Решение № 9 от 21.01.2019, Районен съд - Гълъбово

Р Е Ш Е Н И Е

№ 21 Януари 2019г. Град Г.

В И М Е Т О

Н А Н А Р О Д А

РАЙОНЕН СЪД Г. Наказателен състав

На 21 Януари Година 2019 в публичното заседание в следния състав:

ПРЕДСЕДАТЕЛ:

ХРИСТО АНГЕЛОВ

Секретар Антоанета

Делчева

И.Д. Районен Прокурор Желязко Робаков като разгледа докладваното от съдия АНГЕЛОВ

ЧН дело № 280 по описа за 2018 година

Производството е по реда на чл.155-165 от ЗЗ.

Постъпило е предложение от РП - Г. да бъде настанен на задължително лечение лицето Я. Б.Х. ***, ЕГН: **********.

Освидетелстваният Я. Б.Х. изразява становище, че е съгласен да остане на лечение в ДПБ „Д-р Г.К.“ в гр.Р..

Прокурорът в съдебно заседание изразява становище, че за Я. Б.Х. се налага провеждане на задължително лечение в психиатричен стационар.

Служебният защитник адв.М.К. ***, поддържа становището на прокурора.

Съдът, след като обсъди писмените и гласни доказателства по делото, обясненията на освидетелстваният Я. Б. Х., показанията на свидетелите Р.И.Г., И.Г.Д., М.А.Я. и Б.Т.К., както и заключението на съдебно-психиатрична експертиза в лицето на д-р Т.Х.П. намери, че предложението на прокурора е основателно и следва да го уважи.

Установи се по делото, че освидетелстваният Я. Б.Х. страда от ПАРАНОИДНА ШИЗОФРЕНИЯ. ПРИСТЪПНО ПРОТИЧАНЕ. НОВ ПРИСТЪП. ДИССИМУЛИРАН ХАЛЮЦИНАТОРНО-ПАРАНОИДЕН СИНДРОМ. Касае се за мъж на 26 години, като постъпва в ДПБ „Д-р Г.К.“ в гр.Р. за втори път в отделението. Фамилно необременен. Минали и придружаващи заболявания: не съобщава значими. Със средно образование – мениджмънт. Несемеен, живее с майка си. Има по-голям брат. Работи 3 месеца в мелница и от октомври 2013 г. е безработен.

Психичните проблеми са от януари

2014г., когато имал побой с момчета, заради момиче. По данни на майката се променил – започнал да не се храни, вечер не спял, по незначителен повод избухвал, карал се с близките си. Имал агресивни прояви. Бил с нелепо и неадекватно поведение, твърдял, че „органите му миришат“. Състоянието му прогресивно се влошавало – по цяла вечер не спял, ставал, ходел из стаите, бил страхово напрегнат и неспокоен. Отказвал да излиза от дома си. Наблюдаван от майката да саморазговаря. Направен опит да бъде хоспитализиран в ЦПЗ – С.З., но не съдействал, държал се грубо и арогантно. Насочен за хоспитализация в ДПБ Р.. Майката е подала молба в Районна прокуратура гр.Г. за задължително лечение. Лекуван в болницата от 04.08.2014г. до 23.09.2014г. Повод за настоящата хоспитализация – влошаване на психичното състояние, след като самоволно прекратил терапията си преди няколко месеца.

Станал неспокоен, конфликтен с околните, счупил стъклата на автомобил, уринирал във входа, влизал в конфликти със съседите, заплашвал ги със саморазправа.

Понастоящем постъпва в ДПБ “Д-р Г.К.” гр.Р., съгласно протоколно Определение от 08.01.2019г. на РС-Г. за изготвяне на съдебно-психиатрична експертиза при стационарни условия.

Анализът на данните от прегледа сочат, че Я. Б. Х. страда от ПАРАНОИДНА ШИЗОФРЕНИЯ. ПРИСТЪПНО ПРОТИЧАНЕ. НОВ ПРИСТЪП. ДИССИМУЛИРАН ХАЛЮЦИОНАТОРНО-ПАРАНОИДЕН СИНДРОМ.

Шизофренията е ендогенно психично заболяване, характеризиращо се с нарушение на интегритета на психичните изживявания, тяхното несъответствие по отношение на обкръжаващата среда, неадекватно поведение. Най-характерни са нарушенията на възприятията, мисленето, афекта и на волевата сфера. Яснотата на съзнанието и интелектуалните възможности обикновено са запазени, въпреки, че с течение на времето може да настъпи известен когнитивен дефицит. Налице е клиничен полиморфизъм, голямо разнообразие по протичане и изход.

При параноидната форма на шизофренията клиничната картина се манифестира с относително устойчиви налудности, обикновено придружени от халюцинации – особено слухови. Протичането може да бъде епизодично, при което са налице отчетливи психотични епизоди, последвани от частични или пълни ремисии, или хронично, при което продуктивните симптоми персистират с години и отделни епизоди се разграничават трудно. За да се обсъжда оздравяване, трябва да е налице ремисия, която да е не само пълна, т.е. да липсват болестни симптоми, но да е достатъчно трайна, а личността да функционира на предболестно ниво на социална и професионална адаптация и да притежава стабилност в психотравмени ситуации.

В конкретният случай са налице характерни шизофренни симптоми – вербални слухови халюцинации, налудности от параноидния кръг за отношение, увреда, отрича и омаловажава анамнезните данни. Налице е обвързаност на болестните преживявания с поведението и емоциите. Тези преживявания са трайни, не могат да бъдат коригирани с доводите на разума или данните от опита, липсва критично отношение към тях, т.е. имат характеристика на налудности и халюцинации. Описаните по-горе болестни симптоми /белези/ са сред най-важните и необходими за поставяне на диагнозата Шизофрения, според международната класификация на болестите – 10 ревизия.

При направена оценка на риска са отчетени 34 точки, което е предпоставка за задължително лечение. При общ сбор между 20 и 34 се приема, че рискът е от умерена степен и се прави предложение за принудително/задължително лечение.

Видно от заключението на съдебно-психиатричната експертиза е налице умерена степен на риск от опасно поведение, което дава основание за задължително лечение. Рискът за извършване на агресивни действия спрямо околните към настоящия момент е умерено висок, но въпреки това не може да се изключи такова поведение, имайки предвид липсата на критичност, начина на протичане на заболяването и възможността за обостряне на симптомите в бъдеще при липса на адекватно лечение. Има опасност освидетелстваният Х. да извърши престъпление като застраши себе си и околните, поради повишен риск от опасно поведение.

От заключението на съдебно-психиатричната експертиза се установява, че лицето не е в състояние да изразява информирано съгласие.

Предвид гореизложеното и на основание чл.162 от ЗЗ, съдът

Р Е

Ш И:

НАСТАНЯВА Я. Б.Х. ***, ЕГН: **********, страдащ от ПАРАНОИДНА ШИЗОФРЕНИЯ. ПРИСТЪПНО ПРОТИЧАНЕ. НОВ ПРИСТЪП. ДИССИМУЛИРАН ХАЛЮЦИНАТОРНО-ПАРАНОИДЕН СИНДРОМ, на задължително лечение в ДПБ “д-р Г.К.” гр.Р., обл.С.З., за срок от 3 /ТРИ/ МЕСЕЦА, като зачита престоя му в болницата, считано от 08.01.2019г. до влизане на решението в законна сила.

ПРИЕМА липса на способност у Я. Б.Х. ***, ЕГН: **********, да изразява информирано съгласие за лечение, като на основание чл. 162, ал.3 от ЗЗ, назначава С.П.А.-Д. на длъжност гл.експерт „З.“ в отдел „С.д.“ при О.Р. за лице, което да изразява информирано съгласие за лечението на Я. Б.Х. ***, ЕГН: **********.

Препис от решението да се изпрати на

Кмета на О.Р. и Д. на ДПБ “д-р Г.К.” гр.Р..

Решението подлежи на обжалване и протестиране пред ОС - С.З. в 7 /седем/ дневен срок от днес.

ПРЕДСЕДАТЕЛ: