Решение № 266333 от 01.11.2021, Софийски градски съд
- Съд
- Софийски градски съд
- Дело
- Гражданско дело 8419/2020
- Вид
- Решение № 266333
- Подписан
- 01.11.2021
- В сила
- 03.12.2021
- Състав
- СТИЛИЯНА КРАСИМИРОВА ГРИГОРОВА
Цитирани разпоредби
- чл. 154, ал. 1 · Граждански процесуален кодекс
- чл. 235 · Граждански процесуален кодекс
- чл. 26, ал. 2 · Граждански процесуален кодекс
- чл. 26, ал. 4 · Граждански процесуален кодекс
- чл. 78, ал. 1 · Граждански процесуален кодекс
- чл. 78, ал. 3 · Граждански процесуален кодекс
- чл. 134 · Закон за задълженията и договорите
- чл. 134, ал. 1 · Закон за задълженията и договорите
- чл. 134, ал. 3 · Закон за задълженията и договорите
- чл. 86, ал. 1 · Закон за задълженията и договорите
- чл. 189, ал. 4 · Кодекс за застраховането
- чл. 382, ал. 1 · Кодекс за застраховането
- § 22 · Кодекс за застраховането
Р Е Ш Е Н И Е
Гр. София, 01.11.2021 г.
В ИМЕТО НА
НАРОДА
СОФИЙСКИ ГРАДСКИ СЪД, ГРАЖДАНСКО
ОТДЕЛЕНИЕ, І-17 състав, в открито съдебно заседание на първи октомври през две хиляди двадесет и първа година, в състав:
СЪДИЯ: СТИЛИЯНА ГРИГОРОВА като сложи за разглеждане докладваното от съдията гр.д. № 8419 по описа на съда за 2020 г., взе предвид следното:
Производството е образувано по искова молба на Н.П.Т., в която твърди, че на 30.09.2010 г. наследодателят й П.К.П.сключил с „Банка ДСК“ АД договор за жилищен и ипотечен кредит за сумата от 25 800 лева. В съответствие с общите условия на „Г.Ж.“ ЕАД се сключила застраховка „Сигурност“ между „Банка ДСК“ АД (застраховащ) и „Г.Ж.“ ЕАД (застраховател), като застраховани били животът, здравето и телесната цялост на П.К.П.(застраховано лице).
П.К.дал съгласие за сключване на застраховката. Издал се сертификат за застрахователен пакет „Живот“ от 06.10.2010 г. за покрити рискове „смърт/пълна трайна неработоспособност в резултат на застрахователно събитие, настъпили със застрахованото лице през срока на индивидуалното застрахователно покритие“. Срокът на застраховката бил от 06.10.2010 г. до 06.10.2040 г., а застрахователната сума – 25 800 лева.
На 20.11.2018 г. настъпила смъртта на П.Т..
При ответника била регистрирана претенция на 03.12.2018 г.
На 25.03.2019 г. ответникът отговорил, че липсва основание да извърши плащане, поради наличие на изключен риск. В съобщението за смърт като причина за смъртта била вписана „остра сърдечно-съдова и дихателна недостатъчност“ и тя се намирала в причинно-следствена връзка с регистрирана при П.Т. първична хипертония, с усложнение – хипертонично сърце без сърдечна недостатъчност.
Ищцата се позовава на нормата на чл.
238, ал. 1 от КЗ (отм.), предвиждаща пораждане на задължение за застрахователя при настъпване на застрахователното събитие да плати застрахователната сума, в случая – 25 800 лева.
„Банка ДСК“ АД имала право да получи плащане, равняващо се на неизпълнените парични задължения по договора за банков кредит към датата на смъртта. Остатъчните парични вземания следвало да бъдат удовлетворени от уговореното застрахователно плащане.
Според удостоверение от 25.06.2020 г., остатъкът по кредита към 20.11.2018 г. възлизал на сумата от 26 148.86 лева. Той превишавал договорената сума от 25 800 лева, поради което дължимото от застрахователя на банката плащане възлизало на сумата от 25 800 лева.
Ответникът бил в забава да извърши плащане от 25.03.2019 г., поради което дължал и лихва за забава.
Н.Т. поела задълженията на наследодателя си, като продължавала да погасява редовно дълга му.
„Банка ДСК“ АД бездействала и не упражнявала правата си по договора срещу „Г.Ж.“ ЕАД.
Н.Т. се явявала кредитор на банката по отношение на нейното право/задължение да претендира изплащане на дължимото от застрахователя, поради което моли съдът да осъди „Г.Ж.“ ЕАД да заплати на „Банка ДСК“ АД сумата от 25 800 лева, представляваща оставащите към 20.11.2018 г. вноски по договор за кредит от 30.09.2010 г., ведно със законната лихва от датата на подаването на исковата молба до окончателното изплащане и 3 633.79 лева мораторна лихва върху сумата от 25 800 лева за периода 25.03.2019 г. – 12.08.2020 г.
Ответникът „Г.Ж.“ ЕАД не оспорва, че П.К.Т.е бил включен в групата на застрахованите лица по групова застраховка „Сигурност“ на кредитополучателите на „Банка ДСК“ АД по големи кредити.
Отказът на ответника да откаже изплащане на застрахователно обезщетение почивал на съзнателно необявяване от застрахования на заболяване, от което страдал от 2006 г. – есенциална (първична) хипертония и за което бил поставен изричен въпрос в декларацията за здравословно състояние и това заболяване било в причинна връзка с настъпилото застрахователно събитие – смърт.
Оспорва легитимацията на ищцата, която не била кредитор на „Банка ДСК“ АД, за да упражнява правата й срещу ответника.
Оспорва размера на претендираната сума от 25 800 лева и претенцията за лихва.
Конституираният по делото на основание чл. 26, ал. 4 от ГПК ищец „Банка ДСК“ АД оспорва легитимацията на ищцата да предявява права на банката. По същество излага доводи за неоснователност на исковете.
Съдът, след като прецени събраните доказателства и обсъди доводите на страните с оглед разпоредбата на чл. 235 от ГПК приема за установено следното от фактическа и правна страна:
Направеното от съищеца „Банка ДСК“ АД възражение за недопустимост на иска е неоснователно. В решение № 138/5.01.2016 г. по т. д. № 1727/2014 г., на ВКС, ІІ т.о. и е прието, че макар в КЗ (отм.) да не е уредено право на пряк иск на застрахования кредитополучател или неговите наследници по застраховка „Живот“ срещу застрахователя преди заплащането на задължението към банката (чл. 242, ал. 1 от КЗ отм.), наследниците притежават правен интерес и активна процесуалноправна легитимация да предявят иск срещу застрахователя за заплащане на застрахователно обезщетение в полза на банката. Достатъчно е ищците да твърдят, че са кредитори на банката по отношение на правото/задължението на кредитната институция да претендира по съдебен ред изплащането на застрахователното обезщетение и че банката бездейства за търсене по съдебен ред на дължимата застрахователна сума от застрахователя по договор за застраховка „Живот“.
Поради това се приема, че кредитополучателят или неговите наследници могат да предявят сурогационен иск с правно основание чл. 134, ал. 1 от ЗЗД вр. чл. 199а КЗ (отм.) срещу застрахователя по договора за застраховка, сключен от банката.
В Кодекса за застраховането (в сила от 1.01.2016 г.) законодателят изрично е уредил правото на пряк иск на кредитополучателя или неговите наследници срещу застрахователя за заплащане на застрахователното обезщетение (чл. 382, ал. 1 от КЗ). Освен това ищците с продължаване на изпълнението на задълженията по договора за кредит се легитимират като кредитори на банката (ползващо) се лице по застрахователния договор. Не се спори, че е налице бездействие на банката да получи от застрахователя обезщетение при настъпване на застрахователно събитие.
Поради това съдът приема за допустими предявените при условията на чл. 26, ал. 2 от ГПК искове с правно основание чл. 134, ал. 1 от ЗЗД вр. § 22 от ПЗР на КЗ вр. чл. 199а от КЗ (отм.) и чл. 86, ал. 1 от ЗЗД.
С предявения косвен иск с правно основание чл. 134 от ЗЗД вр. чл. 199а от КЗ (отм.), съобразно наведените в исковата молба твърдения, ищцата упражнява чужди материални права, поради което има качеството на процесуален субституент. Неин необходим задължителен другар е носителят на материалните права, в случая „Банка ДСК“ АД, поради което същият е надлежно конституиран в настоящото производство като съищец по делото, съгласно чл. 134, ал. 3 от ЗЗД.
В приложение на нормата на чл. 154, ал.
1 от ГПК, в тежест на ищцата Н.Т. беше да докаже, че е наследник на длъжника по договор за жилищен и ипотечен кредит от 30.09.2010 г. П.К.Тодоров, че е настъпило застрахователно събитие, довело до встъпване в задължението на застрахования кредитополучател по договора за кредит, че наследодателят е кредитор на „Банка ДСК“ АД и като негов наследник Н.Т. има права по застрахователния договор в претендирания размер от 25 800 лева.
По делото са безспорни следните факти:
На 30.09.2010 г.
П.К.Т.е сключил с „Банка ДСК“ АД договор за жилищен и ипотечен кредит за сумата от 25 800 лева със срок на издължаване 360 месеца, при падеж на вноските 1-во число на месеца.
Между кредитора по договора „Банка ДСК“ АД и „Г.Ж.“ ЕАД е сключен групов застрахователен договор за застраховка „Сигурност“ на кредитополучателите.
Съгласно раздел
І, т. 1, б. „а“ и т. 6 от Приложение № 1 на КЗ (отм.) между страните по груповия договор са действащи Общи условия по застраховка „Живот“ и допълнителна застраховка, приети от застрахователя на 09.03.2010 г. Според глава 3, чл. 1 от общите условия, голям кредит е потребителски, жилищен или ипотечен кредит в размер над 10 000 лева, 5 000 евро, 5 000 щатски долара, разрешен от застраховащия и усвоен изцяло или частично от кредитополучателя. Предвид разрешеният и усвоен (съгласно неоспореното в тази част заключение на съдебно-счетоводната експертиза заключение) кредит в размер на 25 800 лева, относими са разпоредбите по глава 3 от общите условия. В глава 3, чл. 7, т. 1.1. като ползващо се лице в случай на смърт е застраховащият – до остатъка по големия кредит, включващ главница и натрупана лихва към датата на смъртта на застрахования, но не повече от застрахователната сума.
Застраховани лица са кредитополучателите на възраст от 18 г. до 64 г., включени в групата на застрахованите лица и усвоили частично или изцяло големия кредит (чл. 3, ал. 1 от глава 3 на общите условия). За да бъде включен кредитополучателят в групата на застрахованите лица е необходимо същият да е подписал въпросник-декларация и да е отговорил отрицателно на всички въпроси по него и в подписан от него индивидуален сертификат да е дал лично писмено съгласие за включване в групата на застрахованите лица при условията, описани в сертификата и Общите условия, да се е съгласил с тях и да е изпълнявал задълженията си на застраховано лице.
В глава 3, чл. 4, ал. 4 от общите условия е предвидено, че в групата на застрахованите лица не се включва кредитополучател, който не отговаря на някое от следните условия: отговорил е положително на поне един въпрос от въпросник-декларацията за включване в групата на застрахованите лица или е на възраст до 18 г. или над 64 навършени години към началото на застрахователното покритие или не е подписал индивидуалния сертификат.
В подписания от П.К.Т.въпросник-декларация кандидатът за застраховане по искане за кредит от „Банка ДСК“ АД в размер на 25 800 лева е отговорил отрицателно на всички поставени от застрахователя „Г.Ж.“ ЕАД въпроси относно здравословното му състояние, свързани с боледуване през последните 5 години или към момента, засягащо сърдечно-съдовата, дихателната, храносмилателната, отделителната, нервната или ендокринната система; онкологично заболяване, положителна СПИН инфекция или определена инвалидност с решение на ТЕЛК/НЕЛК.
П.Т. е подписал и сертификат № 4000000005041, в който са посочени покритите рискове – смърт в резултат на застрахователно събитие, настъпила със застраховано лице през срока на индивидуалното застрахователно покритие и пълна трайна неработоспособност в резултат на застрахователно събитие, настъпила със застраховано лице през срока на индивидуалното застрахователно покритие. Т.е декларирал и че е запознат с общите условия, приети от компетентния орган на застрахователя на 09.03.2010 г., че ги приема и че същите представляват неразделна част от сертификата. Декларирал е и че е попълнил и получил въпросник-декларация за включване в групата на застрахованите лица, представляваща основание за включването му в групата на застрахованите лица по групов договор за застраховка „Живот, свързана с банков кредит“ и към момента няма промяна на декларираните обстоятелства във връзка със здравословното му състояние.
Не се спори, че на 20.11.2018 г., в срока на действие на застраховката, е настъпило застрахователно събитие – смърт на П.К.Т.и че наследник по закон на застрахованото лице е Н.П.Т..
Първият спорен по делото въпрос, по направено от ответника възражение, е настъпил ли покрит застрахователен риск. Съгласно глава 1, чл. 9, т. 4 от общите условия изключени са рисковете смърт и пълна трайна неработоспособност, когато те са в причинно-следствена връзка със съзнателно неточно обявено или премълчано от застрахования в декларацията за здравословно състояние обстоятелство.
По делото е допусната съдебно-медицинска експертиза, която да даде заключение за причината за смъртта на П.Т..
Въз основа на наличната документация по делото вещите лица д-р Ц. Г. и д-р Д. М. са установили, че като непосредствена причина за настъпване на смъртта на П.Т. е посочена остра сърдечно-съдова и дихателна недостатъчност. Основната и начална причина за смъртта е останала неясна, предвид липсата на извършена аутопсия на трупа.
Що се отнася до диагностицирането на идиопатичната хипертония, тя може да увеличи риска от мозъчни, сърдечни и бъбречни събития.