Протокол № 627 от 22.12.2025, Окръжен съд - Сливен

ПРОТОКОЛ

№ 627 гр. Сливен, 22.12.2025 г.

ОКРЪЖЕН СЪД – СЛИВЕН в публично заседание на единадесети декември през две хиляди двадесет и пета година в следния състав:

Председател: Галина Хр. Нейчева

Съдебни

Галина Тр. Цветанова заседатели: Стойка Й. Стоянова при участието на секретаря Ивайла Т. Куманова Г.ева и прокурора Д. Ив. С.

Сложи за разглеждане докладваното от Галина Хр. Нейчева Наказателно дело от общ характер № 20252200200086 по описа за 2025 година.

На именното повикване в 10:00 часа се явиха:

За Окръжна прокуратура – Сливен, редовно призована, се явява зам. окръжен прокурор Д. С..

Подсъдимата д-р Б. П. Л., редовно призована, се явява лично и с адв. К.

К. от АК - Сливен, редовно упълномощен от по-рано.

Подсъдимата д-р Р. М. Р., редовно призована, се явява лично и с адв. Г.

Д. от АК - Сливен, редовно упълномощена от по-рано.

Частните обвинители А. Р. Т. и Ф. А. Т., редовно призовани, се явяват лично и с адв. Е. М. от АК - Сливен, редовно упълномощена от по-рано.

В залата присъства Д.К..

Съдът ПРЕДОСТАВИ възможност на страните да изразят становищата си по даване ход на делото.

ПРОКУРОРЪТ: Да се даде ход на делото.

АДВ. М.: Да се даде ход на делото.

ЧАСТНИЯТ ОБВИНИТЕЛ Т.: Да се даде ход на делото.

ЧАСТНИЯТ ОБВИНИТЕЛ Т.: Да се даде ход на делото.

АДВ. К.: Да се даде ход на делото.

АДВ. Д.: Да се даде ход на делото.

ПОДС. д-р Л.: Да се даде ход на делото.

1

ПОДС. д-р Р.: Да се даде ход на делото.

Съдът счита, че няма процесуални преки за даване ход на делото , поради което

О П Р Е Д ЕЛ И :

ДАВА ХОД на делото.

Производството се намира във фазата на СЪДЕБНОТО СЛЕДСТВИЕ.

ПРОКУРОРЪТ: Намирам, че делото е изяснено от фактическа страна.

Нямам доказателствени искания, моля да приключите съдебното следствие и да дадете ход по същество.

АДВ. М.: Моля да се приключи съдебното следствие.

ЧАСТНИЯТ ОБВИНИТЕЛ Т.: Моля да приключите съдебното следствие.

ЧАСТНИЯТ ОБВИНИТЕЛ Т.: Моля да приключите съдебното следствие.

АДВ. Д.: Нямам доказателствени искания, с оглед, че поисканите от нас доказателства не одобрихте, а по отношение на днешното съдебно заседание, преди да започнем пледоариите, моля да дадете думата на подс. Р., която иска да даде отново обяснения.

АДВ. К.: Нямаме доказателствени искания. Моля да дадете ход по същество. Не се противопоставям на искането на колежката Д. за допълнителен разпит на подзащитната й.

ПОДС. д-р Л.: Присъединявам се към казано от защитника ми.

ПОДС. д-р Р.: Искам да дам допълнителни обяснения.

ПРОКУРОРЪТ: Има право подсъдимата по всяко време, преди приключване на съдебното следствие, да дава обяснения.

АДВ. М.: Не се противопоставяме подс. Р. да даде допълнителни обяснения.

ЧАСТНИЯТ ОБВИНИТЕЛ Т.: Не се противопоставям на искането на подс. Р. да даде обяснения.

ЧАСТНИЯТ ОБВИНИТЕЛ Т.: Също не се противопоставям на искането на подс. Р..

2

Съдът ПРЕДОСТАВИ възможност на подс. д-р Р. Р. да даде допълнителни обяснения.

Подс. д-р Р. КАЗА: Допълнителни обяснения искам да дам относно състоянието на детето и необходимостта от привеждане в клиника от повисоко ниво на компетентност. В момента, в който застъпих на дежурство, нищо от състоянието на детето не подсказваше за развитието по-нататък на усложненията, които настъпиха в хода на лечението на детето. По правилник, да, ние наистина, когато не работим по тази диагноза, след изясняване на състоянието на детето и уточняване на диагнозата, следва да го насочим към клиника от по-високо ниво на компетентност, което беше планувано за следващия ден, тъй като има нужда от време, да се проведат необходимите изследвания. След като настъпи влошаване в състоянието на детето в 22:30 ч., както е отразено в листа ИЗ, съм предприела мерки за стабилизиране на състоянието на детето. Тогава е приложен „Фурантрил“, което е видно от листа ИЗ, след което в 00:40 ч., детето е приведено в интензивен сектор, като са започнати реанимационни мероприятия, проведена е аспирация, поставен „Урбазон“, „Фурантрил“, след спиране на дишането е започнато обдишване с амбу и непряк сърдечен масаж, като същевременно през цялото време сме подавали и кислород. Междувременно е извикан и реаниматор - д-р С., и след неговото пристигане в отделението той продължава започнати реанимационни мероприятия, детето беше интубирано, продължи аспирацията и подаване на кислород, както и медикаментозно лечение - приложен е неколкократно Адреналин и Натриев бикарбонат. Въпреки приложените реанимационни мероприятия, за съжаление настъпи летален изход. Освен това, ние се сблъскваме за първи път с това дете, което според родителите на този етап, когато сме го приели в отделението, не дават информация детето да е често боледуващо, което в последствие от разгледаната документация, приложена по делото, се оказва, че детето е по-често боледуващо, отколкото твърдят родителите. Така че нищо в началото на заболяването не предполагаше това девиантно протичане и неблагоприятен изход. Това е, което исках допълнително да кажа.

ВЪПРОС на адв. М.: При положение, че казахте в предните си обяснения и сега пак го потвърдихте, че нямате право да лекувате, защо поехте този ангажимент и това да разбираме ли, че е самонадеяност, предвид 3 обстоятелството, че детето, както казахте и в предишното съдебно заседание, вие сте видели изследванията от д-р Ч., отделно, че коремчето му е било балонирано и всичко това не ви ли накара нещо да ви вкара в мисъл, че това състояние на детето по някакъв начин ще се влоши по време на приема му?

ОТГОВОР на подс. д-р Р.: Не. Както казах, в началото, когато прегледах детето, нищо не подсказваше, че ще протече по този начин заболяването. И по правилник, значи детето е прието с друга диагноза в отделението, трябва да се уточни и след това да си приведе.

ВЪПРОС на адв. М.: Диагнозата към момента, когато Вие сте постъпили на дежурство е била уточнена вече?

ОТГОВОР на подс. д-р Р.: Към момента, когато аз съм постъпила на дежурството, диагнозата вече е била уточнена и на следващия ден детето щеше да бъде приведено, защото не смятам, че през нощта дете в такова състояние е било удачно да бъде транспортирано.

ВЪПРОС на адв. М.: Правихте ли опит да се свържете с лекуващи лекари от такова заведение? Да се консултирате с тях?

ОТГОВОР на подс. д-р Р.: Не съм правила опити. Нека да обясня процедурата каква е. Значи, ние звъним на тел. 112, искаме републикански консултант, ние сме разпределени към Университетска болница Стара Загора, от там ни дават телефон на колегата, който е на разположение, аз трябва да звънна на този колега, който може да не е нефролог, защото в Стара Загора има само един детски нефролог.

ВЪПРОС на адв. М.: Да разбирам ли, че въобще не сте направили опит?

ОТГОВОР на подс. д-р Р.: Казах, че не съм звъняла вечерта нито на републикански консултант, нито съм търсила консултация с лекари от лечебно заведение от по-високо ниво на компетентност.

ВЪПРОС на адв. Д.: Към момента на вашето постъпване, след запознаване с ИЗ и съответно прегледа, Вие установихте ли обективно някакъв клиничен симптом, който да подскаже острото състояние или да подскаже дали се касае за дебют и дали се касае за хронифицирано заболяване? Имаше ли обективно симптоми извън параклиниката, което да подскаже, че детето е с усложнено състояние?

ОТГОВОР на подс. д-р Р.: Извън параклиниката нямаше други симптоми – беше с чисто везикуларно дишане, ритмична сърдечна дейност – нормоферквентна (нормална сърдечна честота) и нормално дишане без 4 прибавени хрипове.

ВЪПРОС на адв. Д.: С цялата клинична картина, касаеща и лабораторните изследвания, следващия въпрос беше дали можете Вие да установите, в него момент към 19:30 ч., когато сте постъпили, дали това състояние, тази диагноза нефротичен синдром започва току-що, дали е хронично заболяване, можете ли по някакъв начин, вие сте лекар с дългогодишна практика, да се установи?

ОТГОВОР на подс. д-р Р.: От това, което сме видели, няма как да кажем дали е дебют или е хронично. Вече в последствие, като се разгледат нещата, след като имаме и допълнителна информация, бихме могли, но на този етап, на който виждаме ние детето, няма как да кажем дали е дебют или е нещо хроницифирано.

ВЪПРОС на адв. Д.: Когато дойде реаниаматорът, какво направи след вас?

ОТГОВОР на подс. д-р Р.: Това, което направи е интубирането на детенцето и продължихме останалите – непрекия сърдечен масаж, обдишването на детето, подаването на кислород. Целият екип, включително и сестрите, които са били дежурни, оказаха съдействие.

ВЪПРОС на адв. Д.: Вие участвахте ли в реанимационния процес след като дойде реаниматорът? Обяснете как.