, горна спастична монопареза и умерена ставна анкилоза на лява раменна става; две епикризи от болнично лечение в гръдна хирургия с престой 26.07.16 – 1.08.2016г и в ортопедична клиника с престой от 13.09.16 4 до 19.09.16г; фактура за заплатени импланти от 13.09.16г за 1380лв, амбулаторни листи за прегледи на 3 и 24.07.2017г с диагноза остеопороза и изследване на костна плътност от 25.07.2017г. Въз основа на тези данни експертът е обявил на кореспондента на застрахователя понесени от пострадалата две леки (разкъсно-контузна рана на дясна ушна мида и горен ляв клепач) и три средни телесни увреждания: гръдна травма (частично разкъсване на паренхима на бял дроб и проникване на въздух в дясно гръдна половина), тежко многофрагментарно счупване на горен ляв край на раменна кост и по-късно установено увреждане на левия мишничен нервен сплит, довело до пареза на ръката(окачествено самостоятелно като постоянно разстройство на здравето, неопасно за живота). Описал е проведеното лечение (торакоцентеза и дренаж на гръдната травма и намествани и фиксация на раменна кост с метален имплант – плака с винтове) и неуспешния резултат от операцията на счупването поради усложнението на процеса на лечение от развилата се тежката остеопороза(разреждане и разрехавяване на костта), осуетяваща зарастването и пречеща на движението на раменната става, които са обосновали и противопоказанията за работа с натоварване на горни крайници за трите години на намалена трудоспособност. Посочени са изтърпените болки и страдания със силен интензитет в 2-2 и половина месеца, следни през следващи 6-7 месеца и по-слаби, но с траен характер(предвидено от експерта като остатъчни за целия живот на пострадалата), свързани с неповлияващи се от лечението остатъчни затруднения при използване на лявата ръка(намалена мускулна сила и ограничени и болезнени движения). В това първо становище изрично са коментирани находките по костната структура(гръбни прешлени, лява бедрена кост) следи на остеопороза без връзка с нараняванията от конкретното ПТП и предположението за връзката им с известно вродено хематологично заболяване таласемия или предходни наранявания.