Решение № 1750 от 29.05.2025, Административен съд - Велико Търново

РЕШЕНИЕ

№ 1750

Велико Търново, 29.05.2025 г.

В ИМЕТО НА НАРОДА

Административния съд Велико Търново - III състав, в съдебно заседание на двадесет и девети април две хиляди двадесет и пета година в състав:

Съдия:

ЕВТИМ БАНЕВ

При секретар М.Н. като разгледа докладваното от съдия ЕВТИМ БАНЕВ административно дело № 20257060700275 / 2025 г., за да се произнесе взе предвид следното:

Производството е по реда на чл. 145 и сл. от Административнопроцесуалния кодекс /АПК/, във връзка с чл. 118, ал. 3 от Кодекса за социално осигуряване /КСО/.

Образувано е по жалба, подадена от А. Н. Л.-Х. с [ЕГН], адрес [населено място], [улица], ет. 6, ап. 23 и Н. А. Н. с [ЕГН], адрес [населено място], общ. Павликени, [улица], срещу Решение № 1040-04-16/ 13.03.2025 г. на директора на ТП на НОИ - Велико Търново. С обжалваното решение е отхвърлена жалбата на А. Л.-Х. и Н. Н., срещу Разпореждане № РО-5-04-01837694/ 29.01.2025 г. на оправомощено лице за ръководител на контрола по разходите на ДОО в ТП на НОИ – Велико Търново, с което на основание чл. 110, ал. 3 от КСО, на посочените лица е разпоредено да внесат сума по Ревизионен акт за начет № РМ-5-04-01775403/ 27.12.2024 г., в размер на 1 603,39 лева. Жалбоподателите твърдят незаконосъобразност на оспореното решение и потвърденото с него разпореждане, поради постановяването им при допуснато съществено нарушение на административнопроизводствени правила и в противоречие с материалноправните разпоредби на закона. Посочват, че разпореждането на оправомощено лице за ръководител на контрола по разходите на ДОО не съдържа фактически и правни основания за събиране на посочените в него суми. Изтъкват, че като единствено основание е посочен ревизионен акт за начет, в който са налице констатации за причинени щети на ДОО от отменен акт на медицинската експертиза, но по никакъв начин не е доказана вина на членовете на ТЕЛК. Предвид това считат, че отговорността им е ангажирана без правно основание. С тези доводи, развити в жалбата, в хода на устните състезания и по-подробно в представена писмена защита от пълномощника им по делото, оспорващите искат от съда да отменени обжалваното решение на директора на ТП на НОИ – Велико Търново и потвърденото с него разпореждане на оправомощено лице за ръководител на контрола по разходите на ДОО в същото териториално поделение. Претендират присъждане на направените разноски, съобразно представени договори за правна защита и съдействие и списък по чл. 80 от ГПК.

Ответникът, директорът на ТП на НОИ – гр. В. Търново, чрез пълномощника си по делото гл. юрисконсулт М., оспорва жалбата като неоснователна и недоказана по съображения, подробно изложени в хода на устните състезания и в представени по делото писмени бележки. Моли жалбата да бъде отхвърлена, претендира присъждане на разноски за юрисконсултско възнаграждение в размер на 150,00 лв., съгласно представен списък по чл. 80 от ГПК. В условията на евентуалност прави възражение за прекомерност на адвокатските възнаграждения, заплатени от жалбоподателите.

Във връзка с проверката на допустимостта и основателността на жалбата и въз основа на събраните по делото доказателства, вкл. тези от административната преписка, съдът приема за установено от фактическа страна следното:

С Експертно решение № 90221/ 08.02.2023 г. от заседание № 28 от същата дата на ТЕЛК към „МБАЛ – Павликени“ ЕООД в състав: председател д-р А. Л.-Х. и членове д-р Н. Н. и д-р Р. Р., на М. А. И. е определена оценка на работоспособността 95,00 % трайно намалена работоспособност поради общо заболяване, без чужда помощ, дата на инвалидизиране 12.12.2018 г., срок на определения процент ТНР – три години /до 01.07.2025 година/. Експертното решение на ТЕЛК е обжалвано от председателя на медицинската комисия при ТП на НОИ - Велико Търново и е отменено с ЕР № 90398/ 28.04.2023 г. от заседание № 28 от същата дата, издадено от НЕЛК - специализиран състав по Неврологични, УНГ и ССЗ, като преписката е върната на ТЕЛК за ново освидетелстване. При новото освидетелстване с ЕР № 90107/ 28.06.2023 г. от заседание № 59 на ТЕЛК към „МБАЛ – Павликени“ ЕООД /друг състав/, на М. А. И. е определена оценка на работоспособността 58 % ТНР по причини общо заболяване, без чужда помощ, дата на инвалидизиране 12.12.2018 г., срок на определения процент ТНР – три години /до 01.06.2026 г./. Посоченото експертно решение на ТЕЛК към „МБАЛ – Павликени“ ЕООД е обжалвано от председателя на медицинската комисия при ТП на НОИ - Велико Търново и е отменено с ЕР № 92225/ 30.11.2023 г. от заседание № 145 от същата дата, издадено от НЕЛК - специализиран състав по Нервни, Очни болести и ССЗ, като преписката е върната на ТЕЛК за ново освидетелстване. При новото освидетелстване с ЕР № 90615/ 09.05.2024 г. от заседание № 88 на ТЕЛК към „МБАЛ „Д-р Димитър Павлович “ ЕООД – [населено място], на М. А. И. е определена оценка на работоспособността 58 % ТНР по причини общо заболяване, без чужда помощ, дата на инвалидизиране 12.12.2018 г., срок на определения процент ТНР – една година /до 01.05.2025 г./. Посоченото експертно решение на ТЕЛК към „МБАЛ – Павликени“ ЕООД е било потвърдено с Решение № 3190 от заседание №022 от 05.06.2024г. на МК при ТП на НОИ - Велико Търново. Според направената заверка от РЗИ, същото е влязло в сила на 14.06.2024 година.

От наличните в административната преписка доказателства се установява и между страните не се спори, че М. А. И. е получавала лична социална пенсия за инвалидност, отпусната от 21.12.2018 г. до 01.06.2022 г., който срок е удължен до 31.12.2022 г. на основание § 20а, ал. 2 от Преходните и заключителни разпоредби на Закона за мерките и действията по време на извънредното положение /ПЗР на ЗМДВИП/. С разпореждане [номер] от 22.03.2023г. на ръководител „Пенсионно осигуряване“ в ТП на НОИ - Велико Търново, на И. е била отпусната лична социална пенсия за инвалидност, считано от 02.06.2022 г. до 01.07.2025 година. Пенсията е определена в минимален размер на основание чл. 98, ал. 7 от КСО и чл. 30, ал. 3 от НПОС. Пенсията на И. е спряна с разпореждане [номер]-04-2917#1/ 02.06.2023 г. на ръководителя „Пенсионно осигуряване“, считано от 22.05.2023 г., поради отмяната на ЕР № 90221/ 08.02.2023 г. на ТЕЛК. Впоследствие с разпореждане [номер]-04-4064#1/ 26.06.2024 г. на ръководителя „Пенсионно осигуряване“ в ТП на НОИ - Велико Търново, на основание чл. 96, ал. 1, т. 4 от КСО личната социална пенсия за инвалидност на лицето е прекратена, считано от 02.06.2022 г. – денят, следващ определения срок, до който И. е имала право на пенсия. Няма данни посочените разпореждания на ръководителя „Пенсионно осигуряване“ в ТП на НОИ - Велико Търново, да са били обжалвани от М. И.. Съгласно съдържащите се в административната преписка сметка за надвзета пенсия по вина на ТЕЛК, размерът на изплатените пенсии на М. И. за периода 01.01.2023 г. - 31.05.2023 г. е общо 1 305,00 лв. – главница, и начислена лихва по реда на чл. 113, ал. 1 от КСО в размер на 207,45 лв. към дата 26.06.2024 година.

Производството по издаването на процесното решение и потвърденото с него разпореждане на ръководителя на контрола по разходите на ДОО в ТП на НОИ – Велико Търново е започнало въз основа на Заповед № ЗР-5-04-01724299/ 21.10.2024 г. на лице, изпълняващо функциите на ръководител на ТП на НОИ – Велико Търново. Със същата е възложено извършването на частична ревизия по разходите на ДОО на А. Н. Л.-Х. и Н. А. Н., във връзка с отменени актове на медицинската експертиза. Определени са срок за извършване на ревизията, времеви обхват на същата /01.01.2023 г. – 31.05.2023 г./ и контролен орган, който да я извърши. В хода на ревизията са били приобщени коментираните по-горе експертни решения на ТЕЛК към „МБАЛ – Павликени“ ЕООД, НЕЛК и ТЕЛК към „МБАЛ „Д-р Димитър Павлович “ ЕООД – [населено място], решения на медицинската комисия при ТП на НОИ - Велико Търново и жалби до НЕЛК, разпореждания на ръководителя „Пенсионно осигуряване“ в ТП на НОИ - Велико Търново, справки от регистри на НОИ. От началника на отдел „КПК“ при ТП на НОИ – Велико Търново е изготвено Становище вътр.: № 1056-04-447#2/ 03.10.2024 година. Ревизията е приключила с издаването на Ревизионен акт за начет № РМ-5-04-01775403/ 27.12.2024 г. - от старши инспектор по осигуряването в ТП на НОИ – Велико Търново. Със същия на основание чл. 110, ал. 1 от КСО, са определени като подлежащи на възстановяване от ревизираните лица, солидарно, сумите 1 305,00 лв. – неправомерно изплатени пенсии за инвалидност и 298,39 лв. – лихви за забава към датата на издаване на ревизионния акт. Към ревизионният акт е изготвен анализ, в който подробно са изложени фактите по развилите се процедури по издаването и отмяната на ЕР № 90221/ 08.02.2023 г. на ТЕЛК към „МБАЛ – Павликени“ ЕООД, отпускането, спирането и прекратяването въз основа на същото, на пенсия за инвалидност на М. И.. Изложени са и съображенията на контролния орган относно допуснати нарушения на нормативните разпоредби при издаването на посоченото експертно решение.

Ревизионният акт е връчен на адресатите му на 31.12.2024 г. и на 03.01.2025 г. /л. 32 и л. 33 от делото/, същите, чрез пълномощник, са подали възражение на основание чл.110, ал. 2 от КСО. След представяне от ст. инспектор по осигуряването на мотивирано заключение за неоснователност на възражението, от ръководителя на контрола по разходите на ДОО в ТП на НОИ – Велико Търново, на основание чл. 110, ал. 3 от КСО, е издадено Разпореждане № РО-5-04-01837694/ 29.01.2025 г. за внасяне от А. Л.-Х. и Н. Н., на сумите по ревизионния акт за начет /общо 1 603,39 лева/. Разпореждането е връчено на лицата, чрез пълномощника им, на дата 12.02.2025 г. /л. 19 - гръб от преписката/, обжалвано е по реда на чл. 117 от АПК, като с Решение № 1040-04-16/ 13.03.2025 г. на директора на ТП на НОИ - Велико Търново, жалбата срещу него е била отхвърлена. Решението е връчено на лицата, чрез пълномощника им, на дата 26.03.2025 г. /л. 10 от преписката/. Жалбата срещу него пред АСВТ е подадена чрез административния орган на 26.03.2025 г., съгласно входящия номер на ответната администрация.

В хода на съдебното производство от ответника е представена административната преписка, изпратена с Писмо вх. № 1444/ 31.03.2025 г. от ТП на НОИ – Велико Търново.

На основание чл. 192 от ГПК вр. чл. 144 от АПК, от трето неучастващо лице - РЗИ-Велико Търново с писмо вх. № 1562/ 07.04.2025 г. са представени документи, съхранявани в Регионалната картотека на Медицинската експертиза при РЗИ Велико Търново, приложени в Медицинското експертно досие на лицето М. А. И..

Въз основа на така приетото от фактическа страна, съдът прави следните изводи:

Жалбата е процесуално допустима за разглеждане по същество, като подадена от правоимащи лица, срещу подлежащ на оспорване административен акт и в рамките на преклузивния срок по чл. 118, ал. 1 от КСО. Разгледана по същество, жалбата е неоснователна.

При издаването на основание чл. 110, ал. 1 и ал. 3 от КСО, на Ревизионен акт за начет № РМ-5-04-01775403/ 27.12.2024 г. на старши инспектор по осигуряването в ТП на НОИ – Велико Търново и Разпореждане № РО-5-04-01837694/ 29.01.2025 г. на оправомощено лице за ръководител на контрола по разходите на ДОО в същото териториално поделение на НОИ, не са допуснати съществени нарушения на административнопроизводствените правила. Касае се за извънпланова частична ревизия по смисъла на чл. 7, ал. 3 от Инструкция № 1/ 03.04.2015 г. за реда и начина за осъществяване на контролно-ревизионна дейност от контролните органи на Националния осигурителен институт /по-нататък Инструкция № 1 от 2015 г./, издадена от управителя на НОИ, при упражняване на правомощията, делегирани с чл. 108, ал. 3 от КСО. Ревизията е започнала след надлежно възлагане със Заповед № ЗР-5-04-01724299/ 21.10.2024 г. на лице, изпълняващо функциите на ръководител на ТП на НОИ – Велико Търново. Ревизионният акт е издаден от контролен орган в териториалното поделение, в пределите на компетентността, вменена му от чл. 110, ал. 1 от КСО и посочената по-горе заповед за възлагане на ревизия. В хода на производството са спазени приложимите предвид спецификата на ревизията, разпоредби на чл. 11 – чл. 14, вр. с чл. 21 от Инструкция № 1/ 2015 г. на управителя на НОИ, като са събрани/проверени относими към предмета й доказателства по чл. 17, ал. 1 и чл. 18, ал. 1 от същата инструкция. Ревизионен акт за начет № РМ-5-04-01775403/ 27.12.2024 г. отговаря на формалните изисквания по чл. 23, ал. 1 от Инструкция № 1/ 2015 г. на управителя на НОИ и към него са изготвени приложенията по алинея втора на същата норма. Същият е издаден в срока, определен със заповедта за възлагане и с него са определени задължения за периода и на лицата, на които е възложена ревизията. Чрез връчването му и предоставяне на екземпляр от същия, жалбоподателите са надлежно уведомени за установените при ревизията обстоятелства. Разпореждане № РО-5-04-01837694/ 29.01.2025 г. на оправомощено лице за ръководител на контрола по разходите на ДОО в ТП на НОИ е издадено при спазване на процедурата, установена в чл. 110, ал. 2 – ал. 3 от КСО и чл. 26 от Инструкция № 1/ 2015 г. на управителя на НОИ. Неоснователни са оплакванията на жалбоподателите за липса на мотиви в РА и в разпореждането под форма на изложение на фактическите и правни основания за издаването им. Всъщност и в двата акта се съдържа посочване на нормативните основания за тяхното издаване, както и на част от фактическите такива. Видно от разпоредбата на чл. 110, ал. 1 от КСО, актовете за начет не подлежат на самостоятелен контрол за законосъобразност. В чл. 23, ал. 1 от Инструкция № 1/ 2015 г. е определено съдържанието на тези актове, а в чл. 23, ал. 2, т. 2 от инструкцията, като задължително приложение към РА е посочен анализ към същия. Именно този анализ /неразделна част от акта, със съдържание определено в чл. 23, ал. 4 от инструкцията/, съставлява мотиви на РА, а заедно с мотивираното заключение на контролния орган /чл. 26, ал. 3 и ал. 4 от инструкцията/, изпълняват функциите и на мотиви за издаването на разпореждането по чл. 110, ал. 3 от КСО. Такава конструкция е допустима, предвид константно възприетото в съдебната практика становище, че мотивите на административния орган може да се съдържат в друг документ, намиращ се в административната преписка - ТР № 16/1975 на ОСГК на ВС на РБ. В конкретния случай както анализът към РА, така и мотивираното заключение, изготвено във връзка с възражението срещу него, съдържат подробно изложение на фактическите и правните основания за определяне на процесните задължения. В анализа и мотивираното заключение е посочено, че са нарушени разпоредбите на чл. 62 и Приложение № 1 към чл. 63, ал. 1 от Наредбата за медицинската експертиза, като за виновни са приети действията на лекарите, членове на ТЕЛК. Поради това следва да се приеме, че Ревизионен акт за начет № РМ-5-04-01775403/ 27.12.2024 г. на старши инспектор по осигуряването в ТП на НОИ – Велико Търново и Разпореждане № РО-5-04-01837694/ 29.01.2025 г. на оправомощено лице за ръководител на контрола по разходите на ДОО в ТП на НОИ – Велико Търново, съдържат мотиви за издаването им, в съответствие с изискването на чл. 59, ал. 2, т. 4 от АПК.