Решение № 204 от 05.05.2026, Районен съд - Пещера

РЕШЕНИЕ

№ 204 гр. Пещера, 05.05.2026 г.

В ИМЕТО НА НАРОДА

РАЙОНЕН СЪД – ПЕЩЕРА, I ГР. СЪСТАВ, в публично заседание на двадесет и втори април през две хиляди двадесет и шеста година в следния състав:

Председател: Атанаска Ст. Павлова-Стоименова при участието на секретаря Евелина Н. Генинска като разгледа докладваното от Атанаска Ст. Павлова-Стоименова Гражданско дело № 20255240101254 по описа за 2025 година

Предявен е иск от УМБАЛ „СВЕТИ ГЕОРГИ " ЕАД ЕИК 115576405, представлявано от изпълнителния директор К. Д. , чрез адв. В. Б., против П. С.

М., ЕГН: **********, с адрес гр. ***, ***, по чл. 422 от ГПК.

Твърди ищецът, че на 15.06.2024 г., в 11,17 ч., П. С. М. постъпва по спешност в УМБАЛ "Свети Георги" ЕАД, Спешно отделение с оплаквания от черни изхождания. Тъй като спешното състояние не е могло да бъде преодоляно в спешния сектор, пациентът е насочен към стационарно болнично лечение в Първа клиника по хирургия на УМБАЛ „Свети Георги" ЕАД.

П. М. е хоспитализиран на 15.06.2024 г. в 11,37 ч. с приемна диагноза „Милена". Започнато е лечение по Клинична пътека № 72.1 „ЕНДОСКОПСКО И МЕДИКАМЕНТОЗНО ЛЕЧЕНИЕ ПРИ ОСТРО

КЪРВЕНЕ ОТ ГАСТРОИНТЕСТИНАЛНИЯ ТРАКТ ЗА ЛИЦА НАД 18

ГОДИШНА ВЪЗРАСТ", чиито изисквания са посочени в Приложение № 17 на Национален рамков договор за медицинските дейности от 2023 г. - 2025 г.

/НРД за МД 2023 г. - 2025 г./.

За провеждащото се лечение е съставена История на заболяването с № 42451/2024 г. с приложена към нея медицинска документация. За лечението е издадена епикриза, в която са описани извършените медицински дейности, включени в диагностично-лечебния алгоритъм на КП № 72.1.

Пациенът е дехоспитализиран на 17.06.2024 г. в 7,00 часа, поради констатирано отсъствие в болничната стая от медицинския персонал.

За приемане си в клиниката ответникът е подписал „Декларация за 1 информирано съгласие за оказване на болнична помощ и прилагане на диагностични и лечебни процедури", приложена към Историята на заболяването. С подписване на тази декларация за информирано съгласие е декларирал, че е запознат с условията, при които НЗОК заплаща на лечебното заведение извършената дейност, както и че НЗОК няма да заплати за оказаната болнична помощ, когато не е завършен алгоритъмът на клиничната пътека. В текста на декларацията е записано, че в случай на незавършване на клиничната пътека, оказаната медицинска помощ и други медицински услуги се заплащат от пациента по действащия към момента на изписване „Ценоразпис на платените услуги, предоставяни от УМБАЛ „Свети Георги" ЕАД, гр.Пловдив".

С напускане на лечебното заведение е прекъснал започнатото лечение.

Така е възпрепятствал изпълнението /завършването/ на клиничната пътека, по която е приет и по която е започнато лечение. В пар.1, т.2 от ДР към НРД за МД 2023 г. - 2025 г. е дадено легално определение за „завършена клинична пътека", а именно: ЗАВЪРШЕНА КЛИНИЧНА ПЪТЕКА е:

2. "Завършена клинична пътека" е: а) за хирургична/интервенционална КП - когато e извършена основната хирургическа/интервенционална процедура; спазен е задължителният минимален болничен престой, посочен в съответната КП, и са извършени задължителните диагностични процедури, с които се отчита хирургичната пътека, като вид, брой и последователност на извършване, доказващи окончателната диагноза при дехоспитализация, както и предвидените следоперативни грижи; б) за терапевтична КП - когато са извършени основни диагностични и терапевтични процедури, заложени в нея, и е спазен задължителният минимален болничен престой, посочен в съответната КП.

В настоящия случай не са изпълнени изискванията за минимален болничен престой и не са извършени основните диагностични, терапевтични и оперативна процедури от алгоритъма на КП. В резултат от прекъсването на клиничната пътека, стойността на получената медицинска помощ не може да бъде заплатена от бюджета на НЗОК.

Болницата е направила разходи по лечението, стойността на които възлиза на 171,80 лв. и е определена съгласно действащия към момента на хоспитализация „Ценоразпис на платените услуги, предоставяни от УМБАЛ "Свети Георги" ЕАД - Пловдив. Сумата от 171,80 лв. се дължи за медицински услуги - консултативен преглед от специалист и различни видове изследвания, като всяка една е подробно описана в „Сметка на пациент". Сметката препраща към Ценоразписа на лечебното заведение.

Националната здравноосигурителна каса не заплаща незавършени клинични пътеки, поради което тяхната стойност следва да се поеме изцяло от пациента. Затова на 18.12.2025 г. лечебното заведение е изпратило покана за доброволно плащане до пациента, получена от подателя.

2

Поради невъзможност сумата да бъде събрана доброволно, депозирали заявление за издаване на заповед за изпълнение по реда чл. 410 от ГПК, по което било образувано ч.гр.д.№ 628/2025 г. по описа на Районен съд - Пещера, като претендирали П. М. да им заплати освен посочената по-горе сума и законната лихва върху главницата, считано от датата на подаване на заявлението за издаване на заповед за изпълнение по чл. 410 ГПК в съда до пълното изплащане на задължението, както и сумата от 25 лв., представляваща платена държавна такса за образуване на делото.

Заповедният съд уважи искането ни и издаде заповед за изпълнение за дължимата сума.поради връчване по реда на чл. 47 ал. 5 от ГПК са дадени указания за предявяване на иск по чл. 422 от ГПК.

Формулира искане да се признае за установено, че П. М., ЕГН:

**********, дължи на УМБАЛ „Свети Георги" ЕАД, гр. Пловдив сумата от 171,80 лв., представляваща стойността на предоставената медицинска помощ по време на болничното му лечение, оказано в периода 15.06.2024 г. 17.06.2024 г., ведно със законната лихва върху главницата, считано от датата на подаване на заявлението за издаване на заповед за изпълнение по чл. 410 от ГПК до пълното изплащане на задължението.

Прави доказателствени искания, за постановяване на неприсъствено решение и присъждане на разноски.

В срока за отговор е постъпил такъв от ответника не е постъпил.

След преценка на събраните по делото доказателства и във връзка със становищата на страните, съдът установява следното:

Със заповед за изпълнение на парично задължение № 256/02.06.2025 г. по чл. 410 от ГПК, издадена по ч.гр.д.628/2025 г., е разпоредено длъжникът П. С. М. с ЕГН: ********** и адрес: ********** да заплати на заявител УНИВЕРСИТЕТСКА МНОГОПРОФИЛНА БОЛНИЦА ЗА АКТИВНО

ЛЕЧЕНИЕ "СВЕТИ ГЕОРГИ" ЕАД с ЕИК: 115576405 и адрес: гр. Пловдив, ул. "Пещерско шосе" № 66, общ. Пловдив, обл. Пловдив сумата 171,80 лева (сто седемдесет и един лева и 80 стотинки), представляваща главница, ведно със законна лихва за период от 02.06.2025 г. до изплащане на вземането, както и държавна такса в размер на 25,00 лева (двадесет и пет лева).

Заповедта е връчена на длъжника по реда на чл. 47 ал. 5 от ГПК и на основание чл. 415 ал. 1 т. 2 от ГПК на заявителя е указано, че следва да предяви иск относно вземането си в едномесечен срок като довнесе дължимата държавна такса. Искът е предявен в преклузивния едномесечен срок, поради което е допустим и подлежи на разглеждане по същество.

По делото е представено копие Лист за преглед на пациент от 15.06.2024 г.; Декларация за информирано съгласие за оказване на болнична помощ и прилагане на диагностични и лечебни процедури; епикриза от УМБАЛ „Свети Георги“ ЕАД на П. С. М.; сметка на пациент П. С. М.; покана за доброволно плащане, от които се установява, че ответникът е бил на лечение при ищцовото дружество, ползвал е съответната медицинска услуга, 3 като не е заплатил същата.

Тези обстоятелства не се оспорват от ответника, не се оспорва че същият е ползвал и е бил на лечение при ответника, че направените разходи са в претендирания размер. Ето защо тези обстоятелства се явяват безспорни между страните.

В съдебно заседание процесуалния представител на ответника не оспори горните обстоятелства.

Въз основа на така установената фактическа обстановка, съдът прави следните правни изводи:

Съдът е сезиран с иск с правна квалификация 422 от ГПК във вр. с чл.415 ал.1 от ГПК, във вр чл. 79, и чл.86 от ЗЗД.

Предявеният иск е положителен установителен такъв и следва да се квалифицира по чл.422, ал.1 ГПК. Съгласно чл.422, ал.1 ГПК искът за съществуване на вземането се смята предявен от момента на подаването на заявлението за издаване на заповед за изпълнение, когато е спазен срокът по чл.415, ал.1 ГПК.

Доказва се по делото, че между страните са възникнали облигационни отношения по повод ползване на конкретна медицинска услуга. Доказва се по делото че ответникът е ползвал услугата, доказва се и че стойността й е в размер на 171,80 лева. Доказа се че сумата не е платена от ответника. Ето защо искът е основателен.

Отговорност за разноски.

Предвид изхода на делото в полза на ищеца следва да се присъдят сторените разноски съобразно уважената част от исковете в заповедното и в исковото производство. На ищцовото дружество следва да се присъдят разноските в заповедното производство за държавна такса в размер на 25,00 лева или 12,78 евро и разноските в исковото производство в размер на 12,78 евро за държавна такса и адвоктаско възнаграждение в размер на 154 евро съгласно фактура на стр. 74 и депозит за особен представител в размер на 154 евро.

По изложените мотиви Пещерският районен съд

РЕШИ:

ПРИЗНАВА за установено, че П. С. М., ЕГН: **********, с адрес гр.

***, ***, дължи на УНИВЕРСИТЕТСКА МНОГОПРОФИЛНА БОЛНИЦА ЗА АКТИВНО ЛЕЧЕНИЕ "СВЕТИ ГЕОРГИ" ЕАД с ЕИК: 115576405 и адрес: гр. Пловдив, ул. "Пещерско шосе" № 66, сумата от 171,80 лева или 87,84 евро, представляваща главница, ведно със законна лихва за период от 02.06.2025 г. до изплащане на вземането, за която сума е издадена Заповед за изпълнение на парично задължение № 256/02.06.2025 г. по чл. 410 от ГПК, по ч.гр.д.628/2025 г. по описа на РС Пещера.

4

ОСЪЖДА П. С. М., ЕГН: **********, с адрес гр. ***, ***, да заплати на УНИВЕРСИТЕТСКА МНОГОПРОФИЛНА БОЛНИЦА ЗА АКТИВНО

ЛЕЧЕНИЕ "СВЕТИ ГЕОРГИ" ЕАД с ЕИК: 115576405, разноските по делото – в заповедното производство за държавна такса в размер на 12,78 евро и в исковото производство за държавна такса в размер на 12,78 евро, за адвокатско възнаграждение в размер на 154 евро и депозит за особен представител в размер на 154 евро .

РЕШЕНИЕТО подлежи на обжалване пред Окръжен съд – Пазарджик в двуседмичен срок от връчването му.

Препис от решението да се връчи на страните.

Съдия при Районен съд – Пещера: _______________________ 5