Решение № 1485 от 06.08.2019, Районен съд - Пловдив

Р Е

Ш Е Н

И Е № 1485 гр. Пловдив, 06.08.2019г.

В И М Е Т О

Н А Н А Р О Д А

ПЛОВДИВСКИЯТ РАЙОНЕН СЪД, V-ти н.с., в открито съдебно заседание на седемнадесети юли две хиляди и деветнадесета година в състав:

ПРЕДСЕДАТЕЛ: МИЛЕНА ГЕОРГИЕВА при участието на секретаря Десислава Терзова, като разгледа докладваното от съдията АНД

№ 3861/2019г. по описа на ПРС, V-ти н. с., за да се произнесе, взе предвид следното:

Производството е по реда на чл. 59 и сл. ЗАНН.

Обжалвано е Наказателно постановление №

НП-27-133-65/10.12.2018г. на Изпълнителния директор на Изпълнителна агенция „Медицински одит” /понастоящем „Медицински надзор”/ – ИАМН гр. София, с което на МБАЛ „Тримонциум” ООД, ЕИК ********* на основание чл.221, ал.2 от Закона за здравето /ЗЗ/ са наложени общо 12 бр. имуществени санкции, всяка в размер на 500 /петстотин/ лева, за 12 бр. нарушения на чл.86, ал.2, т.2, във вр. с чл.

86, ал.3, във вр. с чл.82б от ЗЗ.

Жалбоподателят прави искане за отмяна на наказателното постановление, по подробно изложени в жалбата съображения. В съдебно заседание, редовно и своевременно призован, се представлява от процесуален представител – адв. Р.С., който поддържа жалбата и прави същото искане.

Въззиваемата страна – Изпълнителна агенция „Медицински надзор”, чрез процесуалния си представител главен юрисконсулт С., сочи основания за потвърждаване на наказателното постановление.

Съдът, след като взе предвид изложеното в жалбата и след като анализира събраните по делото доказателства, поотделно и в тяхната съвкупност, приема за установено следното от фактическа и правна страна:

Жалбата е подадена в преклузивния 7 - дневен срок за обжалване, изхожда от надлежна страна и е насочена срещу подлежащ на обжалване акт, поради което се явява процесуално допустима. Разгледана по същество, същата е

НЕОСНОВАТЕЛНА.

От фактическа страна съдът установи следното:

Във връзка с Разпореждане по писмо с вх. №MO-05-127/20.03.2018г. от Районна прокуратура гр. Пловдив, на основание издадена Заповед №РД 27-133/30.03.2018г. и Заповед №РД-27-133-3/30.04.2018г. на Изпълнителния директор на Изпълнителна агенция „Медицински одит“ била извършена проверка от длъжностни лица на ИАМН в периода от 02.04.2018г. до 02.05.2018г. вкл., в лечебното заведение МБАЛ „Тримонциум“ ООД, гр. Пловдив. В хода на проверката било установено следното:

1. Според ИЗ

/История на заболявансто/ №4279 пациeнтката С.М.Д., на ***., на 11.12.2017г. е постъпила в Очно отделение. Лекувана била по Амбулаторна процедура №19. Видно от Оперативния протокол от 11.12.2017г. била извършена Факоемулсификация и аспирация на катаракта. Вложена била вътреочна леща. В Епикризата било записано - „Леща ИОЛ- ин ситу“. Видно от приложените фискални бонове от 11.12.2017г. № № 019210 и 019211, пациентката заплатила за очната леща на ЛЗ. Заплатената от нея сума от 920 лв. съответствала на Цените на медицинската услуга, медицински изделия и консумативи, определени в Приложение към Заповед на Управителя от 04.01.2017г. Стикери от медицинското изделие са били положени в ИЗ и Епикризата.

2. Според ИЗ /История на заболяването/ №4231 пациентката А.А.Г., на ***г., на 06.12.2017г. е постъпила в Очно отделение.

Лекувана била по Амбулаторна процедура №19. Видно от Оперативиия протокол от 06.12.2017г. била извършена Факоемулсификация и аспирация на катараюа. Вложена била вътреочна леща. В Епикризата било записано- „Леща ИОЛ- ин ситу“. Видно от приложените фискални бонове от 06.12.2017г. № № 019159 и 019160 пациентката заплатила за очната леща на ЛЗ. Заилатената от нея сума от 920 лв. съответствала на Цените на медицинската ycлуга, медицински изделия и консумативи, определени в Приложение към Заповед на Управителя от 04.01.2017г. Стикери от медицинското изделие са били положени в ИЗ и Епикризата.

3. Според ИЗ

/История на заболяването/ №4225 пациентката А.В.В., на ***г., на 06.12.2017г. е постъпила в Очно отделение. Лекувана биба по Амбулаторна процедура №19. Видно от Оперативния протокол от 06.12.2017г. била извършена Факоемулсификация и аспирация на катаракта. Вложена била вътреочна леща. В Епикризата било записано - „Леща ИОЛ- ин ситу“. Видно от приложените фискални бонове от 06.12.2017г. № № 019159 и 019160 пациентката заплатила за очната леща на ЛЗ. Заплатената от нея сума от 920 лв. съответствала на Цените на медицинската услуга, медицински изделия и консумативи, определени в Приложение към Заповед на Управителя от 04.01.2017г. Стикери от медицинското изделие били положени в ИЗ и Епикризата.

4. Според ИЗ

/История на заболяването/ №4278 пациентът А.С.А., на ***г., на 11.12.2017г. е постъпил в Очно отделение. Лекуван бил по Амбулатория процедура №19. Видно от Оперативния протокол от 11.12.2017г. била извършена Факоемулсификация и аспирация на катаракта. Вложена била вътреочна леща. В Епикризата било записано - „Леща ИОЛ- ин ситу“. Видно от приложените фискални бонове от 11.12.2017г. № № 019210 и 019211, пациентът заплатил за очната леща на ЛЗ. Заплатената от него сума oт 920 лв. съответствала на Цените на медицинската услуга, медицински изделия и консумативи, определени в Приложение към Заповед на Управителя от 04.01.2017г. Стикери от медицинското изделие били положени в ИЗ /първа страница и Оперативен протокол/.

5. Според ИЗ

/История на заболяването/ №4330 пациентът Г. Т.Д., на ***г., на 13.12.2017г. е постъпил в Очно отделение. Лекуван бил по Амбулаторна процедура №19. Видно от Оперативния протокол от 13.12.2017г. била извършена Факоемулсификация и аспирация на катаракта. Вложена била вътреочна леща. В Епикризата било записано - „Леща ИОЛ- ин ситу“. Видно от приложените фискални бонове от 13.12.2017г. № № 019256 и 019257, пациентът заплатил за очната леща на ЛЗ. Заплатената от него сума от 920 лв. съответствала на Цените на медицинската услуга, медицински изделия и консумативи, определени в Приложение към Заповед на Управителя от 04.01.2017г. Стикери от медицинското изделие били положени в ИЗ /първа страница и Оперативен протокол/.

6. Според ИЗ

/История на заболяването/ №4397 пациентът И.С.Б., на ***г., на 18.12.2017г. е постъпил в Очно отделение. Лекуван бил по Амбулаторна процедура №19. Видно от Оперативния протокол от 18.12.2017г. била извършена Факоемулсификация и аспирация на катаракта. Вложена била вътреочна леща. В Епикризата било записано - „Леща ИОЛ- ин ситу“. Видно от приложените фискални бонове от 18.12.2017г. № № 019319 и 019320, пациентът заплатил за очната леща на ЛЗ. Заплатената от него сума от 920 лв. съответствала на Цените на медицинската услуга, медицински изделия и консумативи, определени в Приложение към Заповед на Управителя от 04.01.2017г. Стикери от медицинското изделие били положени в ИЗ /първа страница и Оперативен протокол/.

7. Според ИЗ

/История на заболяването/ №4226 пациентът Д.Т.П., на ***г., на 06.12.2017г. е постьпил в Очно отделение. Лекуван бил по Амбулаторна процедура №19. Видно от Оперативния протокол от 06.12.2017г. била извършена Факоемулсификация и аспирация на катаракта. Вложена била вътреочна леща. В Епикризата било записано - „Леща ИОЛ- ин ситу“. Видно от приложените фискални бонове от 06.12.2017г. № № 019157 и 019158. пациентът заплатил за очната леща на ЛЗ. Заплатената от него сума от 1150 лв. съответствала на Цените на медицмнската услуга, медицински изделия и консумативи, определени в Приложение към Заповед на Управителя от 04.01.2017г. Стикери от медицинското изделие били положени в ИЗ и Епикризата.

8. Според ИЗ

/История на заболяването/ №4199 пациентът П.К.В., на ***г., на 05.12.2017г. е постъпил в Очно отделение. Лекуван бил по Амбулаторна процедура №19. Видно от Оперативния протокол от 05.12.2017г. била извършена Факоемулсификация и аспирация на катаракта. Вложена била вътреочна леща. В Епикризата било записано - „Леща ИОЛ- ин ситу“. Видно от приложените фискални бонове от 05.12.2017г. № № 019137 и 019138, пациентът заплатил за очната леща на ЛЗ. Заплатената от него сума от 880 лв. съответствала на Цените на медицинската услуга, медицински изделия и консумативи. определени в Приложение към Заповед на Управителя от 04.01.2017г. Стикери от медицинското изделие били положени в ИЗ и Епикризата.

9. Според ИЗ

/История на заболяването/ №4200 пациентът И.Д. А., на ***г., на 05.12.2017г. е постъпил в Очно отделение. Лекуван бил по Амбулаторна процедура №19. Видно от Оперативния протокол от 05.12.2017г. била извършена Факоемулсификация и аспирация на катаракта. Вложена била вътреочна леща. В Епикризата било записано - „Леща ИОЛ- ин ситу“. Видно от приложените фискални бонове от 05.12.2017г. № № 019137 и 019138, пациентът заплатил за очната леща на ЛЗ. Заплатената от него сума от 880 лв. съответствала на Цените на медицинската услуга, медицински изделия и консумативи, определени в Приложение към Заповед на Управителя от 04.01.2017г. Стикери от медицинското изделие били положени в ИЗ и Епикризата.

10. Според ИЗ

/История на заболяването/ №4137 пациентът П.Ж.П., на ***г., на 30.11.2017г. е постълил в Очно отделение. Лекуван бил по Амбулаторна процедура №19. Видно от Оперативния протокол от 30.11.2017г. била извършена Факоемулсификация и аспирация на катаракта. Вложена била вътреочна леща. В Епикризата било записано - „Леща ИОЛ- ин ситу“. Видно от приложените фискални бонове от 30.11.2017г. № № 019079 и 019080, пациентът заплатил за очната леща на ЛЗ. Заплатената от него сума от 920 лв. съответствала на Цените на медицинската услуга, медицински изделия и консумативи, определени в Приложение към Заповед на Управителя от 04.01.2017г. Стикери от медицинското изделие били положени в ИЗ и Епикризата.

11. Според ИЗ /История на заболяването/ № 4475 пациентът Е.М.Т., на ***г., на 21.12.2017г. е постъпил в Очно отделение. Лекуван бил по Амбулаторна процедура №19. Видно от Оперативния протокол от 21.12.2017г. била извършена Факоемулсификация и аспирация на катаракта. Вложена била вътреочна леща. В Епикризата било записано - „Леща ИОЛ- ин ситу“. Видно от приложените фискални бонове от 21.12.2017г. № № 019372 и 019373, пациентът заплатил за очната леща на ЛЗ. Заплатената от него сума от 920 лв. съответствала на Цените на медицинската услуга, медицински изделия и консумативи, определени в Приложение към Заповед на Управителя от 04.01.2017г. Стикери от медицинското изделие били положени в ИЗ и Епикризата.

12. Според ИЗ

/История на заболяването/ №4170 пациентът В.К.С., на ***г. на 04.12.2017г. е постъпил в Очно отделение. Лекуван бил по Амбулаторна процедура №19. Видно от Оперативния протокол от 04.12.2017г. била извършена Факоемулсификация и аспирация на катаракта. Вложена била вътреочна леща. В Епикризата било записано- „Леща ИОЛ- ин ситу“. Видно от приложените фискални боновс от 04.12.2017г. № № 019113 и 019114, пациентът заплатил за очната леща на ЛЗ.

Заплатената от него сума от 1550 лв. съответствала на Цените на медицинската услуга, медицински изделия и консумативи определени в Приложение към Заповед на Управителя от 04.01.2017г. Стикери от медицинското изделие били положени в ИЗ и Епикризата.

При проверката проверяващите органи констатирали също, че МБАЛ „Тримонциум“ ООД и УМБАЛ „Св.

Г.“*** имали подписан договор за доставки, чрез Болничната аптека на последната, на лекарства и на медицински изделия, които не се заплащали от Републиканския бюджет и бюджета на НЗОК, включително и очни лещи. Въпреки това обаче било установено, че МБАЛ „Тримонциум“ ООД не е поръчала през 2017г. нито една очна леща през Болничната аптека. Според Становище от 04.04.2018г. на *** Н.Г.Ч. - Ръководител на *** „През 2017г. от МБАЛ „Тримонциум“ ООД не са постъпили лекарствени листове или искания за доставка на медицински изделия в частност очни лещи към Болничната аптека“. Същевременно през 2017г. Болничната аптека е продала над 900 бр. очни лещи на пациенти на УМБАЛ „Св. Г.“*** и е поддържала средномесечна наличност от около 80 бр. лещи от различни видове и размери.

От Становищата на

*** И. - ***на ЛЗ и на *** К.- ***се установило, че доставката на очни лещи се е извършвала директно от търговски фирми в МБАЛ „Тримонциум“ ООД. За това свидетелствали и всички предоставени на проверяващата комисия фактури от доставки на вътреочни лещи през 2017г., фактурирани на лечебното заведение.