Решение № 728 от 05.12.2023, Районен съд - Разград

РЕШЕНИЕ

№ 728 гр. Разград, 05.12.2023 г.

В ИМЕТО НА НАРОДА

РАЙОНЕН СЪД – РАЗГРАД в публично заседание на осми ноември през две хиляди двадесет и трета година в следния състав:

Председател: ЦВЕТАЛИНА М. ДОЧЕВА при участието на секретаря ГАЛЯ МАВРОДИНОВА като разгледа докладваното от ЦВЕТАЛИНА М. ДОЧЕВА Гражданско дело № 20233330100478 по описа за 2023 година

Предявени са искове с правно основание чл.49 във вр. с чл.45 от ЗЗД.

Ищците Р. Р. Р. и Ц. Д. М. са предявили против МБАЛ"Св.Иван Рилски"– Разград осъдителни искове за присъждане на обезщетения за причинени им от служители на болницата неимуществени вреди в размер на 12500лв. за всеки ищец, ведно със законната лихва върху главницата считано от датата на деликта 23.07.2022 г. до датата на пълното изплащане на обезщетението.

Ищците твърдят, че след протекла нормална бременност на 20.07.2022 г. ищцата постъпила в АГ при МБАЛ"СВ.ИВАН РИЛСКИ" - РАЗГРАД за раждане с цезарово сечение /съгласно лекарско предписание и преносване на плода/. На 21.07.2022г. се родил сина на ищците- К..

По време на операцията и след това не са настъпвали усложнения нито за майката,нито за бебето. К. се родил 4910 гр., 52 см в 41 г. с., проплакал непосредствено след раждането /по данни на д-р С.Д. - лекар водещ раждането/ и не са установени отклонения в състоянието непосредствено след раждането.

След раждането, ищцата не е виждала сина си, тъй като била диагностицирана с положителен тест за COVID 19.

Чрез телефонна комуникация между двамата съпрузи и близките на ищцата, тя разбрала, че бебето им е показано за няколко минути непосредствено след раждането. След това нейните близки и на баща му не са го виждали. Получавали информация от дежурните медицински сестри и лекари, че той е добре и е здраво бебе.

На 26.07.2022г. - 5 дни след раждането и след като на ищцата бил направен повторен тест за COVID 19 (който бил отрицателен), тя била изписана от болницата сутринта, а сина им едва на обед, тъй като следвало /по данни на лекарите и мед. сестри/ да изчакат излизането на 1 неговия резултат от PCR за COVID 19.

На 26.07.2022г. детето им било донесено от медицинска сестра от отделението по неонатология и им било предадено, ведно със Епикриза за изписването му. На роднините им направило впечатление, че „нещо не е наред“ с детето. То не реагирало на думите им, лицето му било бледо, а тялото- отпуснато. Първоначално си помислили, че забелязаното от техните близки е невярно, но след това и те усетили,че нещо не е наред с детето, поради което и попитали медицинската сестра, защо детето изглежда толкова бледо и не реагира на гласове. Отговорът на сестрата бил, че бебето било нахранено и било заспало. Същата ги уверила, че детето е добре, че е напълно здраво.

Прибрали се вкъщи, като през целия ден на 26.07.2022г. сина им нито веднъж не проплакал, нито веднъж не отворил очи,не мръднал с крачета и ръчички. Хапнала съвсем малко и така до идния ден, в който позвънили на телефон 112 и извикали спешна помощ. Транспортирали ги с линейката до Спешен център /27.07.2022г./, като при прегледа на детето му бил „пуснат кислород“, при което то се „съживило“. Лекарите ги изпратили отново вкъщи, не им дали обяснение на какво се дължи неговото състояние.

Състоянието му обаче не се подобрявало, напротив влошавало се. Детето започнало да диша по трудно, ръчичките и крачетата му започнали да посиняват, поради което отново посетихме Спешен център –Разград (28.07.2022г.). Оттам ги уведомили, че следва веднага детето да бъде откарано в УМБАЛ „Канев“ АД- Русе, поради влошеното му състояние. На 28.07.2022г., сина им бил приет за лечение в УМБАЛ „Канев“ - Русе, във увредено общо състояние и опасност за живота. Бил поставен в кувьоз на кислород терапия, като в продължение на цели 2 дни, лекарите в болницата се опитвали да установят причината за състоянието му – неонатална кома /продължителна загуба на съзнанието, при което изчезват рефлексите, волевите движения и реакциите към външни дразнения, наблюдават се дихателни и сърдечни разстройства/. Проведени били различни изследвания, вкл. и разговори с лекари от МБАЛ"Св.Иван Рилски" за установяване на причините довели до състоянието на сина им. Лекарите установили,че през периода на престой в отделението по неонатология в Разград без тяхно знание и съгласие, и без да е налице непосредствена необходимост, на сина им е/са поставени доза/дози от медикамента - Фенобарбитал, като горното е довело изпадането му в неонатална кома и промени в балата мозъчна материя, който тепърва ще бъдат установявани, какви последици са нанесли на детето им, както и дали то ще може напълно да се възстанови.

В периода от 26.07.2022 г. до изписването му от УМБАЛ Канев ищците били изпаднали в състояние на страх, че ще загубят единственото си и първо дете. Тревогите, притеснението, безсънните нощи, чакането да дойде сутринта и да чуят, че детето е добре, че е силен и ще се справи било истинско мъчение за тях. Факта, че не можели да го видят и че не знаели дали той ще се пребори ги доведе до състояние, в което кърмата на ищцата спряла. Тя загубила желание да се храни, да се усмихва, да живее. Бащата спрял да ходи на работа. Постоянно били заедно. В този период започнали да се обвиняват, че не е трябвало ищцата да ражда в гр.Разград, че нещо в болницата се е случило, че не им е казвана цялата истина. В тях се 2 прокрадвали мисли, че детето им може би страда от някакво рядко заболяване, че специалистите в гр.Разград просто не са го открили. Горното изцяло било опровергано от страна на лекарите във гр.Русе, които ясно и категорично им заявили, че бебето здраво родено, без аномалии, но спрямо него е приложен медикамент Фенобарбитал, който е увредил неговото здраве дотолкова, че същия е изпаднал в състояние на Неонатална кома, която не е ясно от кога е започнала, съответно колко дълго продължава.

Понастоящем детето е добре, но последиците от изпадането в неонатална кома все още не са установени по безспорен начин, освен редовните прегледи на новородено, те посещават ежемесечно УМБАЛ Канев, за проследяване на неговото състояние и развитие, по препоръка на лекарите там посещават и лекар специалист в гр.Варна, с оглед съмнения за разстройство на нервната система. Насочени са и към гр.София, с оглед извършване на специализирано изследване на главен мозък, с оглед установяване на последици и увреди на мозъчно вещество, но поради факта, че такъв скенер в България има само един, записването за него е със месеци напред и предстои да бъде извършено във времето от тяхна страна.

Страха на родителите още не ги напуска. Дали сина им ще бъде увреден за цял живот или ще бъде добре остават, а съмненията им се задълбочават, тъй като РП-Разград е отказала да се образува досъдебно производство.

Докторът назначил приложението на лекарството няма нужната квалификация по неонатология, но е осъществявала дейност в отделението и назначавала лечение, както и че макар „изписан“ и „приложен“ върху сина им, същия този медикамент не е отразен в документите съпътстващи изписването води. Налице са предпоставките на чл. 49 от ЗЗД от страна на МБАЛ "Св.Иван Рилски"- Разград за търсене на отговорност за причинените им неимуществени вреди от действия на служители на болницата, тъй като тази отговорност е обективна, има обезпечително- гаранционна функция и е за чужди виновни противоправни действия. В конкретния случай сина им е роден в МБАЛ"Св.Иван Рилски" - Разград, като грижи за него от неговото раждане до изписване следва да бъдат полагани от служители назначение в болницата ( лекари, медицински сестри и санитари), като по време на престоя му без да е налице необходимост спрямо сина им е приложен медикамент – Фенобарбитал, в дози и пъти неизвестни за тях, извън медицинските стандарти за лечение и от служители на болницата, които са изпълнявали задължения без нужната квалификация и на които е възложено извършване на диагностично-лечебна дейност и прилагане на медицински стандарти в отделение по неонатология в болницата, като горните техни действия са довели до увреда на здравословното състояние на сина им, като същия е изпаднал в неонатална кома към 28.07.2022 г., от което те са претърпели сочените по-горе неимуществени вреди/душевни болки и страдания/.

Ответникът МБАЛ „Св.Иван Рилски -Разград". Счита предявените искове да недопустими и неоснователни, като излага следните факти:.

На 21.07.2022г. ищцата е приета по спешност в Отделение по акушерство и гинекология, като от дежурния екип е взето решение раждането да се извърши, чрез секцио, предвид преносването на плода и слабата родова дейност. Бебето е било и доста едро за да бъде 3 извършено раждането по естествен начин. Раждането е протекло нормално както за майката, така и за детето. След извършване на стандартните процедури и изследвания се установява, че майката е положителна на ковил-19 вирусна инфекция установена, като по тази причина в следващите дни бебето не е било в контакт с майката. Бебето е родено здраво, няма малформации на крайници или органи, захранено е с адаптирано мляко и към него са положени всички грижи съгласно медицинския стандарт по неонатолотя и правилата за медицински триаж на новородени. След като е направен втори тест за ковид-19 и резултата от него е бил отрицателен, майката заедно с детето е била изписана от ОАГ в добро здраве и без усложнения по време на престоя им в лечебното заведение.

На 27.07.22 гол. майката е потърсила спешна медицинска помощ за К., тъй като същия е бил отпаднал и слабо реагирал на механични дразнения. Дежурният лекар д-р Н.С. твърди,че към 18ч. е бил докаран пациент на 6-дневна възраст, който по даини на родителите е бил поотпуснат и отказвал да се храни. Веднага са били назначени изследвания и е поискан консулт с дежурен педиатър д-р Д.. През цялото време детето е било будно, активно и с добър мускулен тонус, реагира с плач при вземането на кръв. Данните от изследванията показвали признаци на хипербилируоинемия или т.н жълтеница, което е нормално при новородените. Дадени са препоръки за хранително-диетичен режим и е указано състоянието му да се проследи от общо Практикуваш лекар, след което е изпратено вкъщи.

На 28.07.22г. родителите на бебето посещават отново Спешно отделение сьс същите оплаквания, като до сутрешните часове твърдят, че всичко е било нормално, а едва по-късно са настъпили усложнения. След нови изследвания и консулт с педиатър е взето решение пациента да се транспортира в отделение по неонатологня в УМБАЛ-Канев гр.Русе с диагноза респираторна ацидоза и хипоглеки.мия. Транспорта е извършен с реанимационен екип на ЦСМП- гр.Разград. През целия престой в СО бебето е било поставено на кислородотерапия.

По повод процеса по диагностициране и лечение, както на пациента, така и на майката е извършена проверка от Изпълнителна агенция „медицински надзор” към Министерство на здравеопазването инициирана по заповед №РД-13-996/10.11.2022 год. на Изп.директор на ИАМН.

Резултатите от проверката са обективирани в Констативен протокол № КП-906 от 21.12.2022г., в който няма установено нарушение в медико-диагносгичння процес, който би довел до влошаване на състоянието на бебето.

В историята на заболяването на майката е снета анамнеза от самата нея, в която е отразено, че тя е приемала медикаменти във времето непосредствено преди раждането. Следва да се отчете,че раждането е проведено под обща анестезия, а в подготовката за оперативната намеса и е назначен и диазепам, това са вещества които също се дефинират като барбитурати. Последните действат като депресант на централната нервна система, и по силата на това, те имат широк спектър от реакции — от леко успокоително до анестезия.

Тъй като плода се храни чрез кръвта на .майката, а тези вещества до периода на тяхното 4 освобождаване циркулират и през организма на бебето до момента в който му се пререже пъпната връв.

В епикриза от 04.08.22г. от 113 №14110 издадена от УМБАЛ-Канев се наблюдава една аномалия при изследванията за барбитурати. В изследване №69830/29.07.22г. е записан отрицателен резултат за наличието на барбитурати в урината на бебето, малко след това обаче в резултат № 69927 от съшия ден вече той е положителен. Тази промяна поставя под достоверността на резултатите или тяхната промяна, която е възможно да е била продиктувана едва след разговорите с лекуващите лекари от МБАЛ-Разград, а не толкова на действителни данни от клинични изследвания. Самият резултат е крайно неясен по своята същност, няма данни какви са по вид барбитуратите и какво е тяхното количество в организма на пациента, няма и указани референтни стойности на допустимо количество.