Наредба за цените на лекарствените средства

Чл. 1

С тази наредба се уреждат редът и начинът за определяне на цените, търговските надценки, размера на печалбата за произвежданите и продаваните в страната лекарствени средства, цените, до които от съответните бюджети се заплащат лекарствени средства, осигурявани безплатно или срещу частично заплащане, както и контролът по прилагането им.

Чл. 2

(1) Цените на лекарствените средства, произвеждани и продавани в страната, се образуват на базата на пълните разходи за производство и максимален размер на печалбата върху тези разходи, както следва:

1. до 100 на сто – за нови, оригинални лекарствени средства, изготвени с основна субстанция, произведена в страната; тази печалба се прилага за срок 5 г. от тяхната първа регистрация по Закона за лекарствените средства и аптеките в хуманната медицина;

2. до 45 на сто – за лекарствените средства, които са взаимозаменяеми с регистрирани в страната лекарствени средства от внос. Тази печалба се прилага за срок до 5 години от първата регистрация на взаимозаменяемото лекарствено средство по Закона за лекарствените средства и аптеките в хуманната медицина и образуваната цена не може да бъде по-висока от най-ниската цена на регистрираното лекарствено средство от внос;

3. до 25 на сто – за всички останали лекарствени средства извън тези по т. 1 и 2.

(2) Цените на приготвяните в аптеките лекарствени средства се образуват на базата на пълните разходи за производството им и максимален размер на печалбата до 20 на сто върху тези разходи.

(3) Пълните разходи за производство се отчитат съгласно изискванията на Закона за счетоводството, Националния сметкоплан и Националните счетоводни стандарти.

(4)

(4) Производителите на български лекарствени средства, чието производство е зависимо от вносни суровини и материали, коригират регистрираните цени, образувани по реда на ал. 1 и 3, с разликата между левовата равностойност на внесените суровини и материали, изчислена по валутния курс в деня на приемане на митническата декларация, и цените, изчислени по фиксинга на Българската народна банка за съответната валута в петък, предшестващ седмицата на продажбата. Промяната е валидна от понеделник следващата седмица.

Чл. 3

Вносителите на лекарствени средства образуват продажните си цени на базата на регистрираните цени, предвидените плащания по действащи нормативни актове в страната и еднократна максимална надценка до 2 на сто. Превръщането на чуждестранната валута в левове се извършва по действащия към датата на приемане на митническата декларация валутен курс за митнически цели.

Чл. 4

(1) Лицата, извършващи търговия на едро с лекарствени средства, добавят към цените, образувани по реда на чл. 2 и 3, максимална търговска надценка до 10 на сто.

(2) Надценката по ал. 1 е максимална и не се допуска последващото ѝ начисляване при препродажба. В тези случаи размерът на надценките по ал. 1 се разпределя документирано между търговците на едро.

(3)

(4)

(5)

Чл. 5

(1) Аптеките добавят към покупната цена, с изключение на лекарствените средства, които се произвеждат в тях, еднократна надценка до 25 на сто.

(2) Надценката по ал. 1 не се начислява от болничните аптеки.

(3)

(4)

Чл. 6

Цените на лекарствените средства в готови форми, образувани по реда на чл. 5, ал. 1, се маркират върху опаковките на лекарствените средства, продавани в аптеките.

Чл. 7

Лекарствените средства, необходими за болните на стационарно лечение, се заплащат от съответните бюджети по цени, образувани по реда на чл. 2, 3 и 4.

Чл. 8

(1) Лекарствените средства и цените, до които от съответните бюджети се заплащат лекарствените средства, осигурявани за домашно лечение, са посочени в приложението.

(2) Цените на лекарствените средства по ал. 1 са определени за срок на лечение до 30 дни за хроничните и до 10 дни за острите заболявания.

Чл. 9

Извън случаите по приложението към чл. 8, ал. 1 общинските бюджети осигуряват и по 400 лв. за домашно лечение на деца до 4-годишна възраст.

Чл. 10

(1) От бюджета на Министерството на здравеопазването се изплащат лекарствените средства за заболявания, изискващи постоянно животоспасяващо и животоподържащо домашно лечение, а от бюджета на държавните здравни заведения към общините – лекарствените средства за останалите заболявания.

(2) Министърът на здравеопазването утвърждава списъците на заболяванията и на лекарствените средства по ал. 1.

(3) Общините осигуряват средствата за заплащане на лекарствените средства по чл. 7, 8 и 9 на държавните здравни заведения при спазване на предвидените приоритети в ежегодните закони за държавния бюджет.

Чл. 11

Органи за контрол върху цените на лекарствените средства са: управление „Лекарствена политика“ на Министерството на здравеопазването, районните центрове по здравеопазване, хигиенно-епидемиологичните инспекции и Националният институт по лечебните средства към Министерството на здравеопазването, специализирания орган по цените към Министерството на търговията и туризма, областните и общинските администрации.

Чл. 12

Непосредственият контрол се упражнява чрез проверки от длъжностни лица, определени от министъра на здравеопазването, от председателя на специализирания орган по цените към Министерството на търговията и туризма и от директорите на районните центрове по здравеопазване.

Чл. 13

При проверките и в изпълнение на правата си по чл. 92, ал. 4, т. 1 и 4 от Закона за лекарствените средства и аптеките в хуманната медицина контролните органи са длъжни:

1. да установяват точно фактите и да отразяват обективно резултатите от проверките;

2. да дават заключения по възраженията във връзка с констатираните нарушения и да извършват допълнителни проверки по възникващите въпроси;

3. да опазват служебната тайна и да не разгласяват предварително данните от проверките.

§ 1

Пълните разходи за производство по смисъла на наредбата включват: разходи за основна дейност; разходи за спомагателна дейност; разходи за организация и управление; разходи за продажбата на продукцията; финансови разходи.

§ 3

Цените на лекарствените средства, закупени до влизането в сила на наредбата, се привеждат в съответствие с разпоредбите ѝ в срок 2 месеца след влизането ѝ в сила.

§ 4

Наредбата се издава на основание чл. 85, ал. 3 от Закона за лекарствените средства и аптеките в хуманната медицина и влиза в сила от деня на обнародването ѝ в „Държавен вестник“ с изключение на чл. 9, който влиза в сила от 1 януари 1996 г.

Приложение 1 Приложение към чл. 8, ал. 1

Списък на заболяванията и на групите лекарствени средства и храни, предвидени за домашно лечение на граждани, безплатно или срещу частично заплащане, и на лимита на цените, до който се покрива от бюджета напълно или част от цената на лекарствените средства I. Инфекциозни и паразитни болести 001-139 1. Остри инфекциозни заболявания: ишелози 004 Антибактериални и антипротозойни лекарствени средства J01EE; G04AB; P01AA A07AX до 150 лв. 2. Трихинелоза, ентеробиоза, ламблиоза, токсоплазмоза, аскаридоза, тениози 124; 127; 130; 134 Антихелминтни лекарствени средства – P02B; P02C P02D до 200 лв. Антипротозойни лекарствени средства – P01AB; J01XD до 50 лв. Антибактериални лекарствени средства – антибиотици и сулфонамиди – комбинирани J01F; J01E до 300 лв. 3. Туберкулоза – всички форми 010-018 Антибактериални лекарствени средства – противотуберкулозни средства и флуорхинолони J04A; J01G; J01M 100 % от цената Хепатопротектори A05B до 100 лв. Витамини и минерали – самостоятелно и в комбинации A11 до 80 лв. 4. Лепра 030 Противотуберкулозни лекарствени средства – антибиотици и хидразиди J04A 100 % от цената Флуорохинолони J01MA до 200 лв. 5. Остри инфекциозни заболявания: скарлатина 034 Антибактериални лекарствени средства – антибиотици J01FA; J01CE до 200 лв. 6. Полово предавани болести (сифилис, гонококция) 090-098 Антибактериални лекарствени средства – антибиотици J01AA; J01CE; J01DA; J01FA; J01GB до 100 лв. 7. Кератити (херпес симплекс) B00.5 офталмикус и херпес зостер офталмикус и сика) 053.2; 054.4 Антивирусни средства S01AD до 1000 лв. Кортикостероиди S01BA; S01CA до 100 лв. Нестероидни противовъзпалителни средства M01A до 40 лв. Антихолинергични средства S01FA до 40 лв. Епителизиращи средства и други подпомагащи основното лечение D03; S01GA до 100 лв. 8. Вирусен хепатит до 6 месеца след заболяването 070 Хепатопротектори A05B до 100 лв. 9. HIV-позитивни и болни от СПИН 099 Противовирусни средства J05AB 100 % от цената Антимикотични средства J02AC 50 % от цената Комбинирани сулфонамиди J01EE до 100 лв. 10. Стафилококова болест при родилки, възникнала до 30-ия ден след изписването от родилното отделение 670; 674.1; 674.2; 675 Антибактериални лекарствени средства – антибиотици J01CA; J01DA; J01FA; J01GB J01CF до 300 лв. Ваксини (стафилококов анатоксин) J07AX 100 % от цената 11. Системни (дълбоки) микотични инфекции, пиломикози и онихомикози на ръцете 110 Антимикотични лекарствени средства J02A; D01AE; D01BA до 500 лв. Антибактериални лекарствени средства (антибиотици и сулфонамиди) J01CA; J01CE; J01EE; J01GB; G04AC до 300 лв. 12. Ехинококоза (неоперабилна и рецидивираща, резидуална и руптура на ехинококовата киста) 122 Антихелминтни лекарствени средства P02CA; P02BA до 3000 лв. 13. Остри инфекциозни заболявания: Лаймска болест 066 Антибактериални лекарствени средства (антибиотици) J01AA; J01CE; J01FA до 500 лв. II. Злокачествени тумори 14. Злокачествени заболявания, включително и онкохематологични 140-208; 230-234 Цитостатици L01 100 % от цената Хормони и антагонисти на хормони L02; G03CA; G03BA; A14AB 100 % от цената Кортикостероиди H02A до 100 лв. Имуномодулатори L03; L04AA; J07AX 100 % от цената Противовирусни средства J05A 50 % от цената Антимикотични средства J02A; J01XD 50 % от цената Активни метаболити на витамин Д A11CC до 2000 лв. Антибиотици, други антибактериални средства, вкл. комбинации J01 до 300 лв. 20. Акромегалия 253.0 Антирастежен хормон H01CB 100 % от цената Антиеметични лекарствени средства, вкл. комбинации A04A 100 % от цената Допаминергични лекарствени средства – пролактинови инхибитори G02CB до 500 лв. Наркотични аналгетици N02A; N01AX 100 % от цената 21. Хиперпролактинемия 256 Допаминергични лекарствени средства – пролактинови инхибитори G02CB до 500 лв. Нестороидни противовъзпалителни лекарствени средства и ненаркотични аналгетици N02B; A03EA; M01A до 150 лв. Естрогени G03C Прогестагени G03D до 300 лв. до 200 лв. Антианемични лекарствени средства и комбинации B03A; B03XA; B03B 100 % от цената 22. Безвкусен диабет 253.5 Вазопресин и аналози H01BA 100 % от цената до 50 лв. Хепатопротектори A05B Тиреоидни хормони H03AA до 200 лв. до 100 лв. Диуретици C03A Антиепилептични средства N03AF до 350 лв. Средства, повлияващи обмяната на пикочната киселина M04AA; M05BA до 150 лв. 23. Иценко–Къшинг 255.0 Допаминергични лекарствени средства – пролактинови инхибитори G02CB до 500 лв. Препарати при аденом и доброкачествена хиперплазия на простатната жлеза I-II стадий G04BX до 600 лв. Антимикотични лекарствени средства J02A до 100 лв. Ензимни препарати A09AA 50 % от цената Антиандрогени G03HA Антиепилептични лекарствени средства N03AF до 200 лв. до 300 лв. Детоксикиращи лекарствени средства при цитостатично лечение V03AF 100 % от цената Диуретици C03DA Антагонисти на хормони – инхибитори на ензими L02BG до 100 лв. Антипаратиреоидни хормони H05BA 100 % от цената 24. Вродена надбъбречна хиперплазия 255.1; 255.2; 255.3 Глюкокортикоиди H02AB до 1000 лв. III. Болести на ендокринните жлези, на храненето и на обмяната 240-279.8. Вродени наследствени болести на обмяната Минералкортикоиди H02AA Антиандрогени G03H до 600 лв. до 3000 лв. 15. Хипотиреоидизъм 243-244 Тиреоидни хормони H03AA до 250 лв. 25. Адисонова болест 255.4 Кортикостероиди H02AB 100 % от цената 16. Тиреотоксикоза (базедова болест, токсична нодозна гуша, токсичен аденом) 242 Антитиреоидни препарати H03B до 1000 лв. 26. Хипогонадизъм (синдром на TURNER) 257.1-257.2 Гонадотропини G03GA Естрогени H03C Прогестагени G03D до 2000 лв. до 200 лв. до 50 лв. Бета-рецепторни антагонисти C07A до 150 лв. 27. Пубертас прекокс 259.1 Аналози на гонадотропин рилизинг хормон L02AE Антиандрогени G03H 100 % от цената 100 % от цената Кортикостероиди H02AB Тиреоидни хормони H03AA до 100 лв. до 250 лв. Прогестагени Z02AB 100 % от цената 17. Ендемична и спорадична гуша 240; 241 Тиреоидни хормони H03AA до 250 лв. 28. Синдром на белтъчно-енергийна малнутриция 261; 262; 263 Безлактозни и безглутенови храни Антидиарични средства A07DA; A07AX до 150 лв. Минерали A12AA до 200 лв. Панкреасни ензимни препарати A09AA до 100 лв. 19. Хипопаратиреоидизъм 252.1 Минерали A12AA Анаболни средства А14А Антибиотици, други антибактериални средства, вкл. комбинации J01A; J01EE; G04AB Минерали A12AA Антианемични лекарствени средства B03A Витамини – самостоятелно и в комбинации A11 до 50 лв. Цитостатици L01 100 % от цената 29. Хипофизарен нанизъм 253.3 Хипофизарни хормони – растежен хормон и аналози H01AC до 150 лв. до 150 лв. Тромбоцитни антиагреганти B01AC до 100 лв. 30. Муковисцидоза 277.0 Панкреасни ензимни препарати A09A Муколитици R05CB 100 % от цената 37. Анемии (вродени хемолитични, апластични и автоимунни) 284 Цитостатици и имуносупресори L01; L04 Кортикостероиди H02AB Анаболни стероиди A14A 100 % от цената до 100 лв. до 150 лв. 31. Захарен диабет 250 Антидиабетични лекарствени средства, спринцовки и игли за инсулина A10A; A10B 100 % от цената 38. Хеморагични заболявания: вродени коагулопатии 287 Антифибринолитици и хемостатици B02A; B02B Вазопресин и аналози H01BA 100 % от цената 100 % от цената 32. Дислипидемии (болни с тежка форма на дислипидемии със съпътстваща хипертония и исхемична болест на сърцето след прекаран миокарден инфаркт и коронарен байпас; случаи, когато не се повлиява от антилипемична диета) 272 Средства, редуциращи плазмените липиди B04 до 500 лв. Кортикостероиди H02AB Нестероидни противовъзпалителни средства M01A Имуносупресори L04A до 100 лв. 33. Фенилкетонурия и други веществообменни заболявания 270; 271; 272; 273 Храни, използвани като медикаменти 100 % от цената 39. Хеморагични заболявания: тромбоцитопении и тромбоцитопатии 287 Антифибринолитици и хемостатици B02A; B02B Цитостатици и имуносупресори L01; L04 Вазопресин и аналози H01BA 100 % от цената 100 % от цената 100 % от цената 34. Хемосидероза Железни хелатни агенти V03AC 100 % от цената Полови хормони G03C; G03D Антигонадотропини G03XA до 500 лв. 50 % от цената 35. Профилактика и лечение на остеопорозата при жени с преждевременно прекратяване на яйчниковата функция (поради двустранна овариектомия, радио- и лъчелечение и преждевременен климакс) 256.3 Комбинация на естрогени и прогестагени G03F Естрогени и гестагени G03C; G03D Антипаратиреоидни хормони H05BA Минерали A12AA до 2000 лв. до 150 лв. 40. Таласамия майор 282.4 Железни хелатни агенти V03AC 100 % от цената IV. Болести на кръвта и кръвотворните органи и нарушения на имунната система 280-289 41. Хемофилия 286.0 Антихемофилни лекарствени средства (кръвни коагулационни фактори) B02BD 100 % от цената 36. Полицитемия вера, първична тромбоцитемия, миелофиброза 238.4 42. Вроден имунен дефицит 279 Имуноглобулини J06B 100 % от цената V. Психични разстройства 290-319 43. Шизофрения 295 Антипсихотични лекарствени средства N05A Антипаркинсонови лекарствени средства – антихолинергични N04A Анксиолитици N05B Антидепресанти N06A Сънотворни лекарствени средства N05C Симпатикомиметици C01CA Антиепилептични лекарствени средства N03A 100 % от цената 100 % от цената до 200 лв. до 250 лв. до 100 лв. до 150 лв. до 350 лв. 44. Афективни психози и протрахирано протичащи и често рецидивиращи психични разстройства. Психози в старческа възраст 296 100 % от цената Тромбоцитни антиагреганти B01AC Централни и периферни вазодилататори C04A Антипсихотични лекарствени средства N05A Анксиолитици N05B до 100 лв. до 200 лв. Антипсихотични лекарствени средства N05A Антиепилептични лекарствени средства N03A Анксиолитици N05B Хипнотици и седатива N05C Ноотропни средства N06BX Антипаркинсонови лекарствени средства – антихолинергични N04A Симпатикомиметици C01CA Бета-адренорецепторни блокери C07A до 1000 лв. до 500 лв. до 200 лв. до 100 лв. до 200 лв. до 100 лв. до 150 лв. до 80 лв. 49. Множествена склероза и други делиелинизиращи заболявания на централната и периферната нервна система 340; 341 Хипофизни хормони N01A до 50 лв. 45. Изоставане в умственото развитие за деца до 10 години 317; 318; 319 Психостимулиращи и ноотропни лекарствени средства N06BC; N06BX Хипнотици и седатива N05C Антиепилептични лекарствени средства N03A до 250 лв. до 100 лв. до 250 лв. Кортикостероиди N02AB Централни миорелаксанти M03B Имуносупресори L04A до 100 лв. до 100 лв. до 100 лв. VI. Болести на нервната система 320-389 46. Паркинсонизъм 332 Антихолинергични средства N04A Допаминергични средства N04B 100 % от цената 100 % от цената 47. Съдова деменция и болест на Алихаймер 331.0 Ноотропни и психостимулиращи средства N06BC; N06BX Централни и периферни вазодилататори C04A Тромбоцитни антиагреганти B01AC Антипсихотични средства N05A Анксиолитици N05B Хипнотици и седатива N05C до 300 лв. до 200 лв. до 100 лв. до 300 лв. до 50 лв. до 100 лв. 48. Мозъчни инсулти и преходни нарушения на мозъчното кръвообръщение с прекарана огнищна неврологична симптоматика 430; 435 Ноотропни лекарствени средства N06BX до 300 лв. 52. Миопатии, невронална и спинална мускулна атрофия, латерална амио-трофична склероза, болест на Уилсън–Коновалов 359.1; 335.1; 335.2; 335 Блокери на калциевите канали C08 Парасимпатомиметици N07A до 100 лв. до 300 лв. Ноотропни лекарствени средства N06BX до 250 лв. Допаминергични лекарствени средства N04B до 500 лв. Витамини A11 до 50 лв. Специфични антиревматоидни лекарствени средства M01C 100 % от цената Хепатопротектори A05BA до 100 лв. Минерали A12C до 450 лв. 53. Детска церебрална парализа и остътъчни явления след боледуване от детски паралич 343 Централни миорелаксанти M03B; N05BA 100 % от цената Ноотропни средства N06BX до 200 лв. Антипсихотични лекарствени средства N05A до 300 лв. Парасимпатомиметици N07A до 300 лв. VII. Болести на окото и на неговите придатъци 360-379

111а. За болните с индивидуална непоносимост към лекарствените средства, включени в лекарствените групи за лечение на заболяванията, посочени в това приложение, предписаните лекарствени средства се изплащат 100 % от цената.

§ 4

Системни (синдромни) увеити (Бехчет, Райтер, Бехтерев, саркоидоза, ревматоидни артрити); неврити; невроувеити; васкулити; очна туберкулоза, токсоплазмоза и алергии 364 Антихолинергични лекарствени средства S01FA до 50 лв. Хормони, кортикостероиди и комбинации S01BA; S01CA до 100 лв. Нестероидни противовъзпалителни лекарствени средства M01A 100 % от цената Имуносупресори L04A до 2500 лв. Антибактериални лекарствени средства – антибиотици J01AA; J01CA; J01GB; J04A до 300 лв. Специфични антиревматоидни лекарствени средства M01C до 150 лв. Антиподагрозни лекарствени средства M04AC до 150 лв.

§ 5

Съдови заболявания на окото (диабетна ретинопатия, артериални и венозни оклузии, исхемични оптикопатии, дегенерация на ретината) 362.0; 362.1; 362.3 Тромбоцитни антиагреганти B01AC до 100 лв. Периферни вазодилататори C04A до 200 лв. Капиляростабилизиращи средства C05C до 100 лв. Антихиперлипемични лекарствени средства B04A до 300 лв. Витамини A11 до 80 лв.

§ 6

Глаукома: за консервативно лечение 365 Парасимпатикомиметици S01EB до 100 лв. Бета-адренорецепторни блокери S01ED до 350 лв. Инхибитори на карбоанхидразата S01EC до 200 лв.

§ 7

Глаукома: за постоперативно лечение; катаракта за постоперативно лечение и витреоретинна хирургия 365; 366 Антибиотици и сулфонамиди S01A до 100 лв. Кортикостероиди S01BA до 100 лв. Нестероидни противовъзпалителни лекарствени средства M01A до 100 лв. Мидриатици и циклоплегици S01F до 50 лв. VIII. Болести на сърдечно-съдовата система 390-459

§ 8

Ревматизъм 390-392 Нестероидни противовъзпалителни средства M01A до 100 лв. Кортикостероиди H02AB до 100 лв. Антибактериални лекарствени средства – антибиотици J01 до 350 лв. Сърдечни гликозиди C01AA до 100 лв. Диуретици C03 до 100 лв. Антиаритмични лекарствени средства C01B до 100 лв. Бета-адренорецепторни блокери C07A до 80 лв. Блокери на калциевите канали C08 до 100 лв.

§ 9

Артериална хипертония – умерена и тежка (> или = 180 mmHg и/или диастолно налягане > 105 mmHg) 401-405 Диуретици C03 до 100 лв. Блокери на калциевите канали C08 до 100 лв. Инхибитори на ангиотензин конвертиращия ензим C02EA до 150 лв. Антиадренергични средства – самостоятелни и в комбинации C02A до 100 лв. Бета-адренорецепторни блокери C07A до 200 лв. Алфа-адренорецепторни блокери C02CA до 100 лв.

60. ИБС – стабилна ангина пекторис III И IV функционален клас по НИХА, която по различни причини не е обект на оперативно лечение (АК-байпас) – (АV-блок) 413 Бета-адренорецепторни блокери C07A до 200 лв. Блокери на калциевите канали C08 до 100 лв. Тромбоцитни антиагреганти B01AC до 60 лв. Капиляростабилизиращи лекарствени средства C05C до 60 лв. Антистенокардни лекарствени средства C01DA до 100 лв.

65. Състояние след клапно протезиране Инхибитори на ангиотензин конвертиращия ензим C02EA до 150 лв. Сърдечни гликозиди C01AA до 200 лв.

61. ИБС – състояние след коронарна хирургия, 6-12 месеца след операцията 413 Антикоагуланти – антагонисти на витамин K B01AA до 200 лв. Бета-адренорецепторни блокери C07A до 200 лв. Диуретици C03 до 200 лв. Блокери на калциевите канали C08 до 100 лв. Тромбоцитни антиагреганти B01AC до 100 лв. Антистенокардни лекарствени средства C01DA до 100 лв. Минерали A12BA до 60 лв. Тромбоцитни антиагреганти B01AC до 100 лв.

66. Проводни нарушения 426 Инхибитори на ангиотензин конвертиращия ензим C02EA до 150 лв. Бета-рецепторни антагонисти R03CB до 150 лв.

62. ИБС – нестабилна ангина пекторис и ангина тип принципа до 6 месеца след началото на нестабилитета 413 Комбинация на беладона с фенобарбитал A03CB до 60 лв. Бета-адренорецепторни блокери C07A до 200 лв.

67. Надкамерни тахиаритмии с чести и тежки пристъпи за противорецидивно лечение и контрол на камерна честота (предсърдно лъждене, предсърдно трептене, AV риентри тахикардии, автоматични надкамерни тахикардии, тахикардии при WPW синдром) 427.0 Блокери на калциевите канали C08 до 100 лв. Сърдечни гликозиди C01AA до 200 лв. Тромбоцитни антиагреганти B01AC до 100 лв. Антиаритмични лекарствени средства C01B до 300 лв. Антистенокардни лекарствени средства C01DA до 100 лв. Бета-адренорецепторни блокери C07A до 200 лв. Инхибитори на ангиотензин конвертиращия ензим C02EA до 150 лв. Блокери на калциевите канали C08 до 100 лв.

63. ИБС с прекаран миокарден инфаркт до 1 година след началото на инфаркта 410-414 Антикоагуланти (антагонисти на витамин K) B01AA до 150 лв. Бета-адренорецепторни блокери C07A до 200 лв. Тромбоцитни антиагреганти B01AC до 60 лв. Блокери на калциевите канали C08 до 100 лв.

68. Надкамерни пароксизмални тахикардии 427.0 Антиаритмични лекарствени средства C01B до 300 лв. Антиаритмични лекарствени средства C01B до 300 лв. Инхибитори на ангиотензин конвертиращия ензим C02EA до 150 лв. Бета-адренорецепторни блокери C07A до 200 лв. Антистенокардни лекарствени средства C01DA до 100 лв. Блокери на калциеви канали C08 до 100 лв. B01AC до 100 лв. Сърдечни гликозиди C01AA до 100 лв. Антикоагуланти (антагонисти на витамин K) B01AA до 150 лв.

69. Камерни тахиаритмии с неблагоприятна и лоша прогноза 427.1 Антилипемични средства B04A до 100 лв. Антиаритмични лекарствени средства C01B до 300 лв.

64. Състояние след доказан белодробен тромбелиболизъм (6-10 месеца след проявата) 415 Бета-адренорецепторни блокери C07A до 200 лв. Антикоагуланти (антагонисти на витамин K) B01AA до 200 лв.

70. Хронично белодробно сърце с белодробно-сърдечна недостатъчност 416.9 Блокери на калциевите канали C08 до 100 лв. Сърдечни гликозиди C01AA до 200 лв. Периферни вазодилататори C04A до 100 лв. Диуретици и комбинации C03 до 300 лв. Антибактериални средства – антибиотици J01AA; J01DA; J01MA до 350 лв. Антиастматични средства R03CC; R03DA до 200 лв.

71. Хронична застойна сърдечна недостатъчност 428 Сърдечни гликозиди C01AA до 200 лв. Диуретици C03 до 200 лв. Инхибитори на ангиотензин конвертиращия ензим C02EA до 150 лв. Антиаритмични лекарствени средства C01B до 200 лв. Минерали A12BA до 60 лв. Антистенокардни лекарствени средства C01DA до 100 лв. Противокашлични, експекторанси и муколитици R05 до 100 лв. H2 рецепторни блокери A02BA до 50 лв. Ваксини J07AX до 250 лв. Алергени за специфична хипосенсибилизация до 200 лв. Хистаглобини до 300 лв.

72. Хронична артериална и венозна недостатъчност, заболявания на лимфните пътища 457; 443 Антикоагуланти B01A до 200 лв. Нестероидни противовъзпалителни средства и аналгетици M01A до 100 лв. Периферни вазодилатори C04A до 200 лв. Тромбоцитни антиагреганти B01AC до 100 лв. Вазопротекторни лекарствени средства C05 до 60 лв. Антихеморагични лекарствени средства – хемостатици B02B до 50 лв. Локални антисептици, унгвенти и помощни средства C05B; D03 до 100 лв. Антибактериални лекарствени средства J01 до 150 лв.

75. Прогресиращи парадонтити (препубертални и ювенилни до 15 години) и пародонтални усложнения на диабета у възрастни 523.5 Антибактериални лекарствени средства J01AA; J01XD; J01CR до 250 лв.

76. Хроничен улцерозен колит и болест на Крон 555; 556 Имуносупресори L04A 100 % от цената Антибактериални лекарствени средства J01CA; J01XD; A07EC до 200 лв. Кортикостероиди H02AB до 100 лв.

77. Глутенови и глутеноподобни ентеропатии и болест на Уйпъл 558 Безлактозни и безглутенови храни 100 % от цената Антибактериални лекарствени средства J01AA; J01EE до 200 лв. Кортикостероиди H02AB до 100 лв. Анаболни стероиди A14A до 100 лв. Железни препарати B03A до 100 лв. IX. Болести на дихателната система 460-519

78. Хроничен активен хепатит 571.4 Хепатопротектори A05BA до 500 лв. Имуномодулатори и имуносупресори L03A; L04A 100 % от цената Кортикостероиди H02AB до 100 лв.

79. Чернодробни цирози 571.5; 571.6 Имуносупресори L04A 100 % от цената Хепатопротектори A05BA до 500 лв. Кортикостероиди H02AB до 100 лв. Бета-адренорецепторни блокери C07A до 80 лв. Диуретици C03 до 250 лв. Антидоти V03AC 75 % от цената Антиподагрозни лекарствени средства M04A до 150 лв. Минерали A12BA до 100 лв.

74. Бронхиална астма 493 Кортикостероиди R03BA; H02AB 100 % от цената Антихолинергични лекарствени средства R03BB; R03A до 250 лв. Антихистаминови лекарствени средства, препарати, потискащи освобождаването на медиаторите R06A до 200 лв. Адреномиметици R03 до 250 лв. Метилксантини R03DA до 100 лв. Антибиотици и други антибактериални средства J01 до 350 лв. XI. Болести на пикочно-половата система 580-629

80. Първични гломерулонефрити и сателитни нефропатии (при колагенози, амилоидоза, обменни и кръвни заболявания) 580 Цитостатици и имуносупресори L01; L04 100 % от цената Кортикостероиди H02AB до 100 лв. Диуретици C03 до 100 лв. Инхибитори на ангиотензин конвертиращия ензим C02EA до 150 лв. Антианемични средства и комбинации B03A; B03XA 100 % от цената Бета-адренорецепторни блокери C07A до 80 лв. Минерали A12A; A02AB до 200 лв. Антиадренергични средства с централно действие C02A до 50 лв. Активни метаболити на витамин Д A11CC 100 % от цената Блокери на калциеви канали C08 до 80 лв. Антипаратиреоидни хормони H05BA 100 % от цената Антитромбозни средства B01A до 150 лв. Блокери на калциевите канали C08 до 80 лв. Антибактериални лекарствени средства – антибиотици J01 до 150 лв. Инхибитори на ангиотензин конвертиращия ензим C02EA до 150 лв. Нестероидни противовъзпалителни средства M01A до 100 лв. Антиадренергични средства с централно действие C02A до 50 лв. Средства, повлияващи метаболизма на уреята M04A до 100 лв. Бета-адренорецепторни блокери C07A до 80 лв. Средства, редуциращи плазмените липиди B04 до 80 лв. Антибактериални лекарствени средства – антибиотици J01, G04AB до 250 лв. Антианемични средства B03A 100 % от цената Антимикотични средства J02A до 200 лв.

81. Пиелонефрити 590 Тромбоцитни антиагреганти B01AC до 60 лв. Антибиотици, други антибактериални и противогъбични средства и комбинации G04AB; J01; J02AB до 350 лв. Поливитаминни препарати A11 до 100 лв. Бактериални ваксини J07A до 500 лв. Антистенокардни лекарствени средства C01D до 50 лв. Блокери на калциевите канали C08 до 100 лв. Сърдечни гликозиди C01A до 50 лв. Инхибитори на ангиотензин конвертиращия ензим C02EA до 150 лв.

85. Ендометриоза 617 до 300 лв. Антиадренергични средства с централно действие C02A до 100 лв. Прогестагени G03D до 500 лв. Бета-адренорецепторни блокери C07A до 80 лв. Хормонални перорални контрацептивни средства G03A 100 % от цената Алфа-адренорецепторни блокери C02CA до 100 лв. Аналози на гонадотропин рилизинг хормона L02AE до 500 лв. Антианемични средства и комбинации B03A 100 % от цената

86. Жени с първичен и вторичен стерилитет с овариална хипофункция 628.0; 628.1 до 500 лв. Диуретици C03 до 100 лв. Допаминергични антагонисти – пролактинови инхибитори G02CB до 300 лв. Антиподагрозни лекарствени средства M04AA до 150 лв. Средства, стимулиращи овулация G03G

82. Интерстициални нефрити и ендемична нефропатия 590 XII. Бременност, раждане и следродов период 630-676 Кортикостероиди H02AB до 100 лв.

87. Инфекции на пикочо-половия тракт и асилитолна бактериурия, възникнали по време на бременността 646.5; 646.6 Антианемични средства B03A 100 % от цената Антибактериални и антимикотични лекарствени средства G01A; J01C; J01D; J01F; J04AB до 400 лв. Поливитаминни препарати A11 до 150 лв.

88. Профилактика и лечение на преждевременните раждания, прееклалисия, анемии по време на бременността 644.0; 648.2; 648.9; 655

83. Хронична бъбречна недостатъчност II-III степен 585 Витамини, поливитамини и минерали, комбинирани в специална форма за бременни, включително и магнезиеви препарати A11; A12 до 250 лв. Антианемични средства B03A; B03XA 100 % от цената Бета-адреномиметици G02CA до 250 лв. Минерали A12A; A02AB до 200 лв. Спазмолитици A03A; A03B до 100 лв. Активни метаболити на витамин Д A11CC 100 % от цената Антианемични средства B03A до 200 лв. Антибиотици – самостоятелно и в комбинации; други антибактериални средства G04AB; J01 до 300 лв. Поливитаминни препарати A11 до 100 лв.

84. Терминална хронична бъбречна недостатъчност на диализно лечение 585 XIII. Болести на кожата и на подкожните тъкани 680-709

89. Дерматитис херпетиформис 694.0 Кортикостероиди H02AB до 200 лв.

90. Псориазис (артропатичен, еритродермичен, пустулозен) 696.0 (713.3) Кортикостероиди H02AB до 200 лв. Имуносупресори и цитостатици L01; L04 100 % от цената Нестероидни противовъзпалителни средства и аналгетици M01A; N02B до 100 лв. Антипсориатични лекарствени средства D05 75 % от цената H-2 хистаминови блокери A02BA до 50 лв. Ретиноиди D05BB 50 % от цената

91. Лупус еритематодес и други системни съединително-тъканни заболявания и грануломатози 695.4 Кортикостероиди H02AB 100 % от цената Имуносупресори и цитостатици L01; L04 100 % от цената Нестероидни и специфични антиревматични лекарствени средства и аналгетици M01A; M01C; N02B до 1000 лв.

92. Пемфигус 694.4 Кортикостероиди H02AB 100 % от цената Цитостатици и имуносупресори L01; L04 100 % от цената Нестероидни противовъзпалителни средства и специфични антиревматични лекарствени средства M01A; M01C до 1000 лв. Антибактериални лекарствени средства J01 до 300 лв. XIV. Болести на костно-артикуларната система, на мускулите и на съединителната тъкан 710-739

93. Артрити при различни инфекциозни и неинфекциозни заболявания 711 Нестероидни противовъзпалителни средства и аналгетици M01A; N02B до 200 лв. Антибактериални средства – антибиотици J01 до 350 лв.

94. Реактивни артрити 711; 713 Кортикостероиди H02AB до 200 лв. Нестероидни противовъзпалителни средства M01A до 200 лв. Антибактериални средства – антибиотици J01 до 300 лв. H-2 хистаминови блокери A02BA до 100 лв.

95. Синдром на Райтер 711.1 Нестероидни противовъзпалителни средства и специфични антиревматични лекарствени средства M01A; M01C до 1000 лв. Кортикостероиди H02AB до 100 лв. Антибиотици и други химиотерапевтици J01 до 300 лв. H-2 хистаминови блокери A02BA до 100 лв.

96. Ревматоиден артрит и ювенилен хроничен артрит 714.0; 714.3 Кортикостероиди H02AB до 200 лв. Цитостатици и имуносупресори L01; L04 100 % от цената Нестероидни противовъзпалителни и аналгетици M01A; N02B до 200 лв. Специфични антиревматични лекарствени средства M01C до 1000 лв. Антибиотици и други антибактериални лекарствени средства J01 до 150 лв. H-2 хистаминови блокери A02BA до 100 лв.

97. Подагра 712.0 (274.0) Антиподагрозни лекарствени средства M04A до 300 лв. Кортикостероиди H02AB до 200 лв. Нестероидни противовъзпалителни средства и аналгетици M01A; N02B до 200 лв.

98. Панартеритис нодоза и други васкулити (първични и вторични) 446 Кортикостероиди H02AB до 200 лв. Цитостатици и имуносупресори L01; L04 100 % от цената Нестероидни противовъзпалителни средства M01A до 200 лв. Периферни вазодилататори C04A до 200 лв. Тромбоцитни антиагреганти B01AC до 100 лв. Антибактериални лекарствени средства J01 до 150 лв.

99. Дерматомиозит/полимиозит 710.3 Кортикостероиди H02AB до 200 лв. Имуносупресори и цитостатици L04A; L01A 100 % от цената Нестероидни противовъзпалителни средства и аналгетици M01A; N02B до 200 лв. Антибактериални лекарствени средства J01 до 150 лв.

100. Склеродермия прогресива 710.1 Имуносупресори и цитостатици L04A; L01A 100 % от цената Нестероидни противовъзпалителни и специфични противоревматични лекарствени средства M01A; M01C до 1000 лв. Антибактериални лекарствени средства – антибиотици J01 Периферни вазодилататори C04A до 150 лв. Диуретици C03 Бета-адренорецепторни блокери C07A до 100 лв.

101. Болест на Бехчет 711.2 Кортикостероиди H02AB Имуносупресори и цитостатици L01; L04 до 200 лв. Блокери на калциевите канали C08 до 80 лв. Нестероидни противовъзпалителни средства и аналгетици M01A; N02B до 200 лв. Инхибитори на ангиотензин конвертиращия ензим C02EA до 150 лв.

102. Слесена съединителнотъкан на болест 710.2; 710.9 Кортикостероиди H02AB Цитостатици и имуносупресори L01; L04 до 200 лв. Антиритмични средства C01B до 200 лв. Нестероидни противовъзпалителни средства и аналгетици M01A; N02B до 200 лв. Антикоагуланти – антагонисти на витамин K B01AA до 200 лв. Специфични антиревматични лекарствени средства M01C Антибактериални лекарствени средства – антибиотици J01 до 1000 лв. Забележка. При всички останали сърдечни или съдови заболявания, при които се налага използването на медикаменти, различни от посочените в този списък, да се ползват посочените в раздела сърдечно-съдова патология за възрастни.

103. Болест на Бехтерев 720.0 Кортикостероиди H02AB Аналгетици, нестероидни противовъзпалителни средства и специфични антиревматични лекарствени средства N02B; M01A; M01C до 200 лв.

106. Тежки ихтиози 757.1 Лекарствени средства за лечение на ихтиоза D02AE; D05BB Ретиноиди до 1000 лв. 50 % от цената

104. Активирана инвалидизираща артроза Нестероидни противовъзпалителни средства и аналгетици M01A; N02B до 150 лв.

107. Булозна епидермолиза 757.3 Кортикостероиди H02AB Антибактериални лекарствени средства D06A; J01FA Витамини A11H до 200 лв. XV. Вродени аномалии и хромозомни аномалии 740-758

108. Тежко болни с изтичане на чревно съдържимо, урина, гноевидни материи или труднозадравяващи рани V55 Превързочни материали и уро-, коло- и илеоколектори до 150 лв. до 100 лв.

105. Сърдечно-съдови заболявания и техните усложнения при деца над 3-годишна възраст XVI. Трансплантация на органи и тъкани V42

1. В продължение на 1 година след извършване на сърдечна операция.

109. Състояние след трансплантация на органи и тъкани V42 Имуносупресори L04A 100 % от цената

2. При хронични заболявания на сърдечно-съдовата система (на миокарда, перикарда и ендокарда; неоперабилни вродени сърдечни малформации; деца с вродени и придобити сърдечни заболявания с тежки следоперативни хемодинамични нарушения, водещи до инвалидизация). Кортикостероиди H02AB 100 % от цената

3. Ритъмни и проводни нарушения, при оперирани и неоперирани. Диуретици C03 Блокери на калциевите канали C08 до 100 лв.

4. След операция за клапно протезиране. 416; 417; 423-429; 745; 746; 747 Инхибитори на ангиотезин конвертиращия ензим C02EA до 80 лв. Сърдечни гликозиди C01AA до 200 лв. Антиадренергични лекарствени средства с централно действие C02A до 150 лв. Бета-адренорецепторни блокери C07A до 50 лв. Антибактериални лекарствени средства – антибиотици J01, G04AG до 80 лв. Антимикотични лекарствени средства J02A до 250 лв. Противовирусни лекарствени средства J05A до 200 лв. Антикоагуланти, антагонисти на Vit. K B01AA до 200 лв. Мидриатици и циклоплегици – антихолинергични лекарствени средства S01FA до 40 лв. Антианемични лекарствени средства B03A до 200 лв. Антиацидни и противоязвени лекарствени средства A02A; A02B до 50 лв. Нестероидни противовъзпалителни средства и аналгетици M01A; N02B до 50 лв. Хепатопротектори A05BA до 100 лв. Антипаратиреоидни хормони H05BA до 800 лв. Витамини A11 до 50 лв. XVII. Други

110. Вегетативни ангионевропатии (болест на Рейно, диабетна автономна невропатия, вит. Д резистентен фосфатен диабет) 250.6, 250.7 Периферни вазодилатори C04A до 200 лв. Антидепресанти и антиепилептични лекарствени средства N06A; N03A до 200 лв. Вегетотропни лекарствени средства C01CA; N07AA до 100 лв. Пропулсивни лекарствени средства A03FA до 100 лв. Минералкортикоиди H02AA до 100 лв. Активни метаболити на витамин Д A11CC 100 % от цената

111. Заболявания при деца от 0 до 4-годишна възраст (3 години 11 месеца и 29 дни) Изплаща се до 400 лв. за всяко заболяване, което не е включено в изброените XVIII. Травми и отравяния

112. Хронични професионални отравяния с тежки метали, органични разтворители, пестициди, пластмаси и др. 983, 984, 985 Антидоти V03AB 100 % от цената Забележки:

1-dup. Включените в приложението болести са предвидени съгласно деветата ревизия на МКБ.

2-dup. Групите лекарствени средства, включени към съответното заболяване, съдържат и АТС код (кода на анатомо-терапевтичната класификация на лекарствата на СЗО), който включва 4 нива: I – система; II – основна терапевтична група; III – терапевтична подгрупа; IV – химико-терапевтична подгрупа.