Акт от 07.05.2019, Районен съд - Горна Оряховица

Р Е Ш Е Н И Е

№ 116 град Горна Оряховица,

07.05.2019 година

В

И М Е Т О Н А Н А Р О Д А

ГОРНООРЯХОВСКИЯТ районен съд, шести състав, в публично съдебно заседание на седми март през две хиляди и деветнадесета година, в състав :

ПРЕДСЕДАТЕЛ :

КРАСИМИРА НИКОЛОВА при участието на секретаря Милена

Д. и в присъствието на прокурора ……, като разгледа докладваното от съдията Николова гр. дело № 905 по описа за 2018 година, за да се произнесе, взе предвид следното :

Предявен е иск за установяване на вземане с правно основание чл.422,ал.1 от ГПК във вр. чл.415,ал.1 от ГПК.

Ищецът „МНОГОПРОФИЛНА БОЛНИЦА ЗА АКТИВНО

ЛЕЧЕНИЕ „СВЕТА АННА” СОФИЯ” АД /МБАЛ „СВЕТА АННА” СОФИЯ АД/ с ЕИК *********, с адрес на управление : град София, ж.к. „Младост”, ул. „Димитър Моллов” № 1, представлявано от изпълнителния директор д-р С.Б., твърди в исковата си молба, че ответникът Ю.Й.Н. постъпва в Клиника по хирургия на УМБАЛ ,,Света Анна” София” АД на 03.04.2017г., като към този момент същият е здравно неосигурен. Сочи, че пациентът е изписан на 10.04.2017г. Твърди, че Ю.Н. е лекуван по клинична пътека № 171, като при постъпване в лечебното заведение Ю.Н. е подписал молба – декларация, в която е декларирал, че не е здравно осигурен при условията и по реда на Закона за здравното осигуряване; че няма доходи; че няма вземания, влогове, дялови участия и ценни книжа, чиято обща стойност надхвърля 500 лева; че не притежава движима и недвижима собственост, която може да бъде източник на доходи; че не е сключвал договор за предоставяне на собственост срещу задължение за издръжка/гледане; че не е прехвърлил жилищен или вилен имот и/или идеални части от тях срещу заплащане през последната една година; не е прехвърлял чрез договор за дарение собствеността върху жилищен или вилен имот и/или идеални части от тях през последната една година. Заявява, че с молбата-декларация ответникът заявява, че е лице, отговарящо на условията на Постановление на МС № 17 от 31.01.2007г. за определяне условията и реда за разходване на целеви средства за диагностика и лечение в лечебни заведения за болнична помощ на български граждани, които нямат доход и/или лично имущество, което да им осигурява лично участие в здравноосигурителния процес, с оглед незаплащане на цената на извършваните по съответната КП медицински дейности от декларатора. Сочи, че с писмо Вх. № 02-704/16.05.2017г., директорът на Дирекция ,,Социално подпомагане” Горна Оряховица уведомява лечебното заведение, че г-н Н. не отговаря на условията на чл.1,ал.4 от ПМС № 17 от 31.07.2007г. и няма право на целево заплащане на оказаната болнична медицинска помощ срещу представен разходооправдателен документ. Заявява, че на пациента е изпълнен целият алгоритъм на лечение по Клинична пътека № 171 - Оперативни процедури на хранопровод, стомах и дуоденум с голям и много голям обем и сложност, при лица над 18 години за периода 03.04.2017 г. - 10.04.2017 г., на обща стойност 3780 лева, която последният следва да заплати на лечебното заведение. Твърди, че е подал заявление и РС - Горна Оряховица е издал заповед за изпълнение на парично задължение по чл.410 от ГПК по ч.гр.д. № 135/2018г. по описа на ГОРС, като ответникът е осъден да заплати на ищеца сума в размер на 3780 лева, представляваща дължима стойност за медицински услуги, във връзка с оказана на ответника болнична помощ в МБАЛ ,,Света Анна” - София АД през периода 03.04.2017 - 10.04.2017 година. Сочи, че съобщение и препис от заповедта за изпълнение са връчени при условията на чл.47,ал.5 от ГПК, поради което на основание чл.415,ал.2 от ГПК, за ищеца е налице правен интерес от образуване на настоящото дело.

Моли съда да постанови решение, с което да приеме за установено, че ответникът Ю.Й.Н., ЕГН **********, дължи на ищеца МБАЛ ,,Света Анна” София АД, ЕИК *********, сумата от 3780 лева, представляваща дължима стойност за медицински услуги, във връзка с оказана на ответника болнична помощ в МБАЛ ,,Света Анна” - София АД през периода 03.04.2017 - 10.04.2017 г., ведно със законната лихва върху главницата от датата на подаване на заявлението по чл.410 от ГПК до изплащане на вземането.

Претендира и направените по ч. гр. д. № 135/2018 година по описа на ГОРС разноски и разноските в настоящото производство.

В съдебно заседание, ищецът МБАЛ ,,Света Анна” - София АД не се представлява. Депозира писмена молба, с която моли съда да даде ход на делото в негово отсъствие. Моли съда да уважи изцяло предявения иск и му присъди направените в двете съдебни производства разноски.

Ответникът Ю.Й.Н. с ЕГН **********, с адрес ***, редовно призован по реда на чл.47,ал.6 от ГПК, не депозира писмен отговор на исковата молба в срока по чл.131 от ГПК.

В срока по чл.131 от ГПК, е постъпил писмен отговор от адвокат Н.Н. от ВТАК, в качеството й на назначен от съда особен представител на ответника Ю.Й.Н.. Особеният представител счита, че приложеното към исковата молба писмо от „Социално подпомагане” Горна Оряховица чисто декларативно уведомява лечебното заведение, че лицето, ползвало медицинска помощ, не отговаря на условията на чл.1,ал.4 от ПМС № 17 от 31.07.2007 г., като е записано:

„Лицето е с постоянни доходи през последните 2 години”. Заявява, че няма данни откъде са тези доходи и в какъв размер; няма данни дали лицето работи по трудово правоотношение или е регистрирано в Бюро по труда. Заявява, че действително в чл.1,ал.4,т.2 от ПМС № 217 от 31.01.2017 г. е записано условието: „няма доходи”, т.е няма посочен минимален доход, но въпреки това счита, че само записаното в документа, издаден от «Социално подпомагане» Горна Оряховица, не е достатъчно основание да се приеме, че лицето не е отговаряло на условията за отпускане на целева помощ, тъй като липсва доказателство за твърдението. Сочи, че отделно от това, едно от приложенията към исковата молба е покана за доброволно изпълнение, адресирана до ответника по делото от представляващия лечебното заведение, като сумата, претендирана за доброволно плащане е 2700 лв. Счита за неясно защо исковата претенция е за сума, различна от тази. Заявява, че и дори и при приложен ценоразпис по клинични пътеки, който влиза в сила от 24.06.2016 г., т.е. ценоразписът същият е актуален към дата 03.04.2017 г., когато лицето Ю.Й.Н. е постъпило за лечение, остава неясно защо сумата е различна. Счита исковата претенция за неоснователна и недоказана.

В съдебно заседание, ответникът Ю.Й.Н. не се явява, не се представлява. Не изразява становище по предявения иск.

В съдебно заседание, особеният представител на ответника – адвокат Н.Н. от ВТАК, поддържа писмения отговор. Излага подробни съображения. Счита, че ищцовата страна не представя достатъчно доказателства, обосноваващи основателност и доказаност на исковата претенция.

Съдът, след като взе предвид становищата на страните, прецени събраните по делото доказателства, поотделно и в тяхната съвкупност, съобразно изискванията на чл.235,ал.2 от ГПК, приема за установено от фактическа страна следното :

Съдът е приел за безспорни по настоящото дело фактите, че ищецът е депозирал на 10.01.2018г. пред ГОРС заявление по реда на чл.410 от ГПК, въз основа на което е образувано ч. гр. дело № 135/2018г. по описа на ГОРС, издадена е заповед за изпълнение на парично задължение по чл.410 от ГПК № 169 от 12.01.2018г., в полза на „МБАЛ „Света Анна” София” АД гр. София, против длъжника Ю.Й.Н. с ЕГН **********, с която ответникът е задължен да заплати на посоченото дружество следните суми, а именно : сумата от 3780.00 лв. /три хиляди седемстотин и осемдесет лева/ - представляваща дължима стойност за медицинска услуга, във връзка с оказана болнична помощ в МБАЛ „Св.Анна- София” АД през периода 03.04.2017 г. – 10.04.2017 г., ведно със законната лихва върху главницата, считано от датата на завеждане на делото пред първоинстанционния съд - 10.01.2018 г., до окончателното изплащане, както и сумата от 75.60 лв. /седемдесет и пет лева и шестдесет стотинки/, представляваща направените по делото разноски за заплатена държавна такса.

От писмените материали по приложеното ч.гр.дело № 135/2018г. по описа на ГОРС се установява, че в хода на заповедното производство заповедта за изпълнение е връчена на длъжника чрез залепване на уведомление по реда на чл.47 от ГПК, като в законоустановения срок ищецът е предявил иск за установяване на вземането си.

Не се спори по делото, а и от представената медицинска документация /декларация от началник Клиника по хирургия, декларация от Ю.Й.Н. от 04.04.2017г., декларация за съгласие за разкриване на данъчна и осигурителна информация и лични данни от 04.04.2017г., молба - декларация от Ю.Й.Н. до директора на Д”СП” – Г.Оряховица вх. № 02-498/06.04.2017г., ИЗ /История на заболяването/ № 7451, съдържащо 31 бр. документи, и др. /, се установява по несъмнен начин, че Ю.Й.Н. *** е постъпил в Отделение по хирургия на МБАЛ „Света Анна" София АД на 03.04.2017г. Цитираните писмени доказателства – медицинска документация, неоспорени с други годни доказателства по делото, удостоверяват, че на пациента Ю.Н. е изпълнен целият алгоритъм на лечение по Клинична пътека № 171 – „Оперативни процедури на хранопровод, стомах и дуоденум с голям и много голям обем и сложност, при лица над 18 години”, с основна диагноза : „Остър перитонит”, придружаващи заболявания и усложнения : „Язва на стомаха, остра с перфорация”, през периода от 03.04.2017 г. до 10.04.2017 г.

Видно от приложените писмени доказателства -

Заповед № 463/23.06.2016г. на изп. директор на МБАЛ „Света Анна – София” АД, ценоразпис за стационарно лечение на здравнонеосигурени лица, лица с прекъснати здравноосигурителни права по клинични пътеки, утвърден от изп. директор на УМБАЛ ,,Света Анна” - София АД, проведеното лечение по КП № 171 възлиза на обща стойност 3780 лева, която следва да се заплати на лечебното заведение.

Приетите писмени доказателства сочат, че по време на престоя си в лечебното заведение ответникът Ю.Й.Н. е подписал Молба – декларация от 04.04.2017г., в която е декларирал, че : не е здравно осигурен при условията и по реда на Закона за здравното осигуряване, няма доходи, няма вземания, влогове, дялови участия и ценни книжа, чиято обща стойност надхвърля 500 лева, не притежава движима и недвижима собственост, която може да бъде източник на доходи, не е сключвал договор за предоставяне на собственост срещу задължение за издръжка/гледане, не е прехвърлял жилищен или вилен имот и/или идеални части от тях срещу заплащане през последната една година, не е прехвърлял чрез договор за дарение собствеността върху жилищен или вилен имот и/или идеални части от тях през последната една година.

С Молбата-декларация от 04.04.2017г., ответникът е поискал от Дирекция „Социално подпомагане” да му бъдат отпуснати средства за заплащане стойността на оказаната му болнична медицинска помощ за диагностика и лечение в УМБАЛ „Света Анна”, както и е дал съгласие за служебно изискване и предоставяне на данни относно доходите му, социално-осигурителния му статус, здравно-осигурителния му статус, притежаваното от него недвижимо имущество и др. /декларация от Ю.Н. от 04.04.2017г., декларация за съгласие за разкриване на данъчна и осигурителна информация и лични данни от 04.04.2017г., молба - декларация от 04.04.2017г./.

Цитираните по-горе писмени декларации, подписани от ответника удостоверяват, че към момента на постъпването му в болничното заведение, Ю. Н. е бил здравнонеосигурен, с прекъснати здравноосигурителни права, с прекъснати здравноосигурителни права по клинични пътеки, което се установява и от приложената по делото медицинска документация. Тези факти се потвърждават и от изисканата от съда справка от ТД на НАП – В.Търново, видно от която ответникът е работил по трудов договор през периода от 19.05.2015г. до 30.12.2016г. и през периода от 17.03.2017г. до 22.03.2017г., а през другите периоди е бил безработен и с прекъснати здравноосигурителни права, тъй като за месец април 2017г. няма данни за здравно осигуряване. Твърденията на ищеца, че Ю.Н. не е бил здравноосигурен през периода от 03.04.2017г. до 10.04.2017г., са за отрицателни факти, поради което в тежест на ответника е да докаже, че през посочения период е бил здравноосигурен и с непрекъснати здравно осигурителни права. Такива доказателства до приключване на съдебното дирене по делото не са представени, въпреки разпределената от съда доказателствена тежест върху ответната страна.

Разпечатката съдържа 29 от 55 абзаца. Пълният текст: https://pravoto.app/praktika/5738cc62-3e9f-4ea7-b115-8ba56b612f78