Протоколно определение № 36 от 15.01.2026, Окръжен съд - Варна

ПРОТОКОЛ

№ 36 гр. Варна, 15.01.2026 г.

ОКРЪЖЕН СЪД – ВАРНА, I СЪСТАВ, в публично заседание на осми януари през две хиляди двадесет и шеста година в следния състав:

Председател: Иваничка Д. Славкова

Членове:

Светла В. Даскалова

Румяна П. Петрова при участието на секретаря Стела Ив. Йолова и прокурора Т. С. Т.

Сложи за разглеждане докладваното от Иваничка Д. Славкова Въззивно наказателно дело от общ характер № 20253100601441 по описа за 2025 година.

На именното повикване в 12:10 часа се явиха:

ЖАЛБОПОДАТЕЛ- ПОДСЪДИМ С. С. С., редовно призована, явява се лично и с адв. Д. К. и адв. К. Б., редовно упълномощени и приети от съда от преди.

ВЕЩОТО ЛИЦЕ Н. А. Б., редовно уведомена, явява се лично.

ПРОКУРОРЪТ: Да се даде ход на делото.

АДВ. Б.: Да се даде ход на делото.

АДВ. К.: Да се даде ход на делото.

ЖАЛБ. – ПОДС. С.: Да се гледа делото.

СЪДЪТ намира, че не са налице процесуални пречки по хода на делото, поради което

О П Р Е Д Е Л И:

ДАВА ХОД НА ДЕЛОТО

Председателят разясни на страните правото им на отводи по чл. 274 от НПК

Искания в тази насока не се направиха.

1

НА ОСНОВАНИЕ ЧЛ. 331, АЛ. 2 ОТ НПК ДЕЛОТО СЕ

ДОКЛАДВА ОТ СЪДИЯ СЛАВКОВА.

СЪДЪТ докладва представена на 23.12.2025 г. съдебно психиатрична експертиза, изготвена от вещото лице Н. Б., определена от ЦПЗ – Русе ЕООД по отношение на С. С. С..

ПРОКУРОРЪТ: Запознати сме с експертното заключение.

АДВ. Б.: Запозната съм с изготвената СПЕ.

АДВ. К.: Запознат съм с изготвената СПЕ.

СЪДЪТ, като взе предвид, че се налага изслушването на вещото лице по назначената и изготвена СПЕ намира, че следва да даде ход на съдебно следствие пред въззивната инстанция, поради което

ОПРЕДЕЛИ:

ДАВА ХОД НА СЪДЕБНОТО СЛЕДСТВИЕ

СНЕ САМОЛИЧНОСТТА НА ВЕЩОТО ЛИЦЕ:

ВЕЩОТО ЛИЦЕ Н. С. А.-Б. – на 54 години, българска гражданка, вдовица, с висше образование, неосъждана, работеща, без родство със страните.

ВЕЩОТО ЛИЦЕ предупредена за наказателната отговорност по чл.291 от НК, обещава да даде заключение по съвест и убеждение.

На основание чл.282 от НПК съдът ПРОЧЕТЕ заключението по назначената Съдебно психиатрична експертиза от 23.12.2025 г., назначена с Определение № 1194/10.11.2025 г. от предходно съдебно заседание.

В.Л. Н.

Б.: Поддържам заключението по изготвената съдебно психиатрична експертиза.

С. С. С. е постъпила в ЦПЗ - Русе през м. Ноември, в стационарно отделение, във връзка с постановлението на Варненски съд, като тя е приведена в държавна психиатрична болница – Бяла и предвид състоянието, в 2 което се намираше е подписала информирано съгласие и е започнало лечение.

По време на стационарната експертна оценка въпреки провежданото лечение, при нея тези параноидни преживявания, че я следят, че някой нещо иска да и направи продължиха да атестират, също така имаше и оплаквания в депресивен стил.

Искам да кажа, че аз съм експертизирала С. С. по предходни дела, които са били в Русенски съд, тъй като съм съдебен психиатър, началник на отделението и намирам разлика в поведението, което е имала предни пъти и понастоящем.

През юли 2025 г. сме правили амбулаторни експертизи и тя е имала друго поведение, била е спокойна, не е споделяла такива параноидни преживявания, тъй като по настоящем споделя и всъщност й е провеждано лечение по време на експертизирането, предвид състоянието.

На 16.12.2025 г. е била пуснала да отиде на зъболекар и там е разгърнала състоянието си – психомоторна възбуда, понастоящем лечението продължава.

Считам, че има данни, че тя боледува от шизоафективно разстройство от депресивен ти, което представлява продължително разстройство на съзнанието и , че към настоящия момент не е в състояние да разбира свойството и значението, на това което е извършила. Не може да ръководи постъпките си и въпреки провежданото лечение, няма хармонизиране на поведението й.

След приключване на експертизата, тя не е изписана от отделението предвид състоянието й.

Диагнозата на С. С. не е шизофрения, а е шизоафективно разстройство.

Това разстройство е психично заболяване, при което се наблюдават както симптоми на депресия и мания, така и параноидни преживявания, които са част от клиничната картина на шизофренията. Хората смятат, че ги преследват, по някакъв начин някой иска да има направи нещо, да им навреди по някакъв начин. С. С. е имала депресивна симптоматика, но тези параноидни преживявания се появяват през м. Септември, а депресивните преживявания започват от месец Юни и Юли, когато се лекува в центъра за психично здраве Русе, които да кажем депресивни преживявания са психологично обяснение с актуалната й житейска ситуация.

Шизоафективното разстройство бива депресивен тип, маниен тип и смесен тип, както и биполярното афективно разстройство бива депресивен 3 тип, маниен тип и смесен тип.

Параноидните налудности са характеристики, както на депресивния, така и на манийния тип, така и на смесения тип. Въпросът е, че шизоафективното разстройство е едно заболяване от групата на шизофрениите, който обаче включва клинична картина на би полярно афективно разстройство. За това е шизоафективно, а не чиста шизофрения.

Тези симптоматики излизат извън границите на психичното здраве, това състояние е наблюдавано достатъчно дълго, не са при нас. В държавно психиатрична болница – Бяла също е наблюдавано това което и ние сме наблюдавали като параноидни преживявания. Те също са поставили диагнозата шизоафективно разстройство.

Видът на медикаментите в лечението са Невролептици - Халоперидол, също така Транквилизатори, както и Тимостабилизатори – Депакин. Тъй като аз не работя в отделението, ако искате мога да се обадя, за да разберем какво по настоящем е лечението. Знам само, че сутринта преди да пътуваме, тя е приела Халоперидол и Диазепам ампула еднократно.

Ако не е приемала редовно медикаментите, това не касае сегашния стационарен престой, а касае ако има такова нещо времето, в което тя е провеждала лечение и при нас е изписвана, и от Бяла е изписвана. Реално тя има хоспитализация както в ЦПЗ-Русе, така и в ДБП-Бяла.

Ако се контролира лечението биха могли тези параноидни преживявания да се овладеят в някаква степен, както и депресивната симптоматика, но трябва да провежда редовно медикаментозно лечение. В каква степен ще се повлияе, не можем да кажем точна прогноза.

При такъв тип заболявания, прогнозите са индивидуални. При жените както шизофренията, така и би полярното афективно разстройство, така и шизоафективното разстройство протича по-благоприятно отколкото при мъжете. Личностната промяна настъпва по-късно, след като човекът има няколко пристъпа, но тук стои въпроса в амбулаторни условия извън стационара, защото при нас има камери и лекарствата се пият пред медицинския персонал, в каква степен близките ще успеят да осигурят постоянен прием на медикаментите.

Смятам, че ако лечението продължи в рамките от 3 до 6 месеца и тя си приема лекарствата, би могло да настъпи поне частично деактуализиране на тези параноидни преживявания и тази депресивна симптоматика да се овладее. Аз 4 за това съм предложила чл. 89 буква „б“ от НК, за да остане в стационара и да продължи лечението й, за да може да настъпи хармонизиране на поведението.

На въпроси на прокурора:

В.Л. Б.: Моите констатации са на базата на споделяне на С. С. с мен, както и с лекуващите лекари, с персонала в отделението, защото това отделение има 24 часов режим, има лекуващ лекар, дежурен лекар има и камери, за да се наблюдава състоянието й. Говорим за отделение за лечение на зависимостите при ЦПЗ-Русе.

За да не бъда заблудена за състоянието на пациента и дали състоянието му действително е такова, в случая като има стационарна експертиза цялостното наблюдение на поведение на пациента по време на неговия престой в отделението. Поведението като параноидно по време на престоя се изразяваше в това, че е споделяла с пациенти от отделението и с медицински сестри и с лекуващия си лекар и с мен, че има такива преживявания. В психиатрията при интервюто е основен инструмент в психиатрията и на нея и е правено психологично изследване, когато е била през м. Септември, аз съм го цитирала и там тези параноидни, свръхценностни идеи, подозрителност ригидност в мисленето, също са отчетени и при психологичното изследване, както и повишение по скалата на депресия, но при нас интервюто и наблюдението на поведението играят основана роля.

Като изявено външно проявление на тези нейни опасения е това което се случи, когато е отишла на зъболекар. Това, което тя обясни е, че е чула гласове, които са и казали да постъпи по този начин. Това е най-изявеното външно проявление, което е станало.

Ако един психично здрав човек пие тези лекарства, ще спи постоянно и няма въобще да може да стане от леглото. С. С. е сравнително бодра при приема на тези лекарства, ходи, не е успана. Хората, които имат такива заболявания дали афективни, дали от групата на шизофренията, като си приемат лекарствата, добре си понасят терапията. Ако здрав човек прима тези дози лекарства, трябва да бъде в едно постоянно спящо състояние, докато при болните лекарствата не им влияят по този начин, те си ги понасят добре.

Разбирам, че стои идеята за защитно поведение, но така или иначе аз имам повече от 20 години стаж като психиатър и искам да кажа, че поведенческите прояви на защитното поведение бих ги разпознала, ако ставаше въпрос за 5 защитно поведение. Разбира се тази хипотеза винаги стои.

В заключението съм посочила, че покрива критериите за продължително разстройство на съзнанието по смисъла на чл. 33 от НК, тъй като шизоафективното разстройство е разстройство от рода на шизофренията. Това състояние го регистрираме като продължително на базата а това, че е едно хронично психично състояние и тя няма добро терапевтично повлияване според това, което виждаме от лечението.