Решение № 240 от 31.07.2024, Окръжен съд - Сливен

РЕШЕНИЕ

№ 240 гр. С., 31.07.2024 г.

В ИМЕТО НА НАРОДА

ОКРЪЖЕН СЪД – С. в публично заседание на единадесети юли през две хиляди двадесет и четвърта година в следния състав:

Председател: Христина З. Марева при участието на секретаря Нина Б. Кънчева като разгледа докладваното от Христина З. Марева Гражданско дело № 20232200100382 по описа за 2023 година

Производството е образувано по искова молба, подадена от Л. М. В., ЕГН **********, чрез адвокат Н. Н. Д., с която предявява против „ГРУПАМА ЗАСТРАХОВАНЕ” ЕАД, ЕИК *** в условията на кумулативно и обективно съединява следните искове: за заплащане на сумата в размер на 100 000 лева, изменен по размер чрез намаляване до 55 000 лв., съгласно определение № 128 от 15.04.2024 г. - обезщетение за претърпени неимуществени вреди; сумата в размер на 3 840 лева - обезщетение за претърпени имуществени вреди, които суми се претендират ведно със законна лихва върху посочените суми, считано от датата на уведомяване на застрахователя с предявената извънсъдебно претенция - 04.09.2023 г. до окончателното им изплащане; за заплащане на сумата в размер на 565.93 лева - обезщетение за претърпени имуществени вреди, във връзка с настъпило ПТП, ведно със законна лихва, считано от предявяването на допълнение към извънсъдебна претенция 20.10.2023 г.; за заплащане на сумата в размер на 3 000 лева, изменен по размер чрез намаляване до 600 лв., съгласно определение № 128 от 15.04.2024 г. - обезщетение за претърпени имуществени вреди по лек автомобил марка „Форд“, модел „Мондео“ с peг. № ***, във връзка с настъпилото ПТП, ведно със законна лихва, считано от датата на уведомяване на застрахователя с предявяването на извънсъдебна претенция - 06.10.2023 г., до окончателното й изплащане. Претендират се деловодни разноски.

Обстоятелствата и фактите, на които се основават предявените права са следните:

На 11.08.2023 г. около 12:20 часа, по път I-7, км 84+800 м (пътя гр. Ш. гр. С. близо до с. Д.) настъпило ПТП между три автомобила: Участник № 1 1 МПС лек автомобил марка „Фолксваген“, модел „Голф“, с peг. № ***, собственост на и управляван от виновния и правоспособнен водач Х.Н.Х., ЕГН: **********; Участник № 2 - МПС лек автомобил марка „Ивеко“, модел „Форд 0811“ с peг. № ***, собственост на „М - АГРО 93“ ЕООД, БУЛСТАТ 203767033, управляван от правоспособния водач А. М. Ш., ЕГН: **********;

Участник № 3 - МПС лек автомобил марка „Форд“, модел „Мондео“ с peг. № ***, собственост на и управляван от правоспособния водач Л. М. В., ЕГН:

**********.

Твърди се, че механизмът на настъпване на ПТП е описания в Констативен протокол за ПТП с пострадали лица № 2023 - 1038 - 400 от 11.08.2023 г. по описа на ОДМВР - Ш. и план-схема на ПТП, съгласно който Участник № 1 - МПС - л. а. „Фолксваген“ с водач Х.Н.Х., при движение с несъобразена с пътните условия скорост, на дясна крива изгубил контрол над своето МПС и навлязъл в лентата за насрещно движение, където ударил правомерно движещия се Участник № 2 - МПС л. а. „Ивеко“ с водач - А. М.

Ш., който вследствие на удара се завъртял странично, навлизал в лентата за насрещно движение и се ударил челно в Участник № 3 - МПС л. а. „Форд“, „Мондео“ управляван от ищеца Л. М. В.. В резултата на настъпилото ПТП били причинени множество материални щети по управляваното от ищеца МПС и множество телесни увреждания на ищеца Л. М. В..

В пряка причинно-следствена връзка с настъпилото ПТП, ищецът претърпял соматични и психични травми: счупени ребра (фрактура на пета ребрена дъга дорзално вдясно) и фрактура на ляв долен крайник (полифрагметна фрактура на латералния кондил на лява тибия; краниално дислоциран костен фрагмент в меките тъкани субпателарно; нарушена цялост на тибиалното плато; наличие на течност интраартикуларно с по-висока плътност до 55 ХЕ), за което е извършена операция с поставяне на метална остеосинтеза на тибия и метален винт на патела, довели до болки и страдания за продължителен период от време, които продължаваали и до днес, както и психологически дискомфорт и стрес, който е намерил отражение във физиологични смущения.

Непосредствено след настъпване на ПТП на 11.08.2023 г. ищецът бил прегледан от екип на ЦСМП - Ш. и по спешност откаран към „МБАЛ Ш.“ и бил настанен в Отделението по ортопедия и травматология без ясен спомен за случилото се ПТП, с оплакване от силни болки и оток в ляв долен крайник в областта на колянната става, в невъзможна походка и силно изразен оток, палпаторни болки в областта на гърдите, като е приет за лечение, поради наличие на фрактура на ляв долен крайник и счупени ребра.

Извършени били изследвания и консултации със специалисти - хирург, интернист, физиотерапевт. Предписана е медикаментозна терапия.

На 11.08.2023 г. била направена рентгенография на гръден кош и било установено наличие на фрактура пета ребрена дъга дорзално вдясно; рентгенография на лява колянна става и е установено наличие на фрактура на 2 латералния кондил.

На 17.08.2023 г. бил извършен КТ на лява колянна става, резултат от която било наличие на полифрагментна фрактура на латералния кондил на лява тибия, краниално дислоциран костен фрагмент в меките тъкани субпателарно, нарушена цялост на тибиалното плато, наличие на течност интраартикуларно с по-висока плътност до 55 ХЕ.

На 29.08.2023 г. била извършена операция по открито наместване на фрактурата на долен ляв крайник с вътрешна фиксация, тибия и фабула.

Извършено било открито наместване на фрактурата на шафта на тибия с вътрешна фиксация. Ищецът бил положен по гръб и под обща интубационна анестезия, след щателно почистване и изолиране на оперативното поле със срединен достъп, било достигнато до лявата колянна става и било установено наличие на полифрагментна фрактура на латерално плато и авулзия на tuberositas tibie и пателарното сухожилие, както и частична дезинсерция в областта на apex patellae. Под рентгенов контрол била извършена репозиция и фиксация с анатомично преконтурирана плака за проксимална латерална тибия ААР. Извършена била реинсерция на пателарното сухожилие с анкер в областта на tuberositas tibie и apex patellae. Хемостаза, иригация, шев, стерилна превръзка. Поставена била гипсова имобилизация.

На 30.08.2023 г. била направена рентгенография, резултат от която била наличие на метална остеосинтеза на тибия, метален винт на патела, състояние след фрактура и репозиция.

На 01.09.2023 г. ищецът бил изписан от лечебното заведение за домашно амбулаторно лечение. Били дадени препоръки за носене на имобилизация с ортеза за срок до 60 дни, да се придвижва с помощни средства за срок от 60 дни и медикаментозна терапия.

На 13.10.2023 г. ищецът провел контролен преглед при д-р В. Д., видно от който същият бил все още с поставена имобилизация с оглед проведено лечение по повод счупване на горния край на тибията (голям пищял).

Към момента на подаване на исковата молба ищецът все още продължавал своето лечение в домашни условия, изпитвал силни болки в ляв долен крайник и гръдния кош в областта на ребрата, все още не можел да става от леглото и да се движи самостоятелно, като използвал помощни средства, все още не можел да се обслужва сам и имал постоянната нужда от чужда помощ за обличане, къпане и тоалет.

В момента изпитвал силен срам и ужас, че е безпомощен и се налагало близките му да полагат ежедневни грижи за него и да е в тежест на всички, оставяйки ги в продължение на няколко месеца след инцидента без личен живот, което обстоятелство смазвало допълнително психиката му. Преди инцидента бил активен, самостоятелен човек, който сам се грижил за семейството си, работел като музикант и ежедневно пътувал из цялата страна, а след инцидента животът му се променил изцяло в отрицателна посока - не 3 можел да става от леглото, не можел да ходи и да е самостоятелен, страхувал се, че никога няма да може да се върне към професията си и да пътува, че нямало да може да изкарва доходи и да се грижи за семейството си - все обстоятелства, които допълнително го карали да се чувства виновен, безпомощен и непълноценен.

Било влошеното неговото емоционално и психическо състояние, чувствал се безсилен, несигурен и безпомощен, неспособен да се справи с установената ситуация след ПТП, бил в депресия и имал безперспективни мисли за живота му. Станал дистанциран спрямо близки и приятели.

Катастрофата предизвикала у ищеца личностова и фундаментална екзистенциална болка и страдание, поради нанасянето на базисна травма, страхове и опасения за последващото справяне с живота, мъка, тъга, безпокойство и напрежение. Сънувал кошмари от преживяното събитие и все още продължава да изпитвал да изпитва страх за себе си и за своите близки.

Освен неимуществени, на ищеца били причинени и имуществени вреди в две основни насоки: направени разходи за лечение и възстановяване и претърпени щети по лек автомобил марка „Форд“, модел „Мондео“, с peг. № ***, негова собственост.

Твърди се, че отговорността за настъпване на ПТП е на водача на МПС лек автомобил марка „Фолксваген“, модел „Голф“, с peг. № *** - Х.Н.Х., за който е имало валидна застраховка „Гражданска отговорност“, полица СЕРИЯ G0 106272575, издадена от ответника - „ГРУПАМА ЗАСТРАХОВАНЕ“ ЕАД, за периода 07.01.2023 г. - 07.01.2024 г.

На основание чл. 380, ал. 1 КЗ ищецът депозирал пред застрахователя писмена застрахователна претенция с вх. № 10-03-4533 от 04.09.2023 г. за неимуществени вреди, във връзка с която била образувана щета № 66002300533-2 при ответното дружество от същата дата.

С писмо по електронна поща от 05.09.2023 г., ответникът изискал от ищеца предоставяне медицински документи и негова банкова сметка. На 02.10.2023 г. с писмо с изх. № 20-03-2640 от същата дата, ответното застрахователно дружество отново изискало от ищеца предоставяне на медицински документи и негова банкова сметка.

На 06.10.2023 г., съгласно известие за доставяне, ищецът депозирал пред застрахователя допълнение към заведена извънсъдебна претенция на основание чл. 380, ал. 1 КЗ досежно претендираните имуществени вреди по увредения лек автомобил марка „Форд“, модел „Мондео“ с peг. № ***, към която приложил Свидетелство за регистрация - част 1 на лекия автомобил;

Писмо с изх. № 1675/08.09.2023 г., ведно с Епикриза и история на заболяването № 11099/2023 г. по описа на „МБАЛ - Ш.“ АД; Постановление от 12.09.2023 г. с вх. № 3400/2023 г. по описа на РП - Ш., ведно с протокол за оглед на местопроизшествие, скица и фотоалбум към него, протоколи от разпит на свидетели - 6 броя.

4

На 20.10.2023 г. съгласно известие за доставяне ищецът депозирал пред застрахователя допълнение към заведена извънсъдебна претенция на основание чл. 380, ал. 1 КЗ досежно претендираните имуществени вреди направени разходи за медикаменти във връзка с неговото лечение и възстановяване. Относно размера на имуществените вреди се посочва, че ищецът направил за лечението си разходи на обща стойност 4 405.93 съгласно подробно описани разходни документи.

Твърди се, че получените писма ответникът от 05.09.2023 г. и от 02.10.2023 г. представлявали отказ съгласно закона, поради обективна невъзможност на ищеца да ги представи, като ответникът обусловил произнасянето си от представянето им.

Посочва се, че с платежни нареждания от 23.11.2023 г., застрахователя „ГРУПАМА ЗАСТРАХОВАНЕ“ ЕАД изплатил в полза на адв. Н. Д. като пълномощник на ищеца, сумата в размер на 45 000 лв., с посочено основание „66002300533-2ЩЕТА“, която сума представлява обезщетение за неимуществени вреди.

С платежно нареждане от 04.12.2023 г. застрахователят изплатил в полза на адв. Н. Д. като пълномощник на ищеца, сумата от 2 400 лв., с посочено основание - „66002300533-3ЩЕТА“ – обезщетение за претърпени имуществени вреди – щети лек автомобил марка „Форд“, модел „Мондео“ с peг. № ***, собственост на ищеца Л. М. В..

Поддържа се, че справедливият размер на обезщетенията неимуществени и имуществени е в претендираните размери. за

В срока по чл. 131, ал. 1 ГПК застрахователят - ответник, оспорва предявените искове по размер.

Не се оспорва наличието и валидността към 11.08.2013 г. на процесната застраховка „Гражданска отговорност на автомобилистите“, полица № BG/26/123000136492, сключена при „Групама Застраховане“ ЕАД по отношение на л. а. „Фолксваген Голф“, с per. № РР5935ВН и образуваната преписка по щета № 66002300533.